妇女孕前身高、体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响

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1、妇女孕前身高、体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响中华妇产科杂志1998年第2期第33卷论著作者：孙宝治　李娟　宋清萍　宫桂芳徐风森　王兰　修俊玲单位：266011青岛市立医院妇产科(孙宝治，李娟，徐风森，王兰，修俊玲)；青岛市南区人民医院妇产科(宋清萍)；青岛市临床研究所(宫桂芳)关键词：体重；身高；妊娠结局　　【摘要】　目的　探讨妇女孕前身高、体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响。方法　对2584例单胎初产妇，测量孕前身高、体重和孕期体重增加情况，计算体重指数(BWI)，并随访妊娠结局。根据孕妇身高确定新生儿出生体重标准。结果　与正常体重孕妇相比，高体重孕妇的妊

2、高征、手术产、高体重儿发生率及低体重孕妇的低体重儿发生率显著增加。结论　孕前体重和孕期体重增长，是新生儿出生体重增加及孕妇发生并发症的重要因素。　　InfluenceofPrepregnancyWeightandMaternalWeightGainonPregnancyOutcome　SunBaozhi,LiJuan,SongQingping,etal.　*QingdaoMunicipalHospital,Qingdao266011　　【Abstract】　Objective　Todeterminetheinfluenceofweightbeforepregna

3、ncyandmaternalweightgainonpregnancyoutcome.MethodsBodywightindex(BWI)wascalculatedbeforepregnancyandmaternalweightgainandpregnancyoutcomeswerefollowedupin2584primiparawithsingletonbirths.ResultsComparedwithnormalweightwomen,theprevalencesofpregnancyinducedhypertension,operativedelive

4、riesandhighbirthweightinfantsweresignificantlyhigherinwomenwithheavyweight,andprevalenceoflowbirthweightinfantswassignificantlyhigherinwomenwithlowerweight.ConclusionPrepregnancyweightandweightgainduringpregnancyhavedirectimpactonbirthweightofthebabyandmaternalcomplications.　　【Keywor

5、ds】　Bodyweight　　Bodyheight　　Pregnancyoutcome　　传统观点认为，孕妇整个妊娠期体重增加平均为12.5kg，如超过15kg则应视为异常；足月新生儿出生体重＜2500g为低体重儿，＞4000g为巨大胎儿［1～3］。但这些观点并未考虑孕妇的身高因素。高个孕妇妊娠期体重增加较多，其新生儿出生体重较高，与矮个孕妇妊娠期体重增加较少，其新生儿出生体重较低均属正常现象［4］。因此，确定不同身高孕妇在妊娠不同时期的体重增加标准及其足月新生儿出生体重标准，对获得良好的妊娠过程及妊娠结局更为重要。资料与方法　　一、资料来源　　1993年7月

6、至1996年6月间，于青岛市立医院产科门诊行常规检查并住院分娩的足月单胎初产妇2584例。分娩时年龄23～38岁(平均26.3±2.1岁)，孕龄37～42周(平均40.0±0.2周)。所有观察对象均无心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌代谢系统等病史。　　二、研究方法　　由专人询问妊娠前体重，测量身高，并在定期产前检查时测量各孕龄体重。计算体重指数(BWI)，计算公式为BWI=体重(kg)/身高的平方米(m2)。新生儿待出生后测量其体重。　　三、诊断标准　　1.孕妇体重标准：(1)BWI在第10至第90百分位数之间为正常体重；(2)小于第10百分位数为低体重；

7、(3)大于第90百分位数为高体重。　　2.新生儿出生体重：根据孕妇身高确定新生儿出生体重标准。在相应身高的孕妇中：(1)出生体重在第10至第90百分位数之间为正常体重儿；(2)小于第10百分位数为低体重儿；(3)大于第90百分位数为高体重儿。　　分别统计正常体重、低体重、高体重孕妇中的妊高征(中度及以上)、手术产(胎头吸引术、产钳术或剖宫产术)、高体重儿、低体重儿发生率并进行比较。　　四、统计方法　　全部数据经Stata软件处理。结果　　一、孕妇BWI　　妊娠后BWI随孕龄增加而增加。其间，妊娠早期增加最少，妊娠中期增加最多，妊娠晚期增加较少。见表1。表1　孕妇

8、妊娠前及妊娠期BWI类别