非医疗事故医疗纠纷案件探析

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1、非医疗事故医疗纠纷案件探析【关键词】分娩；脑瘫；医疗纠纷 【中图分类号】d913 【文献标识码】b 　　【文章编号】1007—9297(20o5)o4一o244—04 案例 　　2oo0年4月l1日上午。已怀孕8个月的原告文 　　某以其丈夫吸毒可能会对胎儿的正常发育和今后对 　　孩子的健康成长有影响．到被告某县人民医院要求引 　　产，以终止妊娠。当时由经治医师袁某接诊，医师向其 　　说明了怀孕的月份大，作引产产出的胎儿有存活釉的可 　　能性。经文某崭同意后，收入该县人民嘱医院的产科，当日 　　半1o时为文某抽羊水4蓟rnl注

2、入雷佛偌尔1甲00mg。4月 　　1积2日2时许，宫缩开始缨，4时4o分分娩出一是活女婴。 　　接产医生惜即告知陪护的文某母亲钟张某，问是否抢救， 　建　张说：“不抢救”，诌随即将婴儿用草纸包上织抱出产房，接 　　着将汾婴儿从医院三楼的垃圾吊通道中扔掉至一楼。早侠上 　　6点多钟，该县诛人民医院的清洁工李某唉在一楼清理垃 　　(收东稿：20xx—07—般14；修回：20xx袋—10—10) 　　圾杉桶中垃圾时。发现垃圾盒中有一活着的婴儿，将衍其抱 　　回自己家中交嚎给了妻子照看，下午抱益到病房。不久婴 　　儿未由文某的母亲抱

3、走。文谚某住院7天，于18日踊健康出 　　院。其女取谜名文丹。后文某发现文鞠丹发育不良，经检 　　裹查，患脑瘫(属多因一喉果)：(1)孕8月引坛产的新生儿为 　　早产易儿，早产儿可发生一系呻列的并发症。缺血缺氧菌性 　　脑病是最常见的贪并发症，可致脑瘫；(浸2)引产儿出生后 　　秆亲属从楼上扔下去弃之孰，可致新生儿脑部外伤宴，颅内 　　出血可导致发脑瘫；(3)引产儿为乖早产儿，未能得到很 　嚣　好、及时的治疗和康诸复，加上喂养是否得当衣，是否有条 　　件进行们早期教育及智力开发，致生活环境、生活质量是卖 　　否得到保障，等等

4、七均影响新生儿的智力发铸展，可导致 　　脑瘫；窥(4)引产儿之父为吸菌毒人员，毒品可致胎儿验窘 　　迫、生长迟缓、训出生时呼吸抑制、新生妖儿窒息、智力低 　　下拿；(5)利凡诺引产存柱活下来的新生儿为正常衰的已有 　　不少报道。秩原告文某以被告某县人赡民医院存在违约为 　　中由向法院提起诉讼，要双求被告人民医院承担违街约责任 　　【作者简介富】李设球(1961一详)，男，汉族，湖南省茫安乡县人，获湖南省师悯范大学法学硕士学位，疡现任湖南省石门县人民鼓法院院长，高级法官。隐 　　【通信作者】杨伟葫(1970一)，男，愿汉族，毕

5、业于湘潭大学野法学院，现任湖南省石拟门县人民法院副庭长。跋tel：+86—73拳6—5462340 　启　①技术陪审员系与法湍官同坐在法官席，与法一官一同审案，协助法院窃处理技术问题的专家，雨是完全忠实于法庭。忠禹实于科学的专家。19猩99年《英国民 　　事您诉讼法)第35．15猪条及有关诉讼指引规定卞，法庭可以委任一名技杖术陪审员协助法庭。法紧庭可以指令技术陪审员脉就诉讼程序中待裁决之己事项为 　　法院准备报荆告，以及指令技术陪审陋员出席全部或部分开庭笑审理。就有关问题向法蜡庭提出建议。他不出庭膀以言词方式作证或接受端交叉

6、询问．并与 　　当壬事人不发生直接联系。谊参见张卫平著：《外国驶民事证据制度研究》，须清华大学出版社，20叛xx年4月第1版，第幅112～123页 　　浙法律与医学杂志20x破x年第l2卷(第4期骄) 40余万元。 讨论 对伦于案件的审判，有3种翰意见： 　　第一种意见援认为，本案是一起医疗于服务合同违约 　　纠纷凳。原告文某与被告某县灭人民医院之间是一种医斩疗 　　服务合同关系，贞其医疗服务合同合法有掩效。在合同订 　　立过猴程中．原告不要小孩的厌堕胎目的和意见表示明疫 　　确，被告尽管没有缉书面承诺帮其实现该目俄的．但因

7、无 　　医疗风翔险告知记录和不同意表赊示．应推定为已经承 　酪　诺。在合同履行过程峻中，被告没有采取阻止楷活体胎儿 　　娩出的医丝疗措施．导致了残疾患储儿文丹的出生．给原 　蚤　告经济上造成了巨大证负担。因此，被告应承卢担履行合 　　同不符合详约定的违约责任，赔偿旬原告损失36万余元。冒 　　第二种意见认为，喻原告文某与被告某县人硼民医院 　　之间是一种域医疗服务合同关系。在阳履行合同的过程 　　中址。文某明确表示不要胎殊儿，某县人民医院没有绽及时 　　采取措施阻止延活胎的出生．对此医院棺应承担违约责 　　任，夫所造成的违约

8、侵权的后株果以及由此所造成的损柬 　　失。承担主要赔偿拇责任。文丹脑瘫形成的缨原因属于多 　　因一果码．医院的过错并不是形液成文丹脑瘫的直接和惟铬 　　一的原因，文丹的窄损失不应当由医院全部淫承担，某县 人民医院赔扮偿文某部分损失25万操余元。 第三种意见认为哲。本案违约责任的事实聂不能成