治疗骨髓增生异常综合征(mds)需要做哪些化验检查

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1、http://www.qiuyi.cn/治疗骨髓增生异常综合征（MDS）需要做哪些化验检查　　是一种早期造血细胞克隆性疾病。主要引起造血功能紊乱，表现为血液中红细胞或合并血小板、粒细胞减少，骨髓中病态造血。临床上以贫血、出血、病变进展快速和易转变为白血病为特点。　　(1)骨髓象检查:白细胞巨幼样变，红细胞系统增生活跃，粒红比例降低，原始细胞比例增高;根据骨髓检测，可将MDS分为Ⅰ～Ⅴ型，其中Ⅴ型生成时间最短，Ⅲ～Ⅴ型极易转变为白血病;如若骨髓活检发现未成熟细胞异常定位(ALIP)阳性，则有助于诊断。　　(2)血常规检查:可有不同程度的血细胞减少，其中90

2、%为红细胞(RBC)减少、血红蛋白减少，50%为RBC、白细胞(WBC)和血小板(PLT)同时减少;特殊类型的MDS，可有单核细胞(M)增多，大于1×109/升(/L)。50%的粒细胞功能减退。80%病人的胎儿血红蛋白(HbF)增高。骨髓增生异常综合征（MDS）检查项:1.白细胞(WBC或LEU)2.红细胞(RBC或BLC)3.血红蛋白(Hb或HGB)4.血常规化验报告单5.华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式6.骨髓红细胞系统7.骨髓粒细胞与有核红细胞比值(M/E)8.骨髓单核细胞系统9.骨髓象分析白细胞(WBC或

3、LEU)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.0～10.0)×109/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)×109/升;6个月～2岁为(11.0～12.0)×109/升;4～14岁为8.0×109/升左右。【临床意义】(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。5http://www.qiuyi.cn/红细胞(RBC或BLC)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成年男性为

4、(4.0～5.5)×1012/升，成年女性为(3.5～5.0)×1012/升，新生儿为(6.0～7.0)×1012/升，婴儿为(3.0～4.5)×1012/升，儿童为(4.0～5.3)×1012/升。【临床意义】(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。血红蛋白(Hb或HGB)(正常值及其临床意义)【单位】克/升(g/L)【正常值】成年男性为120～160克/升，成年女性为110～150克/升，新生儿为170

5、～200克/升，婴儿为100～140克/升，儿童为120～140克/升。【临床意义】同红细胞(RBC)血常规化验报告单(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1—2。表1-2XX医院门诊检验报告单(血)门诊号____检验号_________________________________________________________________________姓名____                             结果:性别____年龄____                          血红蛋白:60g/L      血型:A诊

6、断——                                  血小板:40×l09/L标本——                                  出血:5分            凝血:2分目的——                                  白细胞:18×109/L 中性:84%             淋巴:14%_______________________                  单核:1%              酸性:1%送检日期年月日                       

7、  碱性:0%送检医师5http://www.qiuyi.cn/其他____收到日期___年___月___日报告日期__年__月__日检验者: 华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1-3。表1-3全自动血细胞计数分类报告单检验项目英文缩写正常参考值计量单位红细胞计数RBC男4.0～5.5×1012/L  女3.5～5.0 红细胞比容HCT男0.40～0.54%  女0.37～0.48 平均红细胞体积MCV84～100fl平均红细胞血红蛋白量MCH27～31pg平均红细胞血红蛋白浓

8、度MCHC320～360g/L血小板计数PLT100～300×109/L血小板平