浙江省“十一五”卫生资源配置标准测算---基于卫生需求的多因素类比分析

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1、浙江省“十一五”卫生资源配置标准测算---基于卫生需求的多因素类比分析（卫生经济学领域）浙江省“十一五”卫生资源配置标准测算---基于卫生需求的多因素类比分析关键词：区域卫生规划卫生需求类比研究中文摘要区域卫生规划规划应以预期卫生需求为基础、结合现有卫生资源配置效率状态进行分析。本文从卫生资源需求角度出发，对于影响需求的变量采取多因素分析的方法，并且通过引用实证文献证明选取变量与需求之间的相关性，然后考察所选参照系的相关指标。根据参照系在相同需求情况下的供给数量和模式，对浙江省在“十一五”期间的卫生资源配置的大致范围做出

2、预测，再通过对区域卫生资源配置公平性和使用效率进行分析，同时对照国际推荐标准，对预测范围做出具体调整。目录2前言3一、研究目标4二、多因素模型分析41、基本模型62、模型分析11三、浙江韩国比较分析111、参照系选取132、浙江韩国多因素对比18><#004699'>7四、浙江省卫生资源配置现况1<#004699'>71、卫生资源配置的趋势预测182、卫生资源配置公平性评价26五、推荐标准的设置261、国际标准2<#004699'>72、国内标准29六、研究结果与政策建议291、医生数量问题302、护士数量问题313、病

3、床数量问题324、分区分级配置标准345、总结35附录36数据来源：3<#004699'>7主要参考文献:前言卫生资源配置标准是政府对人民健康和卫生事业发展职责和行为的规范，区域卫生规划从性质上来讲，是以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求、保护与增进健康为目标，针对区域居民健康需求和主要卫生问题，确定卫生发展目标、模式、规模和速度以及相应的政策措施，对主要卫生资源进行统筹规划、合理配置，改善和提高卫生综合服务能力和资源利用效率，保持卫生服务供给与需求平衡。区域卫生规划资源配置标准就要以规划期内社会经济发展水平和人们健康

4、需求为依据，规范的卫生事业发展的规模速度和比例。根据国家卫生部的建议，卫生资源配置标准的制订既要突出卫生资源配置的合理性（分配效率）满足居民获得基本卫生服务，达到卫生服务供需平衡；又要强调资源配置的有效性（技术效率），充分利用卫生资源提高卫生服务的效率和效益。与传统计划经济相比，先行区域卫生规划的总体理念即是按照区域内的市场需求（以及居民健康需求）统筹配置卫生资源。课题组围绕区域卫生资源配置的目标选择相应研究方法和手段，并在研究过程中按照上述原则对研究对象和数据的进行技术处理。需要强调指出的是，卫生人力和医院床位等资源应

5、改革传统的配置方法，根据规划期内社会经济发展水平和居民卫生服务的实际需求及变化趋势确定配置标准。社会经济的发展将带来人口老龄化、疾病谱转变、健康消费与健康投资的意愿、能力同时增强，健康需求的增长必将导致卫生服务需求的急剧大幅增长。根据经济发展的经验，当人均GDP超过一定数量，经济发展将引发居民各种消费结构和需求层次产生难以想象的惊人变化，卫生领域的资源总量和配置方式都将进入全新的阶段。面对急剧释放的超额需求，只要政府提供一个开放自由、竞争有序、法制健全、规则清晰的良性环境，市场有能力能够通过各种供给机制来应对：医疗服务市

6、场、医疗保险市场、卫生劳动力市场将进一步建立健全，医疗服务的价格能够反映医疗服务质量和供需关系并发挥自发调节供求变化的杠杆作用。一、研究目标卫生资源是指提供卫生服务所需的基本投入，包括卫生人力、物力、财力、卫生管理以及信息、时间等要素。在199<#004699'>7年《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》中，提出卫生资源的要素为“机构、床位、人员、设备和经费等”，并且在1999年出台的《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》中，也提出卫生资源的要素为“机构、床位、人员设备等”。医疗机构保健服务的生产中劳动被视为关键性

7、投入，医生和护士作为卫生人力资源的典型指标用以测算卫生服务中劳动投入，病床则是度量医疗机构种类繁多计量复杂的资本投入的一种简便方法，因此通常使用千人医生、千人护士、千人病床数三个基础配置指标来表明区域卫生资源配置状况。本课题的研究目标即通过多因素分析的类比研究方法测算出浙江省2010年的千人医生、千人护士、千人病床数指标数值。区域卫生资源供给规划应以预期卫生需求为基础、结合现有卫生资源配置效率状态进行分析。本课题从卫生资源需求角度出发，对于影响需求的变量采取多因素分析的方法，并且通过引用实证文献证明选取变量与需求之间的相

8、关性，然后考察所选参照系的相关指标。根据参照系在相同需求情况下的供给数量和模式，对浙江省在“十一五”期间的卫生资源配置的大致范围做出预测，再通过对区域卫生资源配置公平性和使用效率进行分析，同时对照国际推荐标准，对前面的预测范围做出具体调整。二、多因素模型分析1、基本模型目前常用的卫生资源配置标准的测算方法包括卫生资源