肿瘤患者的人文关怀

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1、肿瘤患者的人文关怀肿瘤患者的人文关怀肿瘤患者的人文关怀肿瘤患者的人文关怀赣南医学院2009年肿瘤患者的人文关怀唐新姨,杨木兰,林静(赣州市人民医院肿瘤内科,江西赣州341000)中图分类号:11730.59文献标识码:B文章编号:1001—5779(2009)02—0316—02肿瘤不仅给患者造成生理上的巨大伤害,同时也给患者带来心理上,精神上的严重创伤.据调查,约有56.57%的肿瘤病人存在不同程度的心理障碍….肿瘤病人心理承受能力及应激能力较差,存在较严重的心理健康问题,给予有效的关怀照顾,能增强肿瘤病人应对不良情绪的能力,促进病人的康复.●.1人文关怀对肿瘤患者的

2、积极作用国内外均有大量研究证实:良好的情绪,能使肿瘤病人体内的”脑内啡呔”和生长激素水平增加,这两种物质能明显激活人体内的免疫系统,增强机体的免疫力,抑制肿瘤细胞的生长,同时还能调节内分泌,维持机体生理上的稳态;不良情绪会使肾上腺皮质酮分泌增加,这种激素进人血液后,可～316一以损害人体免疫功能,使人体清除异常突变细胞的能力大大降低,导致癌症的发生率明显提高.其作用机理是:神经系统,内分泌系统,免疫系统这三大系统之间存在着物质和功能上的相互联系,从而形成以中枢一下丘脑一垂体一胸腺为核心及以中枢一植物神经一胸腺为核心的免疫系统的两个网络,情绪和心理作用可以通过神经,内分泌

3、系统的活动而影响免疫系统J.因而给肿瘤病人必要的人文关怀能使他们拥有良好的情绪和健康的心理,可以更好地激活机体的免疫力,抑制肿瘤的生长.2肿瘤患者治疗期间的人文关怀2.1肿瘤患者治疗期间的需要2.1.1信息需要大多数肿瘤患者都急于想知道自己当前2期唐新姨,等肿瘤患者的人文关怀的病情及治疗前景.以往认为,告诉病人病情会对其产生严重的负面影响.其实,如果护士更好地协助医生如实告诉病人病情,并鼓励病人参与治疗决定,会取得更好的疗效.这是因为病人对治疗有更清楚了解,可以减少肿瘤患者的恐惧与忧虑,使其更好地配合治疗.此外,虽然肿瘤的治疗技术在不断的发展,但目前还缺乏一种高效低毒的

4、理想治疗手段,手术,化疗和放疗仍是当今治疗肿瘤的主要手段.这些治疗常会给肿瘤患者带来许多不良反应及一定的痛苦,因此,几乎所有病人都想知道自己目前的治疗可能带来那些不良反应.2.1.2社会认可的需要大多数肿瘤会严重地损坏病人的正常生理功能,以致影响他们的日常工作生活.肿瘤患者常常会考虑自己是否还能和以前一样与亲人保持原来的亲密关系,具有照顾家庭的能力以及能否维持亲朋好友间的关系等.因此,我们在考虑病人心理问题时应包括更加广泛的领域,满足病人要求社会对其认可的11,理需要,采取相应的措施给病人施以关怀和照顾,让其感觉社会没有抛弃他.2.2肿瘤患者治疗期间的常见不良情绪2.2

5、.1恐惧绝大多数病人认为得了癌症就是患了绝症,意味着生命的终点即将到来.整个人内心充满着对死亡的恐惧,加之放化疗的不良反应,更加重了病人的恐惧感.2.2.2焦虑癌症患者受疾病本身,家庭,社会和经济条件等因素的影响,往往对疾病估计过度,过分关注病情变化,对自身和环境变化过于敏感,情绪容易波动.特别是随着各种症状的日益明显,加之治疗的效果不明显,悲观的情绪越来越强烈,患者常表现出极大的痛苦,开始抱怨,易躁,易怒,经常斥责医护人员和家属,甚至拒绝治疗.2.2.3抑郁肿瘤患者往往处于长时间的悲伤,沮丧,苦闷,具体表现为思维迟缓和思想贫乏.病人难以从悲伤的心境中自拔,也难以接受别

6、人帮助而摆脱苦恼,甚至有时会产生自杀的念头.研究发现,人患癌症之后,感情容易变得脆弱,癌症患者抑郁反应发生率在56.57%It],明显高于我国正常人群抑郁发生率15.1%～22.5%L4J,说明癌症病人心理障碍程度较严重,2.2.4孤独肿瘤患者或消极处事,主动回避正常的社会活动,不愿与人交往,把自己与世隔绝.或因为有时亲属探望少了,感到人情淡漠,认为是别人疏远了自己,产生被社会和人群遗弃的孤独感.尤其是老年肿瘤患者,多为老年丧偶或老伴身体虚弱不能陪伴,加上子女工作繁忙,无法常来看望,所以这一时期表现非常明显,患者常感觉孤独无助,空虚,寂寞,表现出明显的忧郁和深深的悲哀,

7、希望所爱的人守在身边,此时是实施心理关怀的重要时期.2.3针对肿瘤病人不同方面的需要和各种不良情绪,给予必要的人文关怀.2.3.1提供良好的人丈环境肿瘤病人需要一个温馨,舒适,整洁,美观,充满人性和人情味的环境,我们医护人员应该营造这样一个人文环境来让患者切切实实感受到我们医护人员在关心他,尊重他,让病人在医院有家的归属感.2.3.2提供社会心理支持病人在治疗期间是最需要亲人照顾和关怀的时候,我们医护人员要耐心劝导家属能利用多的时间来陪伴病人,对病人提出的各种要求尽量满足.同时安慰家属并叮嘱他们不要以低沉的情绪影响病人,尽量要克制自己情绪