原著选读期末考试论文—徐强

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1、08青少（2）班20101011054徐强浅谈农村“看病难”的现象、成因及对策08青少（2）班20101011054徐强【摘要】近年来随着社会的发展，我国的人民内部矛盾日益显现，主要集中在民生问题上。其中最强烈的焦点之一就是“看病难”的问题。我国老百姓看病难的问题越来越受到广泛的重视，而这其中农村地区最为严重。据卫生部第三次全国卫生医疗调查结果显示：农民应住院而没有住院的比例更是从1998年的63.7%上升到75.4%，因病致贫、因病返贫的农民占全部贫困农民的比例上升到33.4%；在西部地区农村，62%的患者因为经济困难

2、应治疗而没有治疗，75.1%的患者还没有治愈就要求提前出院[1]。当前在我国，“看病难”问题已经成为制约人民健康水平提高的重要因素，引起了广泛关注，社会反应强烈。根据自己掌握的情况已经收集的各方面的资料，本文针对农村“看病难”这一社会突出现象，分析了形成原因，提出了应对策略。【关键词】农村看病难矛盾对策农村“看病难”的现状随着社会的不断发展，我国社会主义市场经济体制也在不断完善，这同时也带来了许多不可忽视的社会问题，如城乡贫富差距不断扩大、医疗市场化导致医疗费用升高等。总的来说就是我国整体在发展，内部矛盾不断凸显。贫富的

3、差距拉大、医疗费用的升高不可避免的促生了农民看病难的问题。由于收入的增长赶不上医疗费用的相对提高以及考虑到家庭各方面的原因，使得大部分农民形成了“小病忍一忍”等观念，而不愿把辛勤劳动的血汗钱“浪费”在这“一时的小痛苦之上”，这样积劳成疾，到了患上不得不就医的病的时候，想在医疗设备简单、技术条件差的乡村级卫生所治愈是不可能的了，又不可能躺在家里忍受病痛的折磨而不得不转向费用昂贵的城市大医院治疗。可能还未治愈他们许多年劳动的血汗钱已经用尽，甚至负债累累而不得不提前出院。　　具体分析，导致农村地区看病难悲剧的原因（一）我国医疗

4、资源分配不合理08青少（2）班20101011054徐强　　医疗资源严重缺乏而导致老百姓看病难问题，现在农民看病不容易更多也是医疗资源结构失衡等造成的。我国医疗资源的问题主要存在以下两个客观方面，一是医疗资源总体不足，我国人口占世界人口的22%，而医疗资源却只是世界总量的2%，就是这2%还有很多资源水平不高的，如乡村级的卫生所等缺乏必要的设备、医护人员技术水平低等，难保证人们享受到优质的医疗服务；另一方面是我国的医疗资源分布不均衡，80%在城市，20%在农村，这其中的质量差别也是显而易见的，医疗领域的高新技术、先进仪器设

5、备、优秀的医护人才等基本集中在大城市大医院，农民得了病得不到有效治疗或是不相信当地的医疗机构，都拥挤到大城市大医院，排队等待治疗的困难程度也是可想而知的。我国的人口分布80%在农村，20%在城市，20%的劣质资源服务于80%的人，这就直接导致了农民得病缺医少药的状况。（二）农村医疗人才匮乏　　据统计数据显示，每年医学院毕业生中82.5%的学生倾向于在大城市就业，没有人希望到农村就业，多数毕业生把经济收入放在择业考虑的第一位（占62.5%）[2]。而农村医疗队伍的现状则是医疗人员缺乏，平均1000人口医生数为1.17,而且

6、大多数医护人员水平低，对安徽省近2000家乡村卫生所调查显示：业务技术人员本科学历不到1％，中专及无学历人员占87％，有的甚至是“学徒或家传式”的从医，根本就没有经过正规的学习培训，再加上一些凭经验诊治的现象，这就难免会出现诊错症、乱用药的情况，这无疑是给本来就贫困的农民雪上加霜[3]。由此可见，农村医疗市场的医疗人才供应是远远小于需求的。（三）医疗费用上涨与乱收费现象　　根据中国统计网公布数据显示：近八年来，中国人均门诊和住院费用平均每年分别增长13%和11%，大大高于人均收入增长幅度，公众经济负担沉重；2003年我国

7、农村居民家庭人均收入2622.2元，而农村居民平均住院费用2236元[4]。这其中有合理因素，也有超标准超范围乱收费等医疗服务不正之风的影响。由此，医疗费用的上涨和农村缺乏医疗保障机制等给农民带来的沉重医疗费用负担问题也就可见一斑了。（四）政府投入不足。　　08青少（2）班20101011054徐强据中国统计网公布结果，中央财政中卫生支出比重占1.6%到1.7%，其中只有约30%用于农村，那么为农村医疗服务其他领域如农村医护人员的培训、公共卫生设施的建设等投入就更少了。政府投入的缺失造成了农村公共卫生领域和农民的基本医疗

8、得不到有效保障。更有趣的是，中国医疗事业大部分的贡献来自老百姓缴税以后再次掏自己的腰包，加之农村地区参加新型医疗合作医疗保险的人口达到1.7亿，还不到8亿农民的四分之一，而且保障能力非常有限，每个人只有30元，这样农民在接受治疗时掏的钱就更多了，甚至可能是百分之百[5]。(五)医疗保障制度的缺陷。新型农村合作医疗制度