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时间：2018-07-19
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1、护理持续质量改进（CQl）计划表科室名称：问题：洗手的依从性差负责人：陈银仙小组人员名单：**全体护理人员原因分析：1、护士方面：1）未充分认识到手在ICU内获得性感染传播中的地位与作用，对洗手的重要性认识不足。2）自我保护意识较强，控制交叉感染意识薄弱。3）危重患者多、时间紧而忽略洗手。2、组织方面：1）未做到每张病床前配备一瓶免洗消毒液。2）缺乏对护士的教育和监管。预期目标：1、科内护士掌握并落实六步洗手法100%。2、接触每个病人、进行各项护理操作、治疗前后的洗手率100%。改进内容（具体项目）方法（具体工作流程、要求）实施者（参与者）完成时间（起止日期）实施方案物品人员组织1、每
2、张病床前或床尾配置一瓶免洗消毒液。2、对科内护士进行教育，在医感工作会议上再次强调洗手在ICU的重要性，每天坚持高质量的洗手。3、对六步洗手法进行考核。4、护士长加强监督，发现问题及时指出并立即改正。护士长科内护士科内护士护士长7．10—12．30制订日期：完成期限：改进内容（具体项目）方法（具体工作流程、要求）实施者（参与者）完成时间（起止日期）实施方案制订日期：完成期限：护理持续质量改进（CQl）实施过程报告表科室名称：问题：实施阶段具体安排评价指标目标资料收集分析建议护理持续质量改进（CQl）结果报告表科室名称：问题：制订日期：评价日期：评价指标目标资料收集分析签名：
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