临床护理实践指南考试试题1[1]

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1、临床护理实践指南考试试题科室姓名成绩一、填空题（每空1分，共20分）1、患者清洁是指采取包括、、及等操作，使患者清洁与舒适，预防感染及并发症。2、人体的四大生命体征、、、。3、留置尿管期间，应注意清洁；尿失禁时注意的护理。4、常用标本采集过程中应严格执行、遵守原则及措施，以保证的准确性。5、中毒性质不明时，洗胃液可先用或。6、化疗患者选择静脉通路按照、使用的原则；持续静脉给药选择通路；非发疱类和非刺激性药物可先选择通路。二、单选题（每题1分，共40分）1、口腔护理使用开口器时应从（）处放入A、中切牙B、磨牙C、侧切牙D、尖牙2、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜

2、超过A、500mlB、600mlC、800mlD、1000ml3、大量不保留灌肠配制灌肠液的温度是A、26—28℃B、29—31℃C、36—38℃D、39—41℃4、穿刺部位上方约（）处适宜扎止血带A、3—4cmB、4—5cmC、5—6cmD、6—7cm5、1个单位的全血或成分血应在（）输完A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时6、为尊重患者的合法权利，在诊疗过程中应保护患者（　　）A、隐私B、信仰C、知情权D、文化7、腋下测量体温时，需擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，（）分钟后取出计数。A、3B、5C、8D、108、下列哪项不是尿失禁病人的护理措

3、施A、保持床单位清洁、平整、干燥B、及时清洁会阴部皮肤C、必要时涂皮肤保护膜D、记录24小时出入液量9、下列哪项不是排便异常护理的指导要点A、观察记录生命体征B、指导患者合理膳食C、指导患者养成定时排便的习惯D、适当运动10、患者使用约束带时应（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次A、15分钟、1小时B、15分钟、2小时C、30分钟、1小时D、30分钟、2小时11、下列哪项不是制动护理的注意事项A、观察患者局部和全身的情况B、协助患者采用舒适体位，减轻疼痛C、每2-3小时协助翻身1次，观察皮肤受压情况D、注意各种体位转换间的安全，保护管路12、

4、轮椅的使用中错误的是A、患者坐不稳定或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者；B、下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头及背部应向后靠C、将头部置于平车的大轮端D、如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕13、心源性呼吸困难应严格控制输液速度，每分钟应以（）滴为宜A、10-20滴/分B、20-30滴/分C、30-40滴/分D、40-50滴/分14、多处伤口换药时正确的是A、先换感染伤口，后换清洁伤口B、先换清洁伤口，后换感染伤口C、清洁伤口换药时，应从伤口外向中间消毒D、感染伤口换药时，应从中间向外消毒15、给昏迷患者插胃管，正确的操作是A、平放枕头，头向后

5、仰B、平放枕头，头向前倾C、撤去枕头，头向后仰D、撤去枕头，头向前倾16、气管插管成功后，应迅速A、开放气道B、固定导管C、听诊呼吸音D、拔除管芯，向气囊内充气17、吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰的时间不超过A、5sB、10sC、15sD、20s18、拔除气管插管的指征不正确的是A、导管无脱出B、撤离呼吸机成功C、患者咳嗽和吞咽反射恢复D、可自行有效排痰19、胃肠减压插管的长度A、从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离B、从耳垂经鼻尖至胸骨剑突处的距离C、从鼻尖至胸骨剑突处的距离D、从耳垂至胸骨剑突处的距离20、为水肿患者测量体重应在A、晨起餐前、排尿前B

6、、晨起餐前、排尿后C、晨起餐后、排尿前D、晨起餐后、排尿后21、当患者胸腔引流管出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，应及时A、拔出引流管B、准确记录C、注射止血药物D、通知医生22、术前护理的指导要点不包括A、床上排泄B、呼吸功能训练C、了解手术过程D、饮食指导23、测量呼吸时宜取A、平卧位B、仰卧位C、侧卧位D、半坐卧位24、患者有心律不齐或脉搏短绌时应A、一人测量心率和脉率B、两人测量心率和脉率C、两人分别测量心率和脉率D、两人同时分别测量量心率和脉率25、血糖仪测量血糖时应用（）消毒穿刺部位，待干后采血A、75%酒精B、95%酒精C

7、、2%碘伏D、0.75%碘酊26、SPO2监测报警低限设置为（），发现异常情况及时通知医生A、80%B、85%C、90%D、95%27、患者剧烈活动后需待平静（）后方可进行生命体征检查A、15分钟B、20分钟C、25分钟D、30分钟28、胸外按压时应使胸骨下陷至少（）A、3cmB、4cmC、5cmD、6cm29、胸外按压按压和通气的比例A、30：2B、30：1C、15：2D、15：130、使用洗胃机洗胃时，每次灌洗胃液（）mlA、100-300mlB、200-400mlC、300-500mlD、400-600ml31、2次血培养标本采集时间至少间隔（）A、15分