看中医如何治疗习惯性流产

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1、中医治疗习惯性流产的优势(一)看中医、西医是如何定义习惯性流产的若自然流产连续发生3次或以上者,即称为习惯性流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份,其临床过程和一般流产相同,发病与母体黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫发育异常、宫颈粘连、子宫肌瘤及胚胎染色体异常等因素密切相关。此类患者一般多有流产史、停经史及早孕反应,阴道出血;妇科检查可见宫颈口扩张、或关闭,子宫正常或稍大;妊娠试验阴性或阳性。对于诊断明确的习惯性流产患者可进行针对性治疗,如黄体功能不全者可及早用黄体酮预防流产;若病因不明确者,只要月经稍延期,基础体温不下

2、降,即可疑为妊娠,应嘱病人卧床休息,停止性生活,补充维生素B,C,E并酌用镇静剂。且治疗时间必须超过以往发生流产的妊娠月份;若因宫颈口松弛,可选择在以往流产发生的时期行子宫内口缝扎术,术后用黄体酮及镇静剂安胎;若因染色体异常者,应及时终止妊娠。本病的诊断强调孕前查清流产原因:可行子宫输卵管碘油造影,腹腔镜、宫腔镜检查,内分泌检查,染色体检查,病原体检查等。中医将习惯性流产称为“滑胎”。如《明医杂著》:“若前次三个月而堕,则下次必如期复然,盖先于此时受伤,故后至期必应,乘期虚也。”一般认为“滑胎”的发生与先天不足,肾气受损;或脾

3、胃虚弱,生化无权;或素体阴虚,内热虚旺等因素有关。凡有肾气不足、气血亏虚、阴伤内热等病理改变者,均可直接损伤胎气,使之无以为系,屡孕屡堕。故治宜补肾固元,健脾益气,养血调冲等法。此外,尚应注意起居,净化环境,防止创伤,节制房事。(二)名医妙方1.柴英勤 菟鹿安胎汤【方药】 菟丝子、白术各15g,续断、枸杞子各20g,杜仲、鹿胶、阿胶、砂仁各10g,熟地黄、巴戟天各12g,生晒参、当归各5g,大枣5枚。【用法】 水煎,每月服3剂,在月经中期服,1日1剂。患者容易流产的月份需服10剂,以后每月仍服3剂,直至分娩。【功效】 补肾健脾

4、,益气养血安胎。【案例】 杨某,22岁结婚,孕3次流产3次,均在怀孕4个月左右。此末次月经为3月20日,近2日见阴道少量出血,腰酸,腹痛伴下坠感。用本方加减治疗,每日1剂,服4剂后出血止,腰酸痛大减,已无下坠感,又服6剂诸证消失,以后每月服药3剂,后足月顺产一男婴【按语】 习惯性流产多属脾肾两虚,胎元不固。方中菟丝子、续断、枸杞子、杜仲、熟地黄、巴戟天、白术、大枣等补脾益肾安胎;生晒参补气、当归补血;鹿角胶、阿胶止血;砂仁行气。诸药同用,使脾肾得补,胎元得固,则流产自愈。加减变化,若呕吐重者加竹茹、黄连;下坠者加升麻、黄芪;阴

5、虚内热者加生地黄、旱莲草,去晒参加太子参;失眠多梦者加炒酸枣仁、茯苓、五味子;出血者加黑地榆、茜草炭;头晕者加天麻。2.汪一平 黄芪寿胎丸【方药】 黄芪30g,川续断、菟丝子各12g,桑寄生20g,阿胶10g(烊化冲服)。【用法】 水煎分2次服,每日1剂,每10剂为1疗程。阴道出血停止后可再服1个疗程以巩固疗效。一般在孕后出现先兆流产时开始服药。无论是早孕或中期妊娠,只要出现阴道出血均可服之。服药期间如仍有阴道出血,要定期作B超复查,如胚胎存活可服药保胎,如胚胎死亡应立即请妇科会诊。  【功效】 益气补肾,止血安胎。【案例】 

6、李某,女,29岁,首次妊娠行人流术后已自然流产3次。每次在妊娠8~10周时阴道出血,1~2周后胚胎死亡。此次妊娠8周时,阴道点滴出血,色暗红,腰膝酸软,下腹坠胀。舌淡苔薄白,脉细滑。诊为先兆流产,投黄芪寿胎丸加党参20g,白术15g。3剂后阴道出血减少,腰膝酸软减轻。7剂后阴道出血停止,腰酸腹坠消失,脉滑有力,B超提示胚胎存活,连服10剂,未出现异常症状,后分娩一健康男婴。【按语】 方中黄芪为主药,补气兼以升气,善治大气下陷;桑寄生养血强筋骨,使胎气强盛;续断补肾,与黄芪配伍,既坚固冲任,又可调理气机;阿胶滋阴补肾,又可止血安

7、胎。诸药合用,益气补肾,止血安胎,故以其为主,可治习惯性流产。另外,嘱病人多休息,避免负重及过度疲劳,保持心情舒畅,这也是提高疗效的重要一环。加减变化:阴道出血色红,伴烦热,口干欲饮者加生地黄15g,黄芩10g;素体亏虚,面色无华,少气乏力者,可加党参20g或西洋参;腹胀不欲饮食,少腹气窜不安者,可加白术15、砂仁6g。  3.赵松泉 寄生培育汤  【方药】 桑寄生、菟丝子、芡实各12g,川续断、炒杜仲、太子参、山萸肉、石莲肉、大熟地黄、苎麻根、椿根白皮各10g,山药15g,升麻6g。【用法】 每日1剂,水煎2次,早晚分服。【

8、功效】 补肾固冲,培本安胎。【案例】 蔡某,28岁,妊娠4个月,近半月以来腹痛、阴道连续出血,色粉红,量多,腰膝酸软,少腹坠痛,曾多次服药无效,近1天病情加重,出血量增多。拟上方加减治疗,服药5剂,阴道出血停止,腰腹疼痛已除,余症亦减。后药3剂以善后。药后诸症痊愈,足月分娩一

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