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时间:2018-07-20
《2012年心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准1》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、总分100分徒手心肺复苏术操作考核评分标准操作时间:4分钟徒手心肺复苏术操作考核评分标准-----------医院项目技术操作流程与标准标准分得分操作流程操作前准备1.仪表端庄,服饰整洁,反应迅速、敏捷。2.用物备齐:治疗盘(纱布、弯盘、开口器)1环境体位一、脱离危险环境,认真查对,病人体位舒适、安全,医生与患者体位正确.1判断意识二、判断病人意识,确认心跳停止,立即呼救,下口头医嘱。1.迅速判断病人意识:呼叫病人,轻拍病人肩部。(5秒)2.判断病人颈动脉搏动(10秒)3.“颈动脉无波动!”,确认病人心跳停止,立即呼
2、救:“快来人呀!准备抢救!”(2秒)4.下口头医嘱:拿除颤仪,测血压,建立静脉通道。(3秒)2准备三、准备胸外按压。(5秒)1.迅速将病人仰卧于硬板床或地上。2.立即解开病人衣领、腰带。1胸外心脏按压四、立即胸外按压30次。(18秒)1.立即进行胸外按压按压30次,抢救者将一手掌根部按在病人胸骨下1/3,双乳头连线与胸骨交界处,另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。2.最好呈跪姿,双轴关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。3.按压频率大于100次/分,按压与放松比例1:1。.4.按压幅度至少
3、5cm,而后迅速放松,反复进行,放松时手掌根部不能离开胸壁。33总分100分徒手心肺复苏术操作考核评分标准操作时间:4分钟开放气道五、清理口、鼻腔,开放气道,(10秒)人工呼吸2次(10秒)后,立即胸外按压。1.按压之后,将头偏向一侧,清理口腔、鼻腔分泌物,取下假牙。2.开放气道(仰头抬颏法),实施人工呼吸(口对口人工呼吸或应用简易呼吸器)仰头抬颏法要点:一手的小鱼际(手掌外侧缘)部位置于患者的前额,另一手指、中指置于下颏将下颌骨上提,使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。3.人工呼吸2次,注意观察胸廓复原情况,立即进行胸
4、外按压。4.口对口呼吸要点:垫纱布在口上,抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔,深吸一口气,屏气,双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间1—1.5秒,吹气量500—600ml,用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。3人工呼吸六、胸外按压与人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环。(余下的四个循环约在2分钟内进行)4操作流程10七、判断抢救成功1.抢救过程中随时观察病人的自主呼吸及心跳是否恢复。2抢救成功指征:口述患者复苏指征:(10秒)瞳孔—散大的瞳孔开始回缩。面色—由紫绀变红润。大动脉—颈动脉可以摸到搏动。上肢收缩压—6
5、0mmHg神志—眼球活动,对光反射出现,手脚活动。呼吸—自主呼吸出现。25八、抢救成功,协助病人取合适卧位,整理床单位及用物,进行进一步生命支持(口述)。(10秒)①维持稳定:②维持水电解质平衡③心电监护,血氧监护④给氧⑤减轻肺脑水肿(甘露醇、地塞米松)⑥对症治疗2评价151.急救意识强。2.操作熟练、规范。3.病人无不良反应。4.时间每超过1分钟扣2分。13总分100分徒手心肺复苏术操作考核评分标准操作时间:4分钟注:若准备简易呼吸器,参考简易呼吸器的使用要点给分。简易呼吸器要点:应连接氧气,氧流量8-10升/分,
6、一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压气囊,每次送气500-600ml,频率8-10次/分。3
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