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时间:2018-07-18
《盆腔脂肪增多症的mri诊断》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、盆腔脂肪增多症的MRI诊断【摘要】目的提高对盆腔脂肪增多症的认识及诊断。方法回顾性分析我院4例盆腔脂肪增多症患者的mri表现,进行小结。结果4例患者均行手术治疗,术中各器官表现与mri表现相对照,基本一致。结论盆腔脂肪增多症的mri检查有其特征性表现,mri对盆腔脂肪增多症能准确诊断。【关键词】盆腔脂肪增多症影像学诊断中图分类号:r445.2文献标识码:b文章编号:1005-0515(2012)1-338-01盆腔脂肪增多症是一种较为少见的疾病,我院自2009年以来共诊治了此病患者4例,现结合本病的临床特点对其mri影像学表现进行分析及总结。1材料与方法本
2、组患者全部为男性,均经手术及病理证实为盆腔脂肪增多症;年龄42-59岁,平均48岁,患者均有腰部胀痛不适、尿频、排尿困难。无血尿。行直肠指诊:前列腺位置抬高。膀胱镜置入困难。均行mri检查,mri扫描采用siemens超导型(1.5t)磁共振,均平扫,未增强。2结果4例患者手术可见盆腔大量脂肪团块,无明确包膜,脂肪与腹膜及脏器相连,切开脂肪层可见膀胱、直肠及输尿管被大量脂肪组织包绕,输尿管受压,远端增粗、扩张。膀胱变形,拉长,位置抬高,壁增厚,合并慢性炎症。前列腺抬高,拉长。术后病理:均为成熟脂肪组织。mri表现:盆腔内见大量短t1长t2信号不均质信号,轴
3、位见膀胱、直肠断面经线细小,周围脂肪组织堆积、增多,双侧输尿管扩张积水。矢状位见膀胱抬高,细长,颈部狭小,呈“倒葫芦”状或“梨形”[1],mri水成像(mru)可清晰直观显示变形的膀胱形态,可见双侧输尿管肾盂扩张积水,狭窄段位于输尿管膀胱入口处。3讨论盆腔脂肪增多症是一种大量脂肪组织增生堆积于盆腔,挤压、包绕压迫及牵拉脏器,使器官变形狭窄或移位,从而产生以泌尿系及下消化道症状为主的良性病变。[2]mri对脂肪组织敏感,信号有特异性,脂肪组织因富含质子呈短t1信号,t1信号醒目而明亮,并可行脂肪抑制扫描。mri可行多位置扫描,轴位、矢状及冠状位扫描,特别是矢
4、状位可清晰显示变形的膀胱,对本病诊断十分有价值。此外mru可直观立体地显示变形膀胱及扩张、迂曲输尿管情况。mri可完全判断病情、对脏器的损害程度及合并症等情况。mri无辐射,对人体伤害小。因此,目前mri是盆腔脂肪增多症最有效的检查及诊断方法参考文献[1]周良平,蒋学祥,王霄英,等,盆腔脂肪增多症的mri诊断.中国医学影像技术,2003,19:450-453.[2]李庆生,曹结水,汪秀爱,等,盆腔脂肪增多症的ct、mri诊断.安徽医科大学学报,1998,33:316-317.
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