舟山海岛学校食堂卫生学调查与对策研究

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2、和加强了对疑似病人重检与鉴别诊断有关.受检人群中肺结核患病者以青壮年为主,集中在20～40岁年龄段,占总患病数的83.33%,这与该年龄段的人在体检人群中占有很大的比例有关,还可能与青壮年社交广泛,人群接触频繁,感染机会增加有关.男性肺结核病检出率高于女性,并且在二年期间男性肺结核病检出率以2.4倍的速度递增,这可能与其工作劳动强度大,饮食居住条件相对较差,不能较好的休息等因素有关.据有关资料显示,年龄,性别都对结核病的发病,患病均有肯定的影响….从行业特征来分析,公共场所肺结核病检出率是其他行业的3.4倍,并且在二年

3、期间公共场所肺结核病检出率从0.17%上升到0.46%,以2.7倍的速度递增.公共场所涉及庞大的服务领域,它共分为7类28个行业,从业人员流动性较大,公共场所近来发展迅速,人员高度集中,交往密切,易传播疾病.这提示了卫生监督的重点和方向.受检人群中外来人口与常住人口患病数占总患病数的百分比比值是2:1,这可能与从业人员中外来人口所占的比例较大,其工作收入不稳定,营养供给不足,生活无规律,以及文化素质较低自我保护意识淡薄等因素有关.目前,外来人口的主要流向是农村向城市,一般多从结核病高感染,高发病和高患病地区向低感染,低

4、发病和低患病地区流动,这样凸显外来人口对结核病流行病学的影响[引.这一现象应引起相关部门重视.从业人员是一个特殊的群体,流动性大,不宜掌握其健康状况.他们健康与否,直接影响到公众的健康质量.对其防治工作的重要性大于对其他群体,进行预防性健康体检是发现从业人员肺结核病人的重要环节.因此,应采取综合措施,加强对从业人员的卫生监督管理,大力宣传<食品卫生法》,<公共场所卫生管理条例》和有关肺结核的临床表现,预防控制措施等知识,提高经营单位负责人以及从业人员的健康意识,使从业人员为了自己和公众的健康,重视和坚持参加

5、每年一次的健康体检,确保早期及时发现肺结核病人,防止结核病的传播.参考文献[1]李惠玲,沈磁石,深圳市龙岗镇肺结核患者流行病学分析研究及防治对策[J],职业与健康.2004,20(3):58--59,[2]安燕生,张立兴.屠德华,流动(非北京市户籍)人口对北京市结核病流行的影响,中国防痨杂志,2004,26(6):322.(收稿日期:2006—03—17)舟山海岛学校食堂卫生学调查与对策研究沈永康俞惠飞(浙江省舟山市卫生监督所,316000)摘要:目的为了解舟山市学校食堂卫生状况.揭示可能存在引起群体性食物中毒及其它传

6、染病的潜在危害因素,找出卫生管理工作中的薄弱环节,加强管理,保护师生的健康与安全.方法对定海城区24所大,中小学校3O家食堂卫生现状进行调查与监测.结果共监测各类餐具样品530件,合格244件,总合格率为46,O4%.不同类型学校食堂之间,有非常显着性差异(z=15,82.P<0,05).共采1O家对外承包食堂各类餐具样品182件,合格72件,合格率为39,56%;共采学校直接管理的19家食堂各类餐具样品348件,合格172件.合格率为49.43%,有显着性差异(z=4,68.P<0.05).共采从业人员手

7、样品150件.作三项指标检测.沙门氏菌末检出.金黄色葡萄球菌检出率为8.67%.菌落总数检出率为98,00%.结论餐具合格率偏低.不同类型学校,不同经营模式学校之问存在着明显差异;学校餐具消毒工作不到位;从业人员手卫生状况令人堪忧.关键词:学校食堂;卫生学调查;对策研究中图分类号:R155.6文献标识码:A文章编号:1001—9561(2007)O1—0084—031材料与方法1.1材料来源于舟山市卫生监督所2004年5月～9月学校食堂卫生调查监测,市疾病预防控制中心检验结果报告书.1,2监测项目各类餐具中大肠菌群,从

8、业人员手表面金黄色葡萄球菌,沙门氏菌,菌落总数.1.3方法餐具大肠菌群采样用快速纸片法(25cmz×2/件),检验依据<食(饮)具消毒卫生标准)GB14934—94;手表面菌落总数,沙门氏菌,金黄色葡萄球菌用涂沫法(50cm2/件),检验依据<浙江省托幼机构预防性消毒方案》,(医院消毒卫生标准》GB15982—1995