深化医药卫生体制综合改革试点方案.doc

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1、安徽省人民政府文件皖政[2015j16号安徽省人民政府关于印发安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知各市、县人民政府，省政府各部门、各直属机构：现将《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案为认真贯彻党的十八届三中、四中全会和习近平总书记系列重要讲话精神，按照全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的战略布局，加快建立全覆盖、保基本、多层次、可持续的基本医疗卫生制度，保障人民群众健康水平不断提高，现就全面深化医药卫生体制改革制定如下方案：一、基本思路（一）坚

2、持公益方向，落实政府责任。按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求，强化政府基本医疗卫生服务责任，坚持基本医疗卫生服务公益性质，确保人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、资金保障可持续。（二）坚持整体联动，统筹协调推进。实行三医联动、内外联动、上下联动、区域联动，统筹推进医疗保障、医疗服务、药品供应、公共卫生、监管体制综合改革，发挥政策叠加效应，增强改革的系统性、整体性、协同性。（三）坚持重点突破，创新体制机制。围绕医改的重点领域和关键环节，引入市场机制，重点在公立医院改革、医保管理体制、分级诊疗制度、医药价格形成机制、药品供应保障机制等方面

3、试点先行，探索创新，激发活力，努力建设人民满意的医疗卫生事业。二、主要目标通过深化医药卫生体制综合改革，医疗卫生资源配置科学合理，以药补医全面取消，医药价格全面理顺，合理用药用材机制较为完善，现代医院管理制度和分级诊疗制度建立健全，中西医协调发展，多元办医格局基本形成，基本公共卫生服务水平显著提升；以基本药物制度为基础的药品供应保障体系进一步健全，药品、耗材、设备回归合理价值；整合城乡居民基本医疗保险制度，管办分开的医保运行机制探索取得突破，科学有效的医保支付制度基本建立，相互衔接的基本医保、大病保险和医疗救助制度更加健全。努力做到患者负担不增逐减，医务人

4、员收入不减逐增，医院总收入合理有限增加，财政投入合理有效增加，医疗服务体系能力明显提高，人民群众就医满意度明显提高，人民群众健康水平逐步提高。2017年基本完成医药卫生体制综合改革重点工作和任务。2020年基本建成全覆盖、保基本、多层次、可持续的基本医疗卫生制度。三、重点工作任务（一）全面推进公立医院综合改革。1．建立科学合理的药品和医疗服务价格制度。(1)2015年4月1日起，全省所有公立医院取消药品加成。(2)下放定价权，市、县属公立医疗机构的医疗服务价格下放到市级管理。(3)合理降低药品、高值医用耗材、部分医用设备检查治疗价格，到2堕王生全省公立医院

5、药品、耗材收入占医院总收入的比重控制在40%以L—________—————一—————、-—一————k下，其中县级公立医院和城市二级医院控制在35%左右，城市三__／—’————--、～甲医院控制在45%左右。(4)提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格，拉开不同等级医院、不同技术水平医疗服务差价，建立充分体现医疗技术服务价值的价格动态调整机制，保障公立医院良性发展，基本医保持续健康运行，群众就医负担不增加。（省物价局、省卫生计生委、省人力资源社会保障厅、省财政厅、省医改办等负责。列第一位的为牵头单位，下同）2．建立现代医院管理制度。(1)各级

6、政府成立公立医院管理委员会，由政府负责同志担任主任，各有关部门参加，主要负责公立医院编制和人员规模管理、资产管理、财务监管、法定代表人聘任等重大事项。耋量么趣＆金室设在同级卫生计生部门。咸立——————一—~、、～—————t'省属公立医院管理中心，负责省属公立医院运行监管。(2)完善决策权、执行权、监督权相互制约相互协调的法人治理结构o(3)构建以战略规划、全面预算、绩效考核、质量管理、财务管理、资产管理、审计监督为核心的专业化、精细化管理制度。（省编办、省卫生计生委、省财政厅、省人力资源社会保障厅等负责）(4)实行院长负责制，明确院长任职资格条件，推行

7、院长职业化、专业化，落实公立医院经营管理自主权。(5)完善绩效考核制度，考核结果与医保支付、财政补助、工资总额挂钩。（省卫生计生委、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省编办、省医改办等负责）j.建立符合医疗行业特点的公立医院人事薪酬制度。(l)实施编制、岗位总量控制和备案管理，（省编办、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委等负责）落实医院用人自主权，由医院按照有关规定组织公开招聘。坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、以岗定薪、合同管理，同岗同待遇，形成双向选择、合理流动、能进能出、能上能下、激励有效、保障公平的灵活用人机制。（省卫生计生委、省人力资源社会保障厅、

8、省财政厅、省编办等负责）(2)医院工资总额与服务质量、数量挂钩，与