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时间:2018-07-17
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1、智林医疗图文收集工作室真诚为您服务他山之石可以攻玉分级护理办法(按医嘱进行)一级:病情根据:1、病危、病重及严重呼吸困难患者。2、各种原因所致的急性失血及内出血。3、高热、昏迷、心力衰竭、肝肾功能衰竭及极度衰弱者。4、特殊复杂手术及大手术后。5、瘫痪、牵引及卧石膏床患者。6、紫癜、惊厥。7、特殊治疗期。8、早产儿、婴幼儿临床护理要求:1、严格卧床休息,协助各种生活需要,使患者舒适。2、尽量减少会客及谈话。3、擦浴每周1-2次,洗脚每日一次,注意皮肤护理,预防褥疮,翻身擦背2-3次/日。4、口腔护理2-3次/日。5、注意特殊药物治疗效果及反应。6、体温、脉搏一般4次/日,
2、特殊需要时按医嘱增加次数。瘫痪、牵引、卧石膏床患者病情稳定,可1次/日。手机:13358532812传真:0594-6936919电子邮件:yq8919@163.comQQ:448577303智林医疗图文收集工作室真诚为您服务他山之石可以攻玉7、按医嘱协助患者进行床上活动或做作被动性活动。8、每15-30分钟巡视1次。9、如病情危急也可指派专人特别护理,订出特别护理计划。10、作好身心护理,使患者处于接受治疗的最佳状态。二级:病情根据:1、病重期急性症状已过,但仍应卧床休息者。2、慢性病不宜过多活动者,或年老体弱者。3、特殊复杂手术及大手术后病情已趋稳定,而身体仍虚弱者
3、。4、普通手术后。5、轻型先兆紫癜及产妇。6、低能、智力缺陷儿童。7、生活不能自理者。临床护理要求:1、保持卧床休息,患者可在室内活动。2、在生活上给予必要协助。3、每周沐浴1-2次,可由患者自洗或协助擦澡。4、每2小时巡视1次。5、协助功能锻炼,做好疾病健康教育工作。三级:病情根据:1、一般手术前检查,准备阶段。手机:13358532812传真:0594-6936919电子邮件:yq8919@163.comQQ:448577303智林医疗图文收集工作室真诚为您服务他山之石可以攻玉2、各种疾病及手术恢复期。3、轻症、慢性患者。4、正常孕妇。临床护理要求:1、各项生活自理
4、。2、督促患者每周沐浴1-2次。3、进行一般健康教育及康复指导。4、每日巡视至少3-4次。特别护理:1、患者病情危急,根据医嘱需要派专人护理,负责24小时内一切护理工作,向患者提供安全、及时、准确、美化的整体护理,为特殊护理。2、根据病情由特别护理组长负责制定护理重点及计划。各班护士认真落实护理计划。3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压及检查瞳孔等,并记录于特别护理记录单上。4、密切观察病情变化,并及时、准确、扼要地记录于特别护理记录单上。5、根据病情备齐急救药物及抢救器械。6、熟练掌握各种抢救技术和抢救器械材料的应用及排除简单故障。7、认真记录特别护理记录单(详见特别护
5、理记录单)。手机:13358532812传真:0594-6936919电子邮件:yq8919@163.comQQ:448577303智林医疗图文收集工作室真诚为您服务他山之石可以攻玉分级护理制度由医师根据病情决定护理等级,下达医嘱。护理等级分为特别护理及一、二、三级护理,并分别设统一的标记,在伤病员一览表和床头牌上显示。伤病员住院期间,应根据病情变化,及时更改护理等级。(一)特别护理:病情危重或大手术后,随时可能发生意外的伤病员。派专人昼夜守护,制定护理计划,严密观察病情变化,预防并发症,备齐各种监护仪器及急救器材、药品。随时做好急救准备,及时准确地填写“特别记录”,并
6、按规定时间作出小结和总结。特别护理标志为“红色三角”。(二)一级护理:重症、大手术后需严格卧床休息或有意识障碍的伤病员。生活上给予周密照顾,必要时制定护理计划做好护理记录,密切观察病情变化,每15-30分钟巡视1次;认真做好晨、晚间护理;根据病情定时变换体位、擦澡、洗头,预防并发症。一级护理标志为“红色竖杠”。(三)二级护理:病情较严重或重病恢复期,年老体弱生活又不能完全自理的伤病员。适当做室内活动,生活上给予必要的协助;注意观察病情,每1-2小时巡视一次。二级护理标志为“蓝色竖杠”。(四)三级护理:病情较轻或康复期的伤病员。在医护人员指导下自理生活,注意观察病情,每3
7、-4小时巡视1次;根据病情参加一些室内、外活动。出院前做好卫生及健康指导工作。手机:13358532812传真:0594-6936919电子邮件:yq8919@163.comQQ:448577303智林医疗图文收集工作室真诚为您服务他山之石可以攻玉疼痛护理一、严密观察患者疼痛的原因、性质、程度及部位,根据患者的习惯、嗜好、性格、文化程度、社会背景等情况制定合理疼痛护理方案。二、心理护理:1、护理人员首先要和患者建立感情,取得信任,稳定其情绪,消除紧张、恐惧心理。2、护士应同情、安慰和鼓励患者,告诉其疼痛原因和克制疼痛的方法。使其消除思想顾
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