11年高职神经精神病学试卷

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1、11年高职神经精神病学试卷一、选择题：（每题2分共20分）1.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别是：A触发点的存在B伴有其它神经系统体征C常有牙疾D疼痛的程度E卡马西平的治疗效果2.脑出血最常见的部位是A基底节B中脑C脑叶D桥脑E小脑3.脑血栓形成最常见的病因是A风湿性心脏病B脑动脉粥样硬化C高血压D休克E先天性脑底动脉瘤4诊断癫痫的依据是A神经系统体格检查B颅骨X线片C脑CT或脑MRID脑脊液检查E病史和脑电图5.癫痫药物治疗的基本原则是A数种药物同时使用B控制发作后即可停药C长期规律服药D定期肌注安定E定期停药查脑电图6.重

2、症脑出血，首选的治疗原则为：（）A预防休克B应用脱水剂C控制血肿、感染D立即输血E给予苏醒剂7小脑病变的表现是：（）A、睁眼时站立较稳，闭眼时不稳B、慌张步态C、睁闭眼时均不稳，闭眼时更明显D、剪刀样步态E、跨阈步态8、有关癔症性痉挛发作，以下何种说法正确：A意识丧失B症状发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，伴呼吸停止、口舌咬伤、二便失禁C发作时间短暂，一般不超过1分钟D常无明显诱因即发作，暗示治疗无效E以上都不对9、关于自知力以下哪项正确：  A自知力就是指病感   B自知力是指患者对所患精神疾病的认识和判断能力   C神经症患者都有充分的

3、自知力D重性精神病患者都没有自知力   E有自知力的患者较没有自知力的患者预后好10、对抑郁症患者特别要注意的问题是：   A因拒食导致营养不良   B因运动少而引起的合并感染   C因自责而产生的自伤自杀观念   D症状波动昼重夜轻   E因身体不适而产生的疑病观念二、填空题：（每空1分共30分）1、神经系统的组成包括（）（）两个部分。中枢神经系统周围神经系统2、颅内压增高患者腰穿的主要危险是（）诱发脑疝3,蛛网膜下腔出血最常见的并发症有（）（）（）。再出血，脑血管痉挛，脑积水4、Broca失语的病变部位（），Wernicke失语病变部

4、位（）。额下回、颞上回。5、某患者右侧额纹消失、眼睑不能闭合和鼻唇沟变浅，露齿时口角向左偏斜，可能是（）右侧周围性面瘫6、临床常见的感觉障碍有（）、（）、（）、（）、（）（）。感觉缺失、感觉减退、感觉过敏、感觉过度、感觉倒错、感觉异常。7、意识障碍根据其程度不同可分为（）、（）、（）。嗜睡，昏睡，昏迷8、帕金森病的三主征是（）（）（）静止性震颤，肌强直，运动迟缓9、全面性强直-阵挛发作分为三期：（）（）（）强直期、阵挛期、惊厥后期。10、SAH最常见的原因是（）（）（）先天性脑动脉瘤．脑血管畸形、动脉硬化性脑动脉瘤。11、重症肌无力危象包

5、括（）、（）、（）。肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象三、名词解释：（每题5分，共20分）1、睁眼昏迷为脑干上部和丘脑的网状激活系统损害，而大脑半球及其传出通路则无病变。病人能注视检查者及周围人，貌似觉醒，但缄默不语，不能活动。2、幻觉是指在没有现实刺激作用于感官时而产生的知觉体验，是一种虚幻的知觉体验。3、Bell麻痹指茎乳孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。患侧可见额纹消失、不能皱眉、眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角下垂等。4、运动性失语发音与构音功能正常的情况下，言语的表达发生困难或不能，但能听懂别人的讲话。四、简答题：（每题

6、4分共12分）1、重症肌无力（MG）的主要临床特征？答：部分或全身骨骼肌易疲劳和波动性肌无力，活动后加重，休息后减轻，晨轻暮重。2肌力的分级答：0级完全瘫痪。1级　肌肉可以收缩，但不能产生运动。２级　肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬离床面。３级　肢体能抵抗自身重力离开床面，但不能抵抗阻力。４级　肢体能作抗阻力动作，但未达到正常。５级　正常肌力。3腔隙性梗死临床常见的几种类型答：1、纯运动性轻偏瘫2、纯感觉性卒中3、共济失调性轻偏瘫4、感觉运动性卒中5、构音障碍-手笨拙综合征五、论述题：（每题６分共1８分）1、上、下运动神经元瘫

7、痪的鉴别?上运动神经元瘫下运动神经元瘫瘫痪分布肌张力障碍较广，偏瘫，单瘫，截瘫，四肢瘫增高多局限或为四肢瘫（1）减低(1)反射病理反射肌萎缩肌束震颤皮肤营养障碍肌电图肌肉活检腱反射亢进，浅反射消失+无无无神经传导速度正常，无失神经电位正常，后期呈废用性肌萎缩腱反射减弱或消失，浅反射消失(1)—(1)可有(1)可有(1)常有(1)神经传导速度减低，有失神经电位(1)失神经性改变(1)２、短暂性脑缺血发作是指局部脑组织短暂并经常反复发作的供血障碍所引起的临床症状和体征。每次发作持续数分钟到数小时，不超过24小时即完全恢复，但经常反复发作，是发

8、生脑梗死的最重要危险因素。３、神经症的共同特征１起病常与心理社会因素有关。２　患者病前多具有某种人格特征或素质３　不同神经症有不同的临床表现，但检查无任何器质性病变做基础。４　社会功能相对完好