铁元素与人体运用

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1、铁元素与人体运用第59页共59页目录前言3第一部分铁元素在人体中的生理作用3一、铁的研究史3二、铁在人体中的分布状况4三、铁的吸收代谢及相关的影响因素5四、铁的平衡8五、铁元素在人体中的生理作用9第二部分铁缺乏对人体的影响10一、缺铁性脑功能损伤11二、缺铁性体能不足14三、铁缺乏性生长滞后16四、免疫功能减低17五、不良妊娠19六、铁与铅中毒20七、缺铁性贫血21第三部分人体铁缺乏的现状27一、我国铁缺乏（ID）发生的现状27二、人体缺铁的原因27三、易缺铁的人群32四、铁缺乏的表现33第四部分高危人群铁缺乏的

2、预防与诊治35一、人体的需铁量35二、铁缺乏的监测36三、铁缺乏的防治41第五部分市场铁剂的选择49一、补铁剂的研究现状49二、常见的补铁剂50第六部分补铁的注意事项59一、补铁的误区59第59页共59页二、补铁制剂在服用过程中的注意事项64三、日常生活中注意事项65前言铁元素是构成人体的必不可少的元素之一，缺铁会影响到人体的健康和发育，最大的影响即是缺铁性贫血，世界卫生组织的调查表明，大约有50%的女童、20%的成年女性、40%的孕妇会发生缺铁性贫血。补铁是通过食物或专用营养剂为人体额外补充必须的、适量的无机铁

3、或有机铁化合物，从而补充铁元素以达到强身健体、预防或辅助治疗疾病目的的过程。补铁是通过食物或药物方法为人体额外补充必须的、适量的无机铁或有机铁化合物，从而补充铁元素以达到强身健体、预防或辅助治疗疾病目的的过程。第一部分铁元素在人体中的生理作用一、铁的研究史18世纪，Menghini用磁铁吸附干燥血中的颗粒，注意到血液中含有铁；1892年，Bunge注意到婴幼儿容易缺乏铁；第59页共59页1928年，Mackay最早证明铁缺乏是伦敦东区婴幼儿贫血盛行的原因，她认为提供铁强化的奶粉可缓解贫血；1932年，Castle

4、及其同事确证：无机铁可用于血红蛋白合成。二、铁在人体中的分布状况人体总铁量平均男性为4.0g，女性为2.5g。体内的含铁化合物可分为两大类，即功能性铁和储备性铁。1、功能性铁化合物功能性铁化合物是指直接参与各类生化活动的含铁蛋白，主要是血红蛋白、肌红蛋白和含铁酶。功能性铁占人体铁总量的70％，其中85％分布在血红蛋白中，5％在肌红蛋白中。10%存在于全身各处细胞内的血红素酶类中。功能性铁在体内发挥生化功能作用，参与氧和二氧化碳的吸收转运利用，参与酶的催化活动。2、储备性铁储备性铁占人体铁的30%，男性体内的铁约有

5、1/3是储备铁，而女性体内只有1/8是储备铁。所以，女性比男性更容易发生铁缺乏症。第59页共59页储备铁主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式存在于肝脏、脾脏、和骨髓中，组成了机动的储备铁。这些储备铁用以确保在一定时间内铁摄入不足时不会造成立即缺铁而影响人体的功能。因此，平时注意经常补充铁，保持体内有一定量的储备铁是必要的。不要等有明显缺铁，甚至出现缺铁性贫血时再进行治疗性补充。因为，那样一些铁敏感组织如大脑神经组织会受到严重的损伤。而且，这些损伤一旦造成，即使是治疗后也难以恢复正常。三、铁的吸收代谢及相关的影响因素1、

6、铁在人体中的吸收代谢食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，动物肝脏、动物血、红肉中主要是血红素铁，可直接被吸收，吸收率高；植物性食物中主要是非血红素铁，主要以Fe(OH)3络合物的形式存在，在胃酸作用下，还原成亚铁离子，再与肠内容物中的维生素C、某些糖及氨基酸形成络合物，在十二指肠及空肠吸收，所以维生素C可以促进食物中非血红素铁的有效吸收。铁在体内代谢中可反复被身体利用。一般情况下，除肠道分泌和皮肤、消化道及尿道上皮脱落可损失一定数量外，几乎不存在其它途径损失。膳食中存在的磷酸盐、碳酸盐、植酸、草酸、鞣酸等可与非血

7、红素铁形成不溶性的铁盐而阻止铁的吸收。胃酸分泌减少也影响铁的吸收。2、与铁吸收的相关因素影响铁吸收的因素较多。从整体看，人体内有充足的铁时，铁的吸收就减少。人体处于缺铁状态时，铁的吸收就增加。在某些情况下，如失血过多，造成铁流失后，人体铁需要量增加，铁的吸收也会增加。除此，以下局部因素也是影响铁吸收的常见原因。第59页共59页（1）蛋白性食物蛋白性食物对铁的吸收有促进作用已得到证实。使用鱼、鸡、牛肉等蛋白为主的食物时，非血红素铁的吸收会增加。其机制可能有两方面。一是蛋白性食物能更多的促进胃酸的分泌，后者能把化合物

8、中的铁解离出来。另一机制是，蛋白被消化分解出大量的氨基酸，可阻止肠内植酸与铁再化合。因而，使铁的吸收增加。（2）维生素维生素C有还原作用，可促进三价铁还原，同时还能与铁结合成小分子络合物，有利于铁的吸收。当铁与维生素C的比在1:5或1:10时，肠道铁的吸收率可提高3－6倍。维生素A除可增加人体的抵抗力之外，还具有改善机体对铁的吸收和转运等功能。维生素B2可促进铁从肠道的吸