1、考题解析：针灸学部分（中医师考试专用） [A1型题] 1．从任脉开始，由内向外的经脉排列是 A 胃经、脾经、肾经 B 胃经、肾经、脾经 C 肾经、脾经、胃经 D 肾经、胃经、脾经 E 脾经、肾经、胃经 考题解析：任脉循行起于小腹内，……沿着腹内向上经过关元等穴，到达咽喉部，……，循行于人体胸腹正中，而肾经循行在腹部距任脉0.5寸，在胸部距任脉为2寸。胃经循行在腹部距任脉2寸，在胸部4寸。脾经循行在腹部距任脉4寸，在胸部6寸。因此由内向外的经脉排列，选择D是正确的。 2．治疗胃痛，循经取穴可取 A 内关 B 合谷 C 足三
2、里 D 三阴交 E 丰隆 考题解析：足三里穴是胃经腧穴，又是胃经下合穴，胃经脉循行是属胃络脾，胃经下合穴又可合治胃腑的病症，所以胃痛可循经取穴选足三里穴治疗。E虽是胃经腧穴但不是最佳选择。A、B、D不是胃经腧穴，所以C为正确选择。 3．治疗心悸，应首选 A 合谷 B 尺泽 C 内关 D 太冲 E 劳宫 考题解析：心包经腧穴主治心、胸、胃，神志病等。内关穴是心包经腧穴与奇经阴维脉相通，阴维脉可治疗心胸等疾患。所以治疗心悸应首选C。E虽是心包经腧穴，但主要功能是开窍泄热，清心安神和调阴阳，所以不是最佳选择。A、B、C不是心包经腧穴
3、，因此不正确。 4．“心系”是指 A 心脏 B 心包 C 心的功能 D 心包的功能 E 心与其他脏器联系的部位 考题解析：“心系”是指心与其他脏器相连系的部位。手少阴心经起于心中，出属“心系”……。“心系”向上的脉挟着咽喉上行，连系“目系”（是眼球连系于脑的部位），“心系”直行的脉，上行于肺部……。“心系”不是指一个脏器或一个脏器的功能。因此选择E是正确的。 5．下列关于原穴的叙述，错误的是 A 经脉之气经过和留止部位的腧穴 B 阴经的原穴多分布在掌指关节之前 C 阳经的原穴多分布在腕踝关节之前 D 可以治疗各
4、自所属脏腑病变 E 阴经的原穴就是五输穴中的输穴 考题解析：原穴是脏腑原气经过和留止部位的腧穴称原穴。而A所述是经脉之气经过和留止部位的腧穴称为原穴，这是错误的。所以标准答案为A。其他各项叙述都是正确的。 6．阳经郄穴主要用于治疗 A 脏病 B 经脉病 C 腑病 D 痛症 E 血证 考题解析：郄穴是经脉之气深聚部位的腧穴。在临床上郄穴多用于治疗各经的急性病症。阳经郄穴主要用于治疗各种痛症，故标准答案为D。E不是最佳选择，因为阴经郄穴多用于治疗血证。而A、B、C均可另选其他特定穴或腧穴治疗。 7．治疗肾虚型牙痛，除取主穴外，还应
5、加 A 外关、风池 B 太溪、行间 C 太溪、足临泣 D 太冲、曲池 E 太冲、阳溪 考题解析：牙齿与肾关系密切，因为肾主骨，齿为骨之余，肾阴不足，虚火上升可引起牙痛。治疗应以滋阴降火为主，取肾、肝经腧穴，有滋水涵木之效，太溪穴为肾经腧原穴，可以补肾阴；行间穴为肝经荥穴可以泻肝火，治疗肾虚型牙痛选择B是正确的。A、C、D、E虽可清热但不是治肾虚牙痛的最佳选择。 [A2型题] 8．患者，男，50岁。头晕2个月，加重3天，伴有心烦，胸脘满闷，恶心呕吐，食欲不振，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选 A 风池、肝俞、行间、内庭 B 丰隆、中脘
6、、，内关、头维 C 脾俞、足三里、气海、太冲 D 肝俞、血海、三阴交、合谷 E 脾俞、肝俞、风池、行间 考题解析：本病为眩晕、痰湿中阻型。头晕、胸脘满闷、心烦、恶心呕吐，为痰湿中阻，气机不畅所致，痰湿上蒙清阳可见头晕。此病证主要与痰湿有关，治疗应以健脾化痰为主，丰隆穴可健脾化痰和胃降逆，内关穴有益心安神、宽胸理气镇静作用，头维穴主要清头目。故正确答案选为B。A、C、D、E虽有和胃降逆、镇静作用，但化痰效果不显著，所以不是最佳选择。 9．患者，男，50岁。失眠2年，经常多梦少眠，头晕耳鸣，遗精腰痠，舌质红，脉细数。治疗除取主穴外，还应加 A
7、脾俞、足三里、内关 B 脾俞、内关，、公孙 C 肝俞、阳陵泉、内关 D 肝俞、行间、，心俞 E 心俞、肾俞、太溪 考题解析：本病为失眠病。失眠2年，多梦少眠，头晕、耳鸣、遗精腰痠。是久病体虚、肾阴耗伤、不能上奉于心，水火不济，心火独亢，所以是心肾不交型。治疗宜养心、安神。取穴有肾俞、太溪配心俞能补益心肾、使水火相济。故正确答案为E。而A、B是以补益气血为主；C、D是以调肝清热为主。 10．患者，男，48岁。大便出血，色鲜红，血量不等，有赘物垂于肛外。治疗应首选 A 承山 B 大肠俞 C 小肠俞 D 膈俞 E 血海 考题
