医疗护理风险与安全管理

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时间:2017-11-09

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1、第八章医疗护理风险与安全管理护理学基础教研室第八章医疗护理风险与安全管理第一节医疗护理风险管理第二节医疗护理安全管理第三节护理人员职业性损伤及防范教学目标掌握医疗风险管理的程序、防范与化解;护理质量缺陷的定义、原因、预防;熟悉医疗风险的概念、成因;医疗风险的管理目标、相关因素;医疗纠纷的定义、原因、构成要素、分类、处理;护理人员职业性损伤的概念、危险因素及防范了解医疗风险管理的主要内容;护理人员在风险管理中的角色;医疗护理风险管理的重要性;不构成医疗事故的情形一、医疗风险概念与成因(一)概念风险的概念风险管理概念第一节医疗护理风险管理特征客观性永恒性不定性危害性风险

2、医疗风险医疗护理风险风险是指一种不确定性,指人类无法把握与不能确定的事故所导致的结果;也可以理解为实际结果与预期结果的偏离1.风险的概念风险医疗风险医疗护理风险医疗风险是指存在于医疗机构内部的、可能会导致医院和患者各种损失和伤害的不确定性。它除了具有一般风险的特征外,由于医院服务对象的特性,还具有风险水平高、类型复杂、危害严重等特点1.风险的概念风险医疗风险医疗护理风险医疗护理风险是指护理人员在护理过程中,如操作、处置、配合抢救等各个环节,可能会导致医院和患者各种损失和伤害的不确定性1.风险的概念风险管理医疗风险管理医疗护理风险管理2.风险管理概念风险管理(risk

3、management)指对经济损失的风险给予发现、评价,并寻求其对策的管理科学风险管理医疗风险管理医疗护理风险管理2.风险管理概念医疗风险管理(medicalriskmanagement)指对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理,有组织地、有系统地减少医疗风险事件的发生,以及评估风险事件对患者和医院的危害及经济损失,不断提高医疗质量,提高医疗工作的社会及经济效益的管理活动风险管理医疗风险管理医疗护理风险管理2.风险管理概念医疗护理风险管理指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行识别、评价和处理的管理活动医疗是高技术、高风险

4、行业科学技术和客观条件限制诊疗因素个体差异一、医疗风险概念与成因(二)医疗风险的成因二、医疗风险管理目标尽可能减少医疗服务过程中的各类危险因素,确保诊疗服务的安全性和治疗的有效性。为了医院自身的生存和发展,医疗风险管理必须尽可能降低风险事件对医院造成的经济损失,减少医院经营中的风险成本。医疗风险管理应充分考虑到不必要的医疗纠纷对医院造成的间接损失,要通过积极改善服务态度和不断提高医疗质量,加强风险防范,减少纠纷的发生三、医疗风险管理的程序风险的识别风险的评估风险的处理效果评价(一)医疗风险的识别定义:医疗风险的识别(medicalriskidentification

5、)指分析、识别医疗服务过程中可能出现的风险事件常用的识别技术工作流程图法、调查法护理风险的事件类别(一)医疗风险的识别医疗风险评估(medicalriskmeasurement)指在识别了可能出现的风险后,对各类风险发生的频率和可能造成损失的程度进行评价;并从整体上计算出风险事件发生后,医院潜在损失的大小(二)医疗风险的评估(三)医疗风险管理的效果评价(medicalmeasurementevaluation)指对风险处理手段的适用性和效益性进行分析、检查、修正和评估(四)医疗风险管理的效果评价四、医疗风险管理的主要内容医疗风险管理医疗业务风险管理医疗组织机构风险管

6、理环境安全管理处理公众意见和投诉管理1.制定 院、科二级责任制度2.实施临床程序守则3.实施急症分流制度4.制定药物使用安全手册5.减轻一线医务人员工作量6.统一医疗记录表格7.设立感染控制小组8.严格履行告知义务9.严格查对制度1.进行风险管理教育2.制订医疗风险管理措施3.加强沟通能力的培训4.制订医疗资料保密手册5.数据保护和信息安全管理培训6.医务人员违纪管理7.推行医务人员行为守则1.保安系统安装和保安人员培训2.防火安全教育及培训3.医疗化学放射性及院内废物处理4.患者及治疗的安全管理1.设立咨询电话热线2.制定投诉和反馈机制3.进行患者权利和义务教育4

7、.通报公众投诉摘要和患者建议五、医疗风险的防范与化解提高医疗技术水平和职业道德素养加强医院管理,严格执行医疗规章制度加强风险教育采取积极的应对措施积极改善医患关系组织管理设备器械医院环境相关因素重点患者药物技术医源性患者六、常见医疗护理风险的相关因素七、护理人员在风险管理中的角色第一线的报告者降低风险的实施者风险管理的在职教育者风险管理成效的评价者八、医疗风险管理的重要性直接关系到患者的安全直接影响到医院的经济和社会效益直接影响医院的功能的有效发挥直接影响医院和医务人员自身安全护理风险与护理安全的关系护理安全护理风险风险意识第二节医疗护理安全管理一、护理质量缺陷

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