青少年近视配镜矫正原则

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1、青少年近视配镜矫正原则柳强21028219850819811x摘要随着社会科技的发展，近视问题日渐严重，在我国的青少年中近视发病率已达50%—60%。近视不仅导致眼球突出，影响美观，更影响学习、升学、参军与择业，影响我们的生活，并且会引起系列并发症，危害健康。目前我国青少年近视验光配镜存在着不规范和不科学，有不少患者认为在医院配镜没有用，在一般眼镜店配镜方便，这是对自己的不负责，因为医院验光多采取的是散瞳验光，强调的是双眼视觉功能的提高。戴矫正镜不但要视物效果清晰，还要配戴舒适，而且眼镜应达到双眼的矫正效果、视觉质量一致，而不是盲目

2、地追求双眼度数一致及价钱。否则会干扰双眼的视觉平衡和发育。本文主要针对青少年近视的配镜矫正原则进行讨论。关键词青少年;近视;配镜;矫正;原则一．青少年近视矫正常见问题随着科学技术的发展，大众对视力的要求越来越高，如果视力不好，会严重影响升学和就业，因此保护青少年的视力，预防近视眼的发生，是十分重要的，根据验光配镜中经常碰到的一些问题，提供给大家参考：1、应定期检查视力，及时发现近视眼。近视眼的主要症状是远视力降低，近视力正常，检查视力是发现近视的最好方法。一般3~4岁开始检查视力，父母要仔细观察孩子一举一动，如发现孩子行动不灵活，就

3、应及时到有眼科专家坐诊的眼镜店或医院检查视力，经过眼科医生检查就可以发现你的孩子是否正常或有近视，远视以及斜视，弱视等。早检查，早发现，早治疗，对孩子的眼睛发育有好处。2、矫正近视眼的最好方法？首先经过验光检查分清是真性近视还是假性近视，假性近视主要是青少年用眼时间太长，造成睫状体持续性收缩和调节过度紧张，引起视力减退。治疗原则主要是放松调节，常用的是散瞳疗法，最有效的药品是阿托品，对假性近视的治疗是当今公认的，而真性近视配戴眼镜是最有效最可靠的矫正方法，并且主张对各种近视低，中，高都要充分矫正，从而提高远视力，恢复眼的正常功能，防

4、治近视持续发展，同时还可防止斜视，弱视。3、为什么要散瞳？眼球内有调节肌，睫状肌看近时睫状肌收缩才能看清，看书距离越近，调节肌收缩越厉害，青少年的调节肌收缩力特强甚至痉挛，容易引起假性近视，用散瞳药散瞳，同时麻痹睫状肌，也就是强迫睫状肌停止收缩，等于给眼睛松绑，使眼光度数更加准确，还可发现假性近视，并且对假性近视起到治疗作用，所以，对12岁以下的儿童都应散瞳验光，对于12岁以上的青少年则可选用短效睫状肌麻痹剂，6—10小时后即可恢复睫状肌的正常功能，因此平时也可进行散瞳验光。案例：12岁小学生，有时上课看不清黑板字，去眼镜店检测说要

5、250度眼镜，并且要起床就戴才好，怎么办？配戴眼镜还是不用，大人犹豫不定。对于12岁以下的儿童视力障碍，不能轻易断定就是真性近视，配戴眼镜必须慎重。必须经过散瞳后确定是否是真性近视，才能决定是否佩戴眼镜。二、青少年近视配镜矫正原则近视眼的配眼镜应该是以最小的度数达到最好的视力，这是很重要的原则。比如戴150度或200度同样矫正视力达到1.0，则应选择150度。验光时矫正视力达到1.0即可，不要为追求矫正视力非达到1.5而无限增加度数。有轻度散光者，可给予低度矫正，有的病人加散光后，自觉头晕不适，可在不影响矫正视力情况下或不加散光，给

6、眼睛一个适应过程，以后再加。对高度近视第一次配镜者，不能接受全部矫正，应选戴低度眼镜，待适应后再加度数，但每次增加不易超过300度。对双眼屈光度相差悬殊，配普通眼镜可能不能获得理想的双眼视力，只能充分矫正度数较低的一眼。戴隐形眼镜效果较好。1、验光前首先要测量瞳距，找出相应的试镜架进行验光。2、对低度数（不超过-2.00Ds）的初戴者，要考虑戴镜后像差反应，屈光度相差最好不要超过-1.00Ds，对假性近视要慎重减半或减-0.50Ds~-0.75Ds；对中、高度患者，验光时在能接受的情况下，给予适当度数，待2~3周后，适应后再加强-1

7、.00Ds~1.50Ds，以此类推，直至配到位。3、青少年中、高度近视患者，除配有远用眼镜外，最好是再配一副度数较低的眼镜专作近用，这样可以减轻眼睛的调节负担。4、高度近视患者，一般不必全部矫正，要根据患者的舒适度，可以适当降低。5、对有散光的患者，减少部分散光仍能接受者，用相应的球镜代替部分散光。如：-0.50DC散光，可换算为-0.25Ds球镜加到近视度数里，这样能减少残余散光带来的不适现象。三．医学验光长期以来，临床验光配镜中只采用常规的验光来确定最后的验光处方，只能在几种矫正镜片的方案中选择一种，具有一定的随意性，因此一部分

8、人戴镜后会出现眼胀头痛、头晕恶心、阅读不能持久等视疲劳症状。而医学验光根据被检者的眼位、调节功能、集合功能等检查结果，选出唯一一个适合患者的镜片，与常规验光比起来更加科学更加合理。从医学的角度讲，配镜的目的不仅要使患者看清物体，还要使