炙甘草汤论文化学药理论文

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1、炙甘草汤论文化学药理论文炙甘草汤来源于《伤寒论》,方药组成有甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。煎药时,先留下阿胶,其余各药混合煎煮,取汁倒出,加入清酒10ml。另将阿胶略加开水炖化,分3次入汁搅匀服。一剂煎服3次,一天服完,有益气滋阴、补血复脉之功效。主治气虚血弱,脉结或代,心动悸,体羸气短,舌质淡,苔少津;虚劳肺痿;干咳无痰,或咯痰不多,痰中带有血丝,形瘦气短,自汗或盗汗,咽干舌燥,大便干结,或虚热时发,脉虚数者。1化学成分1.1皂苷类甘草酸,某某皂苷a3、b2、c2、d3、f3、g2、h2、j2和k2,人参皂苷r0、ra1、ra2、ra3、rb1、rb2、rb3、

2、rc、rd、re、rf、rg1、rg2、rh1、rh1、rf4。黄酮类,新西兰牡荆苷ⅱ,甘草黄酮,甲基沿阶草酮甲、当药黄素,山柰酚。多糖类,甘草多糖,水苏糖,棉子糖,葡萄糖,蔗糖。挥发性成分,α-蒎烯,β-蒎烯,月桂烯,芳樟醇,樟脑,异龙脑,β-榄香烯,γ-榄香烯,人参炔醇。1.2有机酸及酯柠檬酸,油酸,酒石酸,水杨酸,三酰甘油,棕榈酸,苯乙酸,桂皮酸,白桦脂酸。二、药理作用2.1抗心律失常炙甘草汤30g(生药)/kg灌胃小鼠,能明显降低氯仿诱发室颤的发生率。对照组的室颤率为88%,而给药组的室颤率为44%。炙甘草汤该作用与0.1g/kg奎尼丁作用相似。11.4g(生药)/kg,1天1次,连

3、续4天,能显著缩短乌头碱(aco)诱发大鼠室性心律失常持续时间,对照组为(68.00±12.55)分钟,而给药组为(26.38±9.49)分钟。并能显著降低aco诱发大鼠室速(vt)和室颤(vf)发生率。炙甘草汤11.4g/kg灌胃大鼠,1天1次,共4天,能非常显著地降低结扎大鼠左冠状动脉前降支诱发的室早(vp)、室速(vt)和心律失常总发生率。2.2影响离体心肌生理特性取大鼠带窦房结的右心房,悬吊于盛有20ml台氏液的浴槽中,加入6.4g/l炙甘草汤(4g生药/ml),10分钟后能明显抑制离体右心房的自律性,频率由给药前(176.4±13.8)次/分钟,减慢到给药后的(160.8±12.5

4、)次/分钟。取豚鼠右心室乳头状肌悬吊于20ml改良台氏溶液中,加入炙甘草汤3.2g/l和6.4g/l,均能显著提高肾上腺素阈浓度,由ns对照组的(8.3±4.04)umol,分别提高至(26.2±14.35)umol和(61.1±25.47)umol,表现为明显抑制肾上腺素诱发乳头状肌出现的自发节律活动;炙甘草汤6.4g/l能明显降低乳头状肌的兴奋性,使其强度-时间曲线右移;3.2g/l和6.4g/l炙甘草汤均能明显延长心房肌的功能不应期(frp),而以6.4g/l剂量的作用最为显著。2.3抗心肌缺血再灌注损伤大鼠离体心脏冠状动脉前降支(lad)结扎再灌注炙甘草汤注射液4.8g/l,能显著降

5、低大鼠缺血期室性心动过速(vt)、再灌注时室颤(vf)和心律失常总发生率,抑制心肌细胞中肌酸激酶(ck)和乳酸脱氢酶(ldh)的释放。炙甘草汤2g/l、4.g/l、8g/l均能显著降低再灌注心肌组织中脂质过氧化产物丙二醛(mda)含量,增强过氧化物歧化酶(sod)活性。炙甘草汤的以上作用与钙拮抗剂维拉帕米(verapamil)0.5umol/l作用相似。炙甘草汤11.4g(生药)/kg灌服大鼠,每天1次,连续4天,能显著降低再灌注诱发的室性早搏(vp)和心律失常总发生率。2.4抗衰老实验结果表明,炙甘草汤不仅可使小鼠抗应激能力加强,而且还能升高小鼠外周血超气化物歧化酶(sod)的活性及降低过

6、氧化脂质(lpo)的含量,因而可能具有一定清除小鼠体内自由基,延缓衰老,提高生命活力的作用。2.5毒性试验小鼠尾静脉注射炙甘草汤注射液ld50为53.8g(生药)/kg。3临床应用3.1心律失常用本方治疗室性期前收缩、室性早搏、缓慢性心律失常等不同类型心律失常,疗效均好。3.2冠心病心绞痛应用中药炙甘草汤加减治疗冠心病心绞痛150例,每天两次,每次1丸,四周为一疗程,其中显效48例(32%),改善90例(60%),无效12例(8%)。对89例轻度级心绞痛显效17例(19.1%),改善63例(70.7%),总有效率89.9%;49例中度级患者,显效22例(44.8%),改善24例(48.9%)

7、,总有效率83.7%。对记录确切的146例中,60.2%患者在两周内生效,88.2%患者四周内生效,仅有极少数病例四周以后好转。3.3病毒性心肌炎多方报道,用本方治疗此病效果良好。3.4病态窦房结综合征几家报道,用本方治疗此病,收到良好效果。3.5甲状腺功能亢进症应用炙甘草汤其他药物,能显著降低血清中甲状腺激素t3、t4,并可改善多种症状,比甲巯咪唑、普萘洛尔对照组和柴胡加龙牡汤组消失快,平均20天消失。此外

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