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时间:2018-07-18
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1、跟腱断裂缝合术后康复程序(在使用本计划指导练习前,应仔细阅读完全部内容,并经医生许可后再予执行)※注意事项:1.本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定,具体执行中需视自身条件及手术情况不同,在医生指导下完成。2.功能练习中存在的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。3.肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素,必须认真练习。4.除手术肢体制动保护外,其余
2、身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可能多地练习,以确保身体素质,提高整体循环代谢水平,促进手术局部的恢复。5.早期关节活动度(屈、伸)练习,每日只进行1-2次,应循序渐进,绝对避免暴力推拿!如活动角度长时间(>2周)无进展,则有关节粘连可能,故应高度重视,坚持完成练习。6.活动度练习前可给予热敷20—30分钟。热敷可使组织温度提高延展性增强,便于活动度的练习。7.附录中带有阴影一侧为患侧。8.关节的肿胀会伴随整个练习过程,肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象,直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀
3、的突然增加应调整练习,减少活动量,严重时应及时复诊。正文“滚筒”练习:选一实心圆筒(如酒瓶、易拉罐等),反复练习10分钟,泡脚后坐于椅子上,屈膝患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动,逐渐加力并增大活动度,每日1-2次。前后、侧向跨步练习:见附录1—图21、22、23)注意:跟腱处不能有过分的牵拉感!静蹲练习:(见附录2—图1)后背靠墙,双脚与肩同宽,脚尖及膝关节正向前,不得“内外八字”,随力量逐渐增加下蹲的角度(小于90°),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习:腿单腿站立,上体正
4、直,缓慢下蹲至屈曲45°处,再缓慢蹬直至完全伸直。要求缓慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。蹬踏练习(见附录2—图12)。※此期间缝合的肌腱尚不足够坚固,故练习及训练应循序渐进,不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定,并应注意安全,绝对避免再次摔倒!2恢复运动期:(4月后)三个月后可以开始由慢走过渡至快走练习。6个月开始提踵练习,双脚提踵逐渐过渡到单脚提踵。提踵练习:即用脚尖站立,包括双足分立与肩同宽,足尖正向前;“外八字”站立;“内八字”站立三种姿势。以练习不
5、同肌肉及肌肉的不同部分。2分/次,休息5秒,10次/组,2-3组/日。3循序渐进!根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。410-12个月开始恢复运动2
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