居民健康档案解析

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1、基本公共卫生服务规范测试题（城乡居民健康档案）一、判断题（40题）1.社区卫生服务机构为辖区内所有常住居民建立健康档案。（×）2.健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名化学名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。（×）3.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三第二段段3位数表示乡镇（街道）。（×）4.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。（√）5.2013版省服务规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费不作为免费项目，不同重点人群按照专项服务规范执行项目来检查

2、。（×）6.已建档居民到县基层医疗卫生机构级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（×）7.有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（√）8.动态使用记录中建档时健康体检是属于符合服务规范要求的相关服务记录之一。（×）9.主要用药情况中：“不服药”是指医生未开具处方。（×）10.主要用药情况中：“不服药”是指医生开了处方，但患者未使用此药。（√）11.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室承担为个人建立规范化的居民电子健康档案。（√）12.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内

3、容。（×）13.已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（√）14.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更新内容。（√）15.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室负责首次建立居民健康档案。（√）16.健康档案的监督与管理由县以上专业机构负责。（×）17.自愿与引导是居民健康档案建立原则。（×）18.使用居民健康档案要保护服务对象个人隐私。（√）19.居民建立居民健康档案同时为服务对象填写居民健康档案信息。（√）20.居民身份证号是建档居民身份识别

4、。（√）21.以县为单位编制居民健康档案唯一编码。（ⅹ）22.居民健康档案管理使用中,各类检查报告单据和转、会诊的相关记录不需粘贴保存归档。（ⅹ）23.健康档案管理要配备必需的档案保管设施设备，达到“八防”管理标准。（√）24.中医药服务记录相关信息纳入健康档案管理。（√）25.健康体检表中医体质识别相关内容由医务人员填写。（ⅹ）26.有动态记录的档案是指有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（ⅹ）27.吸烟是家庭健康档案家庭主要问题之一。（√）28.离婚不是家庭健康档案家庭主要问题之一。（ⅹ）29.体育锻炼是指有意识地为强体健身而进行的活动。（√）30.足背动脉搏动是糖尿

5、病患者必检项目。（√）31.居民健康档案数据和代码一律用阿拉伯数字填写。（）32.居民健康档案填写可用红色笔书写。（）33.居民健康档案涉及疾病名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10。（）34.居民健康档案编码最后5位数表示居民个人序号。（）35.填写健康档案的其他表格时,必须填写居民健康档案编号,但只需填写后5位编码。（）36.居民(电子)健康档案内容齐全、完整就可认定为规范的居民(电子)健康档案。（）37.居民(电子)健康档案健康体检表填写空项、漏项或错项3项以内健康档案视为不合格。（）38.居民(电子)健康档案中涉及日期类项目按年月日顺序填写。（）39.城乡居民(电子)健康档案

6、率以常住人口为基数。（）40.城乡居民(电子)健康档案建档率可以＞100%。（）二、单选题（40题）1．居民健康档案管理规范中各级卫生行政部门的服务要求是（）。A.首次建立居民健康档案B.健康档案的监督和管理C.健康档案信息更新D.健康档案保存2．建立居民健康档案的主要原则是（）。A.自愿B.人人必建C.引导D.自愿与引导相结合3．以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是：（）A.高血压患者随访记录表B.健康体检表C.孕产健康管理记录表D.0-36个月儿童健康管理记录表4．下列说法中正确的是（）。Ａ.健康档案建档率＝建档人数／辖区内户籍居民数Ⅹ100%B.健康档案使用率=抽查

7、档案中有动态记录的档案份数/档案总份数Ⅹ100%C.健康档案建档数=建档人数/辖区常住居民数Ⅹ100%D.健康档案使用率=抽查档案的档案份数/抽查档案总份数Ⅹ100%5．《浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核办法（2014年版）》要求电子健康档案建档率和健康档案使用率分别是：（）A.≥70%和≥50%B.≥80%和≥70%C．≥80%和≥50%D．≥70%和≥70%6．《浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核办法（2014年版）》要求电子健康档案合格率达到：（