工伤认定申请受理决定书

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1、编号： 工伤认定申请受理决定书  ：你（单位）于　年　月　日提交的工伤认定申请收悉。经审查，符合工伤认定受理的条件，现予受理。   （盖章）　　　　　　　　　　　　年　月　日     注：本决定书一式三份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位各留存一份。编号： 工伤认定申请不予受理决定书  ：你（单位）于　　年　月　日提交的工伤认定申请收悉。经审查：不符合《工伤保险条例》第条规定的受理条件，现决定不予受理。如对本决定不服，可在接到决定书之日起60日内向申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。 （盖章）　　　　　　　　年　月日 注：本决定书一式三份，社会保险行政部门、职工

2、或者其近亲属、用人单位各留存一份。编号：认定工伤决定书 申请人：　职工姓名：性别：年龄：身份证号码：用人单位：职业/工种/工作岗位：事故时间：年月日事故地点：诊断时间：年月日受伤害部位/职业病名称：受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论：  　年　月　日受理的工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：  同志受到的事故伤害（或患职业病），符合《工伤保险条例》第条第款第项之规定，属于工伤认定范围，现予以认定（或视同）为工伤。如对本工伤认定决定不服的，可自接到本决定书之日起60日内向申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。     （工伤认定专用章）年月日    注：本通知

3、一式四份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位、社会保险经办机构各留存一份。 编号：不予认定工伤决定书 申请人：　职工姓名：性别：年龄：身份证号码：用人单位：职业/工种/工作岗位：　年　月　日受理的工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：      同志受到的伤害，不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形；或者根据《工伤保险条例》第十六条第项之规定，属于不得认定或者视同工伤的情形。现决定不予认定或者视同工伤。如对本工伤认定结论不服的，可自接到本决定书之日起60日内向申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。  （工伤认定专用章）年月日  

4、     注：本通知一式三份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位各留存一份。