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时间:2018-07-19
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1、根据国务院安全生产委员会规定,从2017年起,每年12月的第一周(12月1日-7日)作为《安全生产法》宣传周。学校按照上级要求,通过举办宣传教育图片展、向师生发放《安全知识手册》、推行实验室安全准入、进行学院安全访查等多种形式开展宣传教育活动CCU患者睡眠障碍原因分析与护理对策【摘要】目的:分析影响CCU患者睡眠的相关因素,探讨改善CCU患者睡眠质量的护理方法。方法:采用问卷调查方法与自编的CCU患者睡眠状况调查表对186例入住CCU患者睡眠障碍的因素进行调查分析。结果:睡眠障碍的主要类型有:不能熟
2、睡、入睡困难、早醒、睡眠时间短。影响睡眠的相关因素依次为:环境因素、体位不适、心理因素、经济压力、病情变化。结论:通过对CCU患者睡眠障碍的相关因素分析,针对其采取相应的护理措施,使CCU患者睡眠质量得以改善。【关键词】睡眠障碍相关因素护理对策睡眠是人类生存必需的重要过程,睡眠的好坏与人的身心健康和生活质量密切相关[1],是机体生命活动必需的生理过程,维持正常的快慢波睡眠对恢复疲劳、机体的精神与体力意义重大[2]。睡眠是影响人类精神及躯体健康的一种重要的生理现象,对于CCU病人这一特殊群体来说尤为重
3、要[3],充足有效的睡眠对于疾病康复和预防并发症具有重要意义。睡眠紊乱常使患者感到疲惫不安,且常会引发精神症状,也成为加重病情的诱因之一[4]。一、资料与方法1.1一般资料2011年6月至2011年11月入住CCU伴睡眠障碍的患者186例,根据国务院安全生产委员会规定,从2017年起,每年12月的第一周(12月1日-7日)作为《安全生产法》宣传周。学校按照上级要求,通过举办宣传教育图片展、向师生发放《安全知识手册》、推行实验室安全准入、进行学院安全访查等多种形式开展宣传教育活动根据国务院安全生产委员
4、会规定,从2017年起,每年12月的第一周(12月1日-7日)作为《安全生产法》宣传周。学校按照上级要求,通过举办宣传教育图片展、向师生发放《安全知识手册》、推行实验室安全准入、进行学院安全访查等多种形式开展宣传教育活动男108例,女78例,年龄28岁~72岁。其中冠心病62例,高血压病41例,风湿性心脏病32例,扩张型心肌病27例,心肌梗塞病24例;心功能均在3级以下。首次住院者121例,第2次住院者52例,有3次住院经历者13例。住院天数7d~26d,平均11d,文化程度小学至本科。患者入院前睡
5、眠正常,无精神障碍病史。1.2调查方法采用问卷调查方法和自编的CCU患者睡眠状况调查表,每个患者均接受两次调查,第1次在入院后2~3d进行,第2次在出院前1~2d进行。资料选择与方法选择标准:在CCU病房进行监护治疗2d以上者,患者神志清醒、智力正常、社会心理稳定。二、结果2.1通过调查分析ccu病人失眠原因多种多样,有的病人失眠同时由多个因素引起,常见原因见下表影响睡眠的主要原因如表1:影响睡眠的原因影响因素人数%环境因素5227.9体位不适2815.1心理因素3217.2经济压力189.6病情变
6、化5630.1表1根据国务院安全生产委员会规定,从2017年起,每年12月的第一周(12月1日-7日)作为《安全生产法》宣传周。学校按照上级要求,通过举办宣传教育图片展、向师生发放《安全知识手册》、推行实验室安全准入、进行学院安全访查等多种形式开展宣传教育活动根据国务院安全生产委员会规定,从2017年起,每年12月的第一周(12月1日-7日)作为《安全生产法》宣传周。学校按照上级要求,通过举办宣传教育图片展、向师生发放《安全知识手册》、推行实验室安全准入、进行学院安全访查等多种形式开展宣传教育活动2
7、.2失眠的表现2.2.1入睡困难,ccu内24h随时发生抢救病人,外出紧急检查外院转来危重病人等的紧急情况,因此不可避免患者能够安静入睡。2.2.2不能熟睡:ccu的抢救设备、监护仪的噪音、导联线引起翻身活动的不方便。2.2.3早醒:治疗护理操作如服药、注射、测量血压的干扰,或因持续输液限制体位妨碍睡眠,使患者睡后易醒及醒后难以入睡。2.2.4睡眠时间短:因精神上的压力而焦虑不安,甚至感到无助与惶恐,加上心肌缺血、缺氧而引起的心悸、心前区不适和疼痛,加重患者心理负担而导致失眠。三、.讨论3.1环境因
8、素的影响及对策ccu内为控制感染而减少家属的探视和陪护,只有工作人员忙碌的身影和的昼夜不灭的日光灯,接受监护的患者处于仪器的包围之中,各种监护管道迫使患者活动受限。这些因素均可使患者产生压抑、恐惧的心理效应,导致入睡困难、不能熟睡及睡眠昼夜节律紊乱。首次住院患者尤为明显,同时,病室经常产生各种噪音,如仪器的报警声、医护人员夜间谈话、走路和操作的声音以及接诊、抢救急诊危重患者时发出的声响等诸多因素可刺激患者的交感神经,当交感神经兴奋时,可使心肌收缩力增强,心率加快,房室
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