中国养老问卷大全

《中国养老问卷大全》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、养老模式调查问卷（全版）1、您的性别A男B女2、您的年龄3、您从事的工作类型A服务业B教育业C金融业DIT业E工人F农民G其他4、您的文化程度A初中及以下B高中C大专D本科E研究生5、您的年收入A5万以下B5万-10万C10万-20万D20万-40万E40万以上6、您通常的娱乐活动有哪些（可多选）A公园散步B旅游C与邻居聊天D读书看报E上网F钓鱼G书法绘画H下棋I打牌打麻将J其他7、您知道的养老模式有哪些（可多选）A居家养老B居家式社区养老C机构养老D以房养老E乡村养老 F异地养老G合居养老H其他8、您愿意选择的养老模式有哪些（

2、可多选）A居家养老B居家式社区养老C机构养老D以房养老E乡村养老 F异地养老G合居养老H其他9、您选择这些养老模式的原因是什么？10、您觉得老人需要的居住条件是什么（可多选）A安静整洁的环境B与人沟通方便C活动场所宽阔D医疗设施齐备E家政服务到位F交通、购物方便G其他11、您所在的地区12、对于本地人口老龄化趋势，您认为处于何种水平？A减速B正常C加速13、您认为哪种养老方式最适合本地区的情况？A居家养老B居家式社区养老C机构养老D以房养老E乡村养老 F异地养老G合居养老H其他14、您家老人现在的居住情况是：A独居B和配偶居住C

3、和儿孙居住D敬老院居住E社区养老2315、您期待以下哪种养老方式：A由子女照顾日常生活B请家政保姆照料C住养老院D其他4、如果遇急事的应急联系方式：A儿女孙辈B兄弟姐妹C社区邻居D其他16、 您认为老年人的幸福是怎样的：（可多选）A身体健康B儿女孝顺C有稳定的经济来源D受到社会和家庭的尊重E丰富的文化娱乐活动F能够继续发挥余热G其他17、您有几个孩子：A0个B1个C2个D3个E3个以上18、对于与子女居住在一起，您认为：A非常愿意B愿意C无所谓D不愿意E非常不愿意19、以下哪个居家养老的最大优点A享受天伦之乐B成本低　C饭菜合乎

4、口味　D能较好的保护个人隐私20、以下哪个是居家养老的最大缺点A生活方式不同　B在第三代的教育观点上有差异　C发病后不易被人发　D空巢的孤独感21、以下各项您认为哪个是养老机构的最大优点A和同龄人居住在一块儿容易沟通交流　B文化体育娱乐活动丰富C有专业的医护人员的照顾　　D避免和家人的争吵E地理位置、自然环境好F其他22、您认为养老机构的最大缺点是：A收费高　B没有家庭温暖　C.伙食差　D卫生差E老弱病残集中，产生压抑感F其他23、您需要如下哪些社会服务（可多选）A社区卫生服务中心　B老年人服务热线和街道　C社区老年公寓D社区养

5、老服务中心　E社区康复护理　　F家政料理G聊天解闷　　H精神慰藉I其他24、您认为自己的生活与社区的关系：A非常大　B较大　C一般　D很小　E根本没有关系　　　　25、您是否愿意参加社区活动：A非常愿意　B愿意　C一般　D不愿意　E非常不愿意26、您参加过哪些社区活动项目和社会活动：23A社区老年活动室　B老年健身活动　C文化娱乐活动D外出游玩活动　E社区老年学校 　F老年公益活动G老年人才市场H其他27、您现在是否是空巢家庭？A是B否28、您所在的社区是否有专业的养老机构或项目？A是B否29、您觉得老龄人的划分是什么？（单选题

6、）A50岁-55岁B56岁-61岁C62岁-67岁D68岁-73岁E73岁以上30、是否了解到“中国人口老龄化”这个问题？（单选题）A非常了解，并且时刻关注B有所听闻，但不了解C直到现在才听说31、您觉得以下哪些是造成“中国人口老龄化”问题的原因？（多选题）A实行“计划生育”使得人口出生率下降B鼓励“晚婚晚育”使得年龄结构发生较大改变C医疗卫生事业的长足进步，降低了死亡率D生活条件的改善使得人民生活水平得到提高，使得人均寿命增长E政府“养老福利”措施的逐渐完善F中国人口基数过大，使得老龄人口数量增多G其他32、您觉得适当的退休年

7、龄是：（单选题）A男55岁，女50岁B男60岁，女55岁C男65岁，女60岁D其他33、您对您的身体状况满意吗？A非常满意B满意C一般D较不满意E非常不满意34、您对您的经济状况满意吗？A非常满意B满意C一般D较不满意E非常不满意35、您对您的子女关系满意吗？A非常满意B满意C一般D较不满意E非常不满意36、您对您的休闲娱乐满意吗？A非常满意B满意C一般D较不满意E非常不满意37、您对您的社区服务满意吗？A非常满意B满意C一般D较不满意E非常不满意2338、您觉得子女工资的百分之多少存入父母的养老保险账户比较合适？A1%以下B1

8、%-3%C4%-6%D7%-10%E10%以上39、您与子女的居住情况为A独居B同住C与子女同城D与子女异地40、您认为独居面临的最大问题是什么？A心里孤独寂寞B日常生活无人照料C老人行动不便带来的安全问题D生活贫困E其他41、您希望子女有怎样的行动来解决这些问