中医临床实践教学改革的思路与方法

中医临床实践教学改革的思路与方法

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1、中医临床实践教学改革的思路与方法南京中医药大学(社会科学版)2007年12月第8卷第4期JOURNALOFNANJINGUNIVERSITYOFTCM(SOCIALSCIENCE).8No4Dec2007??--——245??--——?论点摘登?《南妻中.尊:.k…..>>2004至嘉薯年变化不大'说明2006年载文被引分析……~…祁晓霞,范欣生(南京中医药大学科技处,江苏南京210046)1资料与方法从《中国期刊全文数据库》(CNKI)和《中国引文数据库》中,分别选取"刊名"项和"被引文献来源"项,按

2、年度分别检索《南京中医药大学》20o4至2006年共18期载文及被引用情况,排除"刊首语","卷目次","简讯","征文启事"等文献条目,对总被引次数,单篇论文被引情况,作者被引情况,被引论文的地区分布和主要引用期刊及高频次被引热点主题等进行文献计量学统计分析.同时应用中国科技信息研究所《中国科技期刊引证报告》(CJCR)提供的《南京中医药大学学报>>2004至2OO6年总被引频次,影响因子,Web即年下载率和被引半衰期等主要引文指标.2结果(1)载文基本情况.《南京中医药大学>>2004至

3、2006年18期共载文456篇,其中被引181篇,被引率为39.7%,统计被引次数为462次,单篇平均被引2.55次,最高41次.(2)被引频次区间分布.被引1~4次的文献156篇,被引5~9次的文献22篇,被引10~15次的2篇,20次以上的1篇.(3)主要引文指标.影响因子:2004年0.365,2005年0.392,2006年0.463.被引半衰期:2004年5.8,2005年5.6,2006年6.3.他引率:2004年0.97,2005年0.98,2006年0.97.Web即年下载率:2004年19.8%,

4、2005年21.3%,2006年46.2%.3讨论一种学术期刊载文被引用的多少,是该期刊学术水平和质量的最佳测度.被引次数较多的论文一般具有3个特征:在阐述同一主题的论文中具有一定的理论深度和理论突破;抓住了本学科研究中近期和中期的关键性及本领域普遍关心的问题,对工作实践有较大的指导意义;在理论上有相对的认识超前性.《南京中医药大学》被引7次以上的12篇文章基本上具有这样一些共性.其中,中药药理学占4篇,中药炮制,制剂学占2篇,中药化学占1篇,中医基础理论占2篇,中医临床学占2篇(全部来自中医儿科学),方剂学占1篇

5、.可以看出学校3个国家级重点学科——中药学,中医儿科学和方剂学所占的优势地位.对主要引文指标的分析结果显示:影响因子呈逐年上升的趋势,Web即年下载率大幅提高,说明影响力在不断扩大,期刊的辐射范围越来越广,读者利用率正在逐年增加.他引率较高,也映证了期刊的学术影响中医临床实践教学改革的思路与方法钱先(南京中医药大学第一临床医学院,江苏南京210046)1熟读经典,衷中参西在临床上应提倡多读古书,多看经典."读经开智",中医古籍乃中医之根,其中浓缩了几千年医家的心血和积累,作为中医师应熟读医学古籍.但在科学高度发达的

6、今天,作为中医师也应当学习西医,掌握现代医学的最新诊治进展,衷中参西,取长补短.2跟师抄方,积累沉淀虚心拜名老中医为师,多跟名老中医临证抄方,只有耳濡目染,才能积累中医的看病经验.目前的中医院大多参照西医院的学科建设,分科过细,对实习阶段的学生来说,这就影响了他们的中医辨证能力.另外,病名诊断,医疗规范,医事纠纷,医疗事故鉴定等都得和世界接轨,只认可西医的规则,逼得中医生必须用很大精力去掌握西医的一套.何况如今的病人,看病也总要问个"得的是啥病",对于中医师"阴虚阳亢","肝郁气滞"类的回答,肯定是不会满意的.因此

7、临证跟师学习才能强化中医的综合辨证能力,积累中医临床经验,发挥中医特长.3学会爱人,入门第一在临床实践过程中,要教育医学生学会爱人.中医的"医乃仁术",强调医学不仅仅是一门科学,更主要的要让医学充满仁爱与关怀,所谓"仁者爱人".作为医生对病人要有爱心,这是天职,故日仁心;把病人的病痛看作是自己的病痛,全心全意为病人着想,选择最适合病人的治疗方案,达到最好的治疗效果.这就是仁术.中国科学院院士裘法祖说:心不如佛者,不可为医,术不如仙者,不可为医.仁术也是未来医学的灵魂和最高境界.4脚踏实地,重视床边21世纪已进入信息

8、时代,每天有大量的新鲜事物充斥而来,有的转瞬即逝.因此要成为一个合格的好医生,一定得静下心来,免去浮躁,重视床边医学,多和病人交流,仔细问诊,体检,随时记录特殊病例和学习心得及名老中医的用药经验.并运用现代的信息技术和手段,建立中医药数据库,将名老中医的学术思想和经验通过现代科技手段真实地不加修饰地保留下来,进行系统分析,整理,使中医药学从理论到实践都能产生

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