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时间:2018-07-19
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1、关岭县艾滋病“一站式服务”试点工作 摘要:为了降低我县艾滋病的病死率,根据《中国遏制与防治艾滋病"十二五"行动计划》关于降低艾滋病病死率的目标、探索降低艾滋病病死率的有效措施,结合《关岭自治县艾滋病"一站式服务"式点实施方案》的要求,我县于2013年7~12月开展"一站式服务"降低艾滋病病死率试点工作。 关键词:艾滋病;降低病死率;有效措施 1基本情况 关岭自治县位于贵州省中西部偏西南方向、安顺市西部,全县总面积1468平方公里,辖7镇6乡,226个村民委员会,6个居民委员会,5个社区,2012年底全县总人口37.06万人。县内居住着布依族、苗族、汉
2、族、仡佬族、彝族等23个民族,少数民族人口23.94万人,占全县总人口的64.4%。全县设置医疗卫生机构227个,其中县直医疗卫生机构4个、乡镇卫生院13个,社区卫生服务站4个,民营医院4个,个体诊所10个,村卫生室192个,共有各级各类卫生技术人员760人。 我县自2004年发现首例病例以来,截止至2013年12月31日,按现住址统计,网络报告HIV/AIDS317例(男188例、女129例),传播途径分别为吸毒人群32例、性传播259例、其他及不祥26例,其中死亡、失访175例,现存活142例(能够随访到130例);按现住址统计累计治疗89例,其中在治
3、73例,死亡或失访16例。 2工作落实情况 2.1政策落实制定了《关岭自治艾滋病"一站式服务"式点实施方案》,成立了由县卫生局主要领导担任组长,县疾控中心主任任副组长的工作领导小组和督导小组,明确了各成员单位工作职责及任务。同时为保障艾滋病"一站式服务"项目工作的顺利开展,成立了由县疾控中心主任担任组长的技术实施小组。 2.2宣传教育为进一步提高广大群众对艾滋病的认识,扩大检测及治疗面,采取了多种措施加强对艾滋病防治知识及自愿咨询检测的宣传:①印发艾滋病积极治疗宣传画、宣传栏、自愿咨询手册、工作流程图、早检测及积极治疗宣传小册子到各个检测点进行宣传。②
4、以世界艾滋病活动日为契机,通过悬挂布标、广播、发放宣传资料、提供咨询等方式,同公安、计生、工会、妇联等部门联合,大力宣传艾滋病防治知识和四免一关怀政策。 2.3落实艾滋病"四免一关怀"政策为进一步贯彻落实艾滋病的关怀政策,解决艾滋病感染者及艾滋病患者的生活和医疗问题,维护社会稳定,2012年由县卫生局协调县民政局、县合医办、县医院等单位,将艾滋病感染者及患者全部免费纳入合医,2013年下半年由县政府组织,召开了多部门参加艾滋病专题会议,决定将艾滋病感染者及患者全部纳入低保,并同意给予相关检查及机会性感染治疗费用100%报销补助。 3指标完成情况 3.1
5、我县HIV阳性病例发现及治疗情况7月1日~12月31日,各卫生医疗机构(含县疾病预防控制中心、县计妇中心、县医院及13个乡镇卫生院、4所民营医院)均开展了HIV检测,累计检测了25966人,发现49例HIV抗体筛查阳性病例,确诊阳性32例,阴性16例,不确定1例。32例均作了CD4检测,共治疗了22例(其中符合治疗标准14例,已治疗12例,1例已转到普定县太平农场,1例正准备治疗;扩大治疗10例)。 3.2外地报本地共23例,CD4检测19例(关岭查5例,外地查14例),符合治疗标准4例,关岭治疗4例(其中符合治疗标准2例,扩大治疗2例),贵阳五医治疗2例
6、(其中符合治疗标准1例,扩大治疗1例),云南个旧妇幼保健院扩大治疗1例。 3.3既往阳性病例CD4检测及治疗情况7月1日~12月31日CD4检测共61例,符合治疗标准11例,共治疗15例(其中符合治疗标准10例,扩大治疗5例)。 4存在问题和不足 4.1部分检测点对艾滋病"一站式服务"工作不够重视,已开展工作的未按方案的要求落实到位,对HIV抗体检测阳性的病例未认真开展首次咨询。 4.2患者的流动性较大,部分患者拒绝随访,导致了患者的随访及CD4的检测不能百分之百完成,CD4检测低于350的部分患者拒绝治疗,从而降低了治疗完成率。 4.3对外地报告
7、的HIV阳性病例且在外务工的流动人员无法追踪。 4.4工作经费不足。艾滋病防治工作需要投入大量的人力、物力、财力,然而经费投入不足,为后续开展预防艾滋病防治工作带来一定的困难。 4.5工作人员少且整体素质不高。各检测点缺乏开展艾滋病宣传咨询活动的专业人员,乡村级卫生人员少,工作繁重,素质不高,影响了艾滋病各项工作的开展。 5下一步的工作打算 5.1高度重视,加强与相关部门的协作认清形势,进一步增强做好艾滋病防治工作的紧迫感和责任感,加强成员部门间的联动与协作,同心协力,共同健全和完善政府主导、多部门合作、全社会参与的艾滋病防控机制。 5.2明确重点
8、,加大宣传力度进一步明确宣传教育的重点,对广大群众主
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