三级医师查房制度

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1、目录三级医师查房制度……………………………………………………首诊负责制……………………………………………………………医嘱制度………………………………………………………………查对制度………………………………………………………………医师值班、交接班制度………………………………………………处方、病历书写规范…………………………………………………会诊制度………………………………………………………………术前讨论制度…………………………………………………………疑难病例讨论制度……………………………………………………死亡病例讨论制度………………………………

2、……………………危重病人抢救制度……………………………………………………住院病历管理制度……………………………………………………疾病证明管理制度……………………………………………………门诊工作制度…………………………………………………………急诊工作制度…………………………………………………………病情、手术和创伤性诊疗、大额医疗费用知情同意制度…………传染病、性病报告制度………………………………………………医疗意外和突发性事件报告制度……………………………………新技术、新项目申报审批制度………………………………………手术分级管理规范(暂行)……

3、………………………………………麻醉访视制度…………………………………………………………108病人转院、转科制度…………………………………………………临床用血管理制度……………………………………………………ICU工作制度…………………………………………………………消毒隔离制度…………………………………………………………医疗事故防范、处理预案……………………………………………医疗质量控制方案与实施细则………………………………………医疗安全管理制度……………………………………………………单病种质量管理与控制方案…………………………………………抗菌药

4、物使用与管理规范……………………………………………医务人员外出会诊管理制度…………………………………………住院医师培养、管理制度……………………………………………进修医生管理制度……………………………………………………贵重药品和麻醉药品、第一类精神药品管理制度…………………药物不良反应报告制度………………………………………………院内感染报告制度……………………………………………………保护性医疗制度和保护病人隐私制度………………………………申请外聘医师来院或受聘外院医师管理制度………………………一次性用品管理制度…………………………………………

5、………检验报告管理制度……………………………………………………108三级医师查房制度一、科主任、副主任医师查房制度。  1.科主任、副主任医师对新入院病人3天内查房,每周对疑难、危重病人至少查房1次,查房一般在上午进行,查房时应有主治医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加。查房前要做好准备工作,如病历、X光片,各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。  2.解决疑难病例、审查新入院及危重病人的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查,新的治疗方法及参加全科会诊。  3.抽查医嘱、病历、医疗护理质

6、量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。  4.利用典型、特殊病例、进行教学查房、以提高教学水平。  5.听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见、提出解决问题的办法或建议,以提高管理水平。二、主治医师查房制度:  1.每日查房一次,应有本病房住院医师或进修医师、实习医师、责任护士参加。108  2.对所管病人分组进行系统查房,确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施、了解病情变化及疗效判定。  3.对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房,住院医师邀请应随叫随到,提出有效和切实可行的处理措施,必要时进行晚查房。  4.对新入

7、院病人,必须进行新病人讨论,对诊断不明或治疗效果不好的病例,进行重点检查与讨论,查明原因。  5.疑难危急病例或特别病例,应及时向科主任汇报并安排副主任医师查房。  6.对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房,结合实际,系统讲解,不断提高下级医师的业务水平。  7.检查病历,各项医疗记录,诊疗进度及医嘱执行情况,治疗效果,发现问题,纠正错误。  8.检查住院医师、进修医师医嘱。避免和杜绝医疗差错事故的发生,签发会诊、特殊检查申请单、审查特殊药品处方及病历首页签字。  9.决定病人的出院、转科、转院问题。  10.注意倾听医护人员

8、和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面意见,协助护士长搞好病房管理。三、住院医师查房制度  1.对所管的病人每日至少查房一次,上、下午下班前各巡视一次,晚查房

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