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1、中医食疗重症肌无力100例第8卷第07期总第87期二.一.年四月?上半月刊◎CIHEM为ODERfJ现D]S'F.At代4CED远UCAT程镦IONOFC育INA初期应密切观察,对皮肤瘙痒,胸闷,恶心等轻度反应给予足够重视,以避免严重过敏事件的发生.另外,给药方法可能是引起不良反应发生的又一因素.虽然在理论上变态反应与剂量关系不大,但药物引起的血细胞破坏,抗体滴度,内生致热源释放等,仍与血液中药物浓度密切相关.所以这类药物最好避免高浓度的一次性静滴给药.由于在输液中增加一种药物,不溶性微粒则显着增加.因此,应尽量减少几种药物同
2、瓶混合输注.注意药物质量也是防止不良反应发生的一种重要措施.中药注射液的安全性不仅和其主要成分有关,也与主要成分的分解产物和副产物,制剂中的溶剂,稳定性以及生产工艺关系密切.同一成分的药物,可因厂家不同,制剂技术的差别,杂质的除去率不同而影响不良反应的发生率,甚至同一厂家不同批号的药物质量间也有差异,故在用药时,应尽量使用同一厂家,同一批号的药品.选择质量高,信誉好的生产厂家的产品是降低药物不良反应发生率的基本保证.(本文校对:史金花收稿日期:201O-02—08)关键词:饮食疗法:重症肌无力;中医药疗法;doi:10.396
3、9~.issn.1672—2779.2010.07.151中医养生学文章编号:1672.2779(2010)一07.0179—02重症肌无力是一种由乙酰胆碱受体抗体引起自身免疫性受体疾病,由于神经肌肉问兴奋传递功能障碍所引起的慢性疾病.是世界难治病之一.据国外报道20~40岁多见,而国内则以儿童和20岁以下多见,女性多于男性,男女老少均可发病.在祖国医学中属于萎症范畴.1临床症状重症肌无力的临床病症状特点主要是眼肌,咀嚼肌,咽肌,面部或四肢肌肉,于运动后很快疲乏无力,休息后可有力或肌无力消失.肌无力以n~#l-肌最常见.当呼吸
4、肌受累时出现呼吸困难或呼吸麻痹,称为肌无力危象.眼肌无力病状:单侧或双侧眼睑下垂,伴有复视,斜视,闭目无力等.咀嚼肌病状;咀嚼无力.咽肌病状;吞咽困难.面肌无力的病状;表情肌无力,颈项不能抬起,饮水自鼻孔流出,呼吸道的分泌物无力咳出而引起窒息.全身犁:病始即全身肌群,如四肢和躯干肌无力,通常是上肢先于下肢,近端重于远端,腱反射开始正常,逐渐减弱,洗脸梳头无力.部分病人则逐渐累及全身广泛的肌肉.爆发型:病情迅速恶化,在数天内至数周内即发生延髓肌肉无力和呼吸困难,患者呼吸吞咽困难,甚汗出淋漓,此重症肌无力危象,死亡率颇高.2病因病
5、机病因:先天不足,后天失养.乙酰胆碱受体引起自身免疫性受体疾病的诱因有:感染:细菌或病毒感染,可为治病诱因.中毒:使用某些药物,如链霉素,庆大霉素等,是重要的诱发因素.饮食劳倦:饮食不节或过度劳倦,伤及脾胃,脾虚中气下陷,气血不足,四肢无力.七情内伤:如不良情绪刺激可诱发本病.本病的病机,主要是脾肾虚损,脾胃居中焦及后天之本,气血生化之源,气机升降之枢.脾胃健运则饮食水谷能化生精微,洒陈于六腑而气至,和调于五脏而血生,内而五脏六腑,外而四肢百骸,皮毛肌肉筋脉,皆得其养,身体始健,神气乃昌.然或先天禀赋不足,或饮食失节,或劳倦过
6、度,皆可使脾胃虚弱,甚则由虚变损,脾胃虚损可累及心,肺,肝,肾四脏.心主血,肺主气,肝藏血,肾藏精.脾胃虚损可致气血生化之源不足,水谷饮食不能化生精微.肾居下焦,肾为先天之本.肾为气之根,虚则出纳失常,可导致呼吸困难,脾肾虚损,肺虚则聚湿生痰,肾虚则水泛为痰,故重症肌无力的病机是脾肾两虚.脾主肌肉,肾主骨,致使神经肌肉接头处的乙酰胆碱或胆碱脂酶发生障碍.主要是胆碱的生成或积放不足,或是胆碱脂酶的活性太高.肌纤维间和血小管周围有淋巴细胞浸润,横纹肌可有散在的局限性坏死.运动神经有终末小球减少和末梢纤维增生,约有10%~20%的患
7、者伴有胸腺增生.3子午流注五谷养生法凡治疗重症肌无力,首当分辨脾虚或肾虚,脾肾阳虚脾肾阴虚或肝血不足等症.脾气虚衰者,当以补脾益气;脾肾阳虚者当以健脾益气,滋补肾阳;脾肾阴虚者,当以健脾益气,滋补益肾阴.肝血虚弱者,当以滋补肝血,此为治疗重症肌无力的原则.凡治疗重症肌无力病,用药必切中病机,不可妄投药物.如误用链霉素,庆大霉素等药物,则可使病情突然恶化,甚导致生命危险..凡抢救重症肌无力危象,呼吸困难,吞咽困难,甚大汗淋漓,脉微细弱而无力者,此乃肾气极,脾气虚,心气衰,而脾肾两虚是根本.治当补脾肾,扶正纳气为主,肃肺化痰为辅.
8、重症肌无力是免疫系统疾病,一旦患重感冒,呼吸衰竭,眼睛睁不开,一口痰窒息而死.北京养富肌萎缩中医研究院,通过43年临床探索,采用子午流注,五谷养生之法,探讨了一系列食疗养生的验方.为广大患者提供了一些宝贵的临床经验,并指导人体五脏值班表:◎CHINESMEDIC厦IHEM为O
