寻解治疗法solution_focussed_therapy.

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1、寻解面谈的背景及发展-StevedeShazer及其妻子InsooKimBerg等人于七十年代后期创立“短期定庭治疗中心”-八十年代末期引入香港-1992年理工大学把这治疗模式引进社会工作深造文凭和硕士课程中-广泛应用于家庭服务、外展、学校社会工作、小区发展、青少年综合服务及精神病患者康复服务等。寻解面谈的主要特色KossandButcher(1986)，Bloom(1992，1997)1.有限的时间2.有限的、明确的、合理可行的辅导目标3.谨密的合作关系4.迅速的介入5.鼓励案主表达感受6.维持清晰的面谈焦点寻解面谈的基本假设及辅导模式1.相信案主有足够能力和资源去解决自己的困

2、难，而不把案主看成一个有问题和有缺憾的人→不断发掘案主的潜能。2.不执着于问题的定性和成因，问题的诊断和评估。3.以现在及将来为焦点，与案主谋求一个可行的目标或方向。4.从案主的强处及成功经验出发，增加案主应变及解决问题的能力。5.通过工作员与案主的“谈话过程”，对问题重新建构解决问题的方案。6.提供足够空间，让案主表达对(负面)行为及事件的理解和感受，并关心及引导他们期望的转变。三个基本立场1.非理论性(atheoretical)2.非规范性(non-normative)3.以案主为中心及主导(client-determined)7f562c8f5a0b211f0f103c28

3、f282e4983.doc导师：叶锦熙三条黄金定律1.如无破损，且由得他(Ifitain’tbroken，don’tfixit.)-工作员不应以自己的标准和意愿，将问题强加于案主，要视乎案主的观感，以有没有案主的邀请为准，决定应否介入。2.如见成效，继续尝试(Ifitworks，domoreofit.)-留意案主成功的经验，鼓励他/她继续尝试，推动其积极及有效的行为，加强案主改变的决心。3.努力无效，另寻他法(Ifitdoesn’twork，dosomethingdifferent.)-当以往的方法无效时，要作出反省及检讨，改以其它方法解决问题。五组问句1.询问面谈前的转变(Pr

4、e-sessionChangeQuestion)-研究指出，约三分二的案主回答说事情有某些改善时，工作员可跟进及鼓励案主作更详细的描述，从中可找出不少解决问题的线索。2.询问例外情境(Exception-findingQuestion)-例：「什么时候你的儿子会主动做好功课？」「有什么情况，同学们取了你的文具，你也不会他一顿。」3.奇迹问句(MiracleQuestion)-以假设性问句，引领案主至将来问题已解决的时刻，描述当下的情境或自己的行为表现会是怎样的(VAK)。-例：「假如有一个奇迹，帮你解决了跟老师/女儿/丈夫关系上的问题，你想象你和xx的相处会怎样的呢？」4.刻度

5、问句(ScalingQuestion)-例：「你现时课堂的表现/夫妻关系/亲子关系，可用甚么数字来描述？」(1-10分，以十分为最高)」5.应付问句(CopingQuestion)-当案主诉说前途一片灰黯，自己一事无成，感到极大挫折时，工作员相信案主仍能努力坚持至今，总有办法应付问题，或防止问题继续恶化，这组问句其实也可激发案主跳出「专向负面向」的习惯，尝试用正面的句子去带动积极想法。7f562c8f5a0b211f0f103c28f282e4983.doc导师：叶锦熙寻解面谈之应用例：我丈夫永远不会帮忙做家务!这段婚姻真失败，都是我不懂得博取丈夫的欢心!儿子太顽劣了，全是因为我

6、教导无方!过去我所做的一切都是白费的，我真是一无是处!回应：基本辅导技巧-听你的描述，感觉到你丈夫及儿子的表现令到你很不舒服，甚至可能有些沮丧，不知应怎样面对…..(初层次同理心反应)-我看到你已付出最大的努力，但是事情的发展并不能完全由你控制，到目前为止，你还未看到你过往所作出种种努力的成果…(初层次同理心反应)-我相信你在婚姻及管教上，一定有些不愉快的经验，可否说多一点？(鼓励表达)-很多妻子或母亲，遇到婚姻困难，儿子顽劣，都会怀疑自己是否一个好妻子、好妈妈。(外化、普遍化)-你好希望丈夫能分担你一点家务，儿子「听听话话」….(高层次同理心反应)寻解面谈辅导技巧-目前来说….

7、你最想得到改善的是什么？(目标导向)-如果你对目前的困难给一个分数，由一至十，一分最低，十分最高，你会给多少分？(刻度问句)-如果困难改善了，情况会是怎么样的？(奇迹问句)-有没有一些情况(在什么情况下？)，丈夫及儿子的表现令你表现满意？是什么表现？(例外情境问句？)-你做了什么他们会有这样好的表现？(应付问句)回应练习1.案主：我的儿子不能停下来，太活跃，无法控制自己，没有方法令他安静下来，我很担心，怀疑他心理不正常！工作员：__________________________