高校教师在职攻读硕士学位申请书

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1、高校教师在职攻读硕士学位申请书申请人学号申请人姓名专业名称导师姓名职称申请人所在单位江苏大学学位评定委员会制年月日填填表说明一、本表由申请人本人用钢笔填写或电脑输入激光打印，内容应详尽，字迹务必要清楚端正，如栏内填写不下，可另加附页。二、使用电子版表格时，不得修改表格栏目、框架大小，字体统一为五号宋体。签字必须由本人用黑色或蓝黑色钢笔签署，自行装订成册。三、表内项目应全部填写，不要遗漏。四、申请人所在单位请于表内有关栏目详细填写具体意见。五、本表一式二份，由申请人所在单位签署意见后交本校学位评定委员会办公室。其中一份归入

2、申请人个人档案，另一份由本校统一存档。姓名性别出生日期年月日照片（学位照）身份证号籍贯民族政治面貌入学时间年月本人工作单位从事专业现任职务现任职称本人联系电话Email工作单位通信地址邮政编码单位人事部门联系电话大学学历本科毕业学校毕业时间年月本科毕业专业获学士学位门类、时间学历与工作简历（高中开始）起止年月学习或工作单位职务或职称备注何时何地何因受过何种奖励或处分9研究生课程学习情况学位课程课程名称学分成绩备注选修课程课程总学分其中学位课程：学分，选修课程：学分。经审核，课程结构、学分及成绩均达到培养方案规定的要求。审

3、核人签名：研究生成绩专用章年月日9学术论文和其他科研成果已发表或鉴定、获奖项目题目成果鉴定与获奖部门或论文发表刊物排名时间承担的科研项目题目来源经费(万元)排名进展情况待发表论文题目拟投刊物名称排名进展情况作科学报告或知识讲座(校级以上)题目主办单位时间地点9学位论文题目论文关键词论文类型选题来源论文工作起止日期论文答辩日期一、论文主要工作内容：二、论文主要成果：申请人（签章）年月日注：高校教师论文类型一般为：①应用研究、②基础研究、③开发研究、④其他。9导师对论文的评语及业务鉴定（并就该论文是否达到所申请学位类别对学位

4、论文的要求以及是否同意组织论文答辩给出结论性意见）：导师（签名）：年月日学院（中心、研究院/所）意见：分管院长签名：（单位公章）年月日注：本页不够可另加附页。9论文评阅人、答辩委员会成员名单审批情况评阅人姓名职称工作单位备注答辩委员会成员姓名职称工作单位签名秘书审查意见学位评定分委员会签（章）：年月日9答辩中提出的主要问题及回答的简要情况9答辩委员会决议答辩委员会主席：____________________（签字）年月日9答辩委员会表决结果：答辩委员会人数：人建议授予硕士学位：人出席委员：人论文通过：人论文不通过：人不

5、宜授予硕士学位：人答辩委员会主席：（签章）年月日学位评定分委员会审核意见学位评定分委员会人数：人建议授予硕士学位：人出席人数：人不宜授予硕士学位：人学位评定委员会主席：（签章）年月日校学位评定委员会决议校学位评定委员会人数：人授予硕士学位：人出席人数：人不授予硕士学位：人校学位评定委员会主席：（签章）年月日9