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1、伤湿祛痛膏穴位外敷治疗空调及电风扇致寒性咳嗽浅析468-中国医学理论与实践3,2001年7再oA)01卷第4期II,~LWr”ADPR~CT[C’E[F旺ⅡⅡ伤湿祛痛膏穴位外敷治疗空调及电风扇致寒性咳嗽浅析468-中国医学理论与实践3,2001年7再oA)01卷第4期II,~LWr”ADPR~CT[C’E[F旺ⅡⅡ皿MEDICINEJuly2001,Vd_9001.No42治疗方法治疗自拟健脾益肾止崩汤(人参,炙黄芪,白术,山药熟地,补骨脂,川断,杜仲,菟丝子,巴戟天,阿胶,广三七,藕节炭,鸟虢骨,益母草).加碱:阳虚者加焦艾叶,肉桂;腰痛甚加狗脊,骨碎补;
2、兼有水肿者加猪苓,茯苓,防己;兼阴虚者加女贞子,旱莲草.水煎服,一日1剂,分2次服用.3疗效观寨3.1疗效标准临床治愈:出血及其它症状完全消失,且无复发.显效:出血及自觉症状基本消失,一年内无复发.有效出血及自觉症状明显改善时有复发.无效:出血及症状元明显改善:3.2治疗效果I8例病人中,临床凡服用本方者均收到较理想的效果.治愈1O例,占55.6%;显效5例,占27馏%;有效3倒,占166%:总有效率为100%.4讨论崩漏一证,其病因病机是虚,热,瘀:因虚者,有因脾肾之虚,有因气血两虚.有因脏腑俱虚:前者常是致病之本,后两者常是结果又成病因,故尔崩漏反复如《
3、诸病源候论,妇人杂病诸候,漏下候》中说:”崩中漏下是劳伤气血.气血俱虚,脏腑损伤.冲任二脉虚损之故.”古人云”月经垒借肾水施化.”鹳脏相移,必归脾肾”,”五脏之伤,穷必及肾.故崩漏病本在脾肾,位在冲任,变化在气血,表现为胞宫非时下血,或为崩,或为蒲.或崩蒲互见,或崩闭交瞢”.所以在治疗虚性崩漏时必须温肾健脾,周冲摄血一因脾为后天之本.血气生化之源,主中气而统血,布精微养先天之肾.又脾功能是否正常.又赣肾阳之温曛.而肾为先天之本,元气之根,主藏精.”肾者主蛰,封藏之本.”温养全身脏腑组织.固摄冲任,若脾气不足,久延不禽,运化无力.统摄无权.不能化生气血养肾;肾
4、精不足,不化肾气.导致肾气虚,形成脾病及肾的肾虚封藏失固之病变.反之,肾气亏虚.火不生土,不能温暖脾阳,脾气受伤而形成肾病及脾的脾失统摄之病变.故脾肾两脏在生理上具有相互资生,相互助长的作用,在病理上则相互影响.无论是脾气虚弱还是肾气不足,在一定的条件下均能发展为脾肾气虚之证一故在临床上可由脾肾气虚引发出一系列与妇科相关的证候群=脾肾气虚型的崩漏是以脾气虚失于统摄,肾气虚失于封藏,导致冲任失固为关键病机之所在.脾肾气虚,封藏统摄无权,冲任失约,经血非时而下量多或淋漓不尽.不能温养形体,面色灰白或晦暗,气短神疲,面浮肢肿,畏寒肢冷,腰膝酸软,不能运化水谷精微,
5、饮食不佳,气化功能障碍,则小便清长,舌淡苔白,脉沉细或沉弱,均为脾肾气虚不足,舌脉失于充养之象.对脾肾气虚型的崩漏,在中医辨证治疗过程中,用温补脾肾之气,健脾益肾以治其本,固冲摄血止血治其标;但标本治法.用药配合要适当,特别是此型崩蒲病程拖延,病势缠绵,常因忧恩,劳倦过度而发病,标本证候互相交错而出现.故在治疗过程中遵其急则治其标.缓则治其本的原则,遣方用药,才能取得较为满意的效果.笔者在治疗本型崩蒲时,在自拟健脾益肾方药的基础上,加用止血法配合运用.方中人参,炙黄苠,白术,山药补气培元固冲摄血;熟地,阿胶补肾填精,滋阴养血.调补冲任:朴骨脂,杜仲,菟丝子,
6、巴戟天,续断,温肾补气,周冲止血;三七,藕节炭,乌贼骨涩血固冲止血;益母草调经活血.祛瘀生新,”防止血微有停瘀之弊.全方脾肾气血同治,融健脾补肾止血于一体,标本兼周,共奏补气资血,安血调经之功笔者通过临床实践体会.用健脾益肾止崩汤加减化裁治疗脾肾气虚型崩漏,疗效可靠,屡用屡效.(收稿日期:2001—05一叭)(本文鳊辑:黎璧莹)伤湿祛痛膏穴位外敷治疗空调及电风扇致寒性咳喇浅析彭波马丽君张曼清(辽宁省武警4-r~-医院沈阳110034)夏季空调,电风扇的应用,出现盛夏季节的寒性咳嗽,喉中发痒.咳痰味成偶然发现穴位外敷伤湿祛痛膏1~2次即愈,观察数卜例效果满意,
7、现报道如下.1临床资料患者盛夏被空调及电风扇吹后咳嗽,甚则咳痰味咸,鼻流清涕.恶寒.全身不适.例1刘某,女,身怀六甲,天气炎热.贲凉用空调后出现刺激性频咳不止.癍味成,彻夜不眠.伤湿祛痛膏7cm10cm.外敷大杼(俯伏第一胸椎棘突下陶道督脉旁一寸五分),风门(俯伏第二胸椎棘突下督脉旁一寸五分),肺俞(俯伏第三胸椎棘突下.身柱督脉旁一寸五分),陶道(第一胸椎棘突下凹陷中,俯伏取之),太椎(第七颈椎与第一胸椎棘突之间俯伏取之),天突(胸骨上窝正中,仰头取之),璇躞(胸骨正中线上.胸骨柄中央),华盖(胸骨正中线上胸骨角处),身柱(胸骨第三胸椎棘突下凹陷中俯伏取之)
8、,紫宫(胸骨正中线上,平第二肪间隙),膻中(胸骨正中