出口食品生产企业备案自我评估及ciq验证表

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1、出口食品生产企业备案自我评估及CIQ验证表企业名称：填写人：填写须知一、本评估表作为评价企业符合《出口食品生产企业安全卫生要求》的客观证据，需逐项如实填写或打印，文字工整、清楚。二、本表及所附证明材料均需加盖企业公章或骑缝章，提供的证明材料可为复印件。三、本表适用于所有出口食品生产企业的备案。《出口食品生产企业安全自我官方备注企业落实要求递交证据说明卫生要求》内容评估验证第二条申请出口备案的食品生产、加工、储存企业（以下简称出口食品生产企业）应依照国家和相关进口国（地区）法律、法规和食品安全卫生标

2、准进行生产、加工、储存、运输等，并遵守以下基本原则：（一）承担食品安全的主体责负责法律法规收集整理的部□符合□是□否任企业遵守国内外相关法律、法门：□不符合规、标准并承担主体责任。是否对进口国法律法规进行□符合□是□否了收集整理□不符合（二）建立和实施以危害分析企业建立和有效实施以危害食品安全卫生控制体系中是□是□否□符合和预防控制措施为核心的食分析和预防控制措施为核心否包含危害分析和预防控制□不符合品安全卫生控制体系，并保证的食品安全卫生控制体系；体措施体系有效运行系需包含第三条和其他有程食品安

3、全卫生控制体系是否□是□否□符合序建立要求条款中所明确的包含第三条和其他有程序建□不符合内容。立要求条款中所明确的内容。企业建立了保留食品链的安文件名称□是□否（三）保留食品链的食品安全□符合全信息的制度，并保持产品可信息，保持产品的可追溯性□不符合追溯性。记录备查。第页1SHCIQ4－RZC228B（四）配备与生产相适应的专提供两类人员的名单，包括姓□是□否□符合业技术人员和卫生质量管理名、学历、工作和培训经历、企业的专业技术人员和卫生□不符合人员；资格证书（若有）质量管理人员的能力数量可提供专

4、业技术人员和卫生质□是□否与生产相匹配。□符合量管理人员与生产能力相匹□不符合配的证明材料企业要对可能的人为蓄意污□是□否文件名称染行为和各种突发问题建立□符合（五）评估生产过程中存在的预防控制措施，做好应急准□不符合人为故意污染风险及可能的第页备；在必要时，建立和实施食突发问题，建立预防性控制措品防护计划。企业的应急预案应急处置中所涉及的资源和□是□否施，必要时实施食品防护计划□符合和食品防护计划（必要时）备信息是否完整有效，一线工作□不符合查人员是否了解□是□否（六）建立诚信机制，确保提企业建

5、立诚信体系，为向检验□符合供的资料和信息真实有效检疫机构等提供的资料负责□不符合第三条出口食品生产企业应建立并有效运行食品安全卫生控制体系，并达到如下要求：□是□否（一）分析产品的来源、预期□符合□无法确定用途、包装方式、消费方式及根据产品说明（包括来源、预危害识别相关文件名称□不符合产品工艺流程等信息，识别食期用途、包装方式、储存条件第页□不适用品本身和生产加工过程中可和消费方式）和工艺，识别食能存在的危害，采取相应的预品本身和生产过程可能存在纠正预防措施相关文件名称□符合□是□否防控制措施；对

6、影响食品安全的危害，确定预防措施；对关□不符合□无法确定卫生的关键工序，应制定明确键工序，进行监控、纠偏、持第页□不适用的操作规程，保证控制有效、续改进不足等，并有效记录。□符合□是□否及时纠正偏差、持续改进不记录备查。提供一份纠偏记录□不符合□无法确定足，做好记录；□不适用2SHCIQ4－RZC228B文件名称□符合□是□否□不符合□无法确定第页□不适用（二）建立并有效执行原辅企业建立并有效实施合格供□符合□是□否是否按文件要求对供应商实料、食品添加剂、食品相关产应商评价程序。□不符合□无法确定

7、施评价考核品的合格供应商评价程序；记录备查□不适用□符合□是□否提供一份主要原料的供应商□不符合□无法确定考核记录□不适用（三）建立并有效执行食品加文件名称□符合□是□否工卫生控制程序，确保加工用□不符合□无法确定水（冰）、食品接触表面、加企业建立并有效实施生产过第页□不适用工操作卫生、人员健康卫生、程各环节的卫生控制程序。□是□否□符合卫生间设施、外来污染物、虫记录备查文件是否包含前述项目并在□无法确定□不符合害防治、有毒有害物质等处于相关记录中体现□不适用受控状态，并记录；文件名称□符合□是□

8、否（四）建立并有效执行产品追□不符合□无法确定溯系统，准确记录并保持食品企业建立并有效实施全过程第页□不适用链相关食品安全信息和批次、的标识和追溯体系。提供某工作日从原辅料、加工□符合□是□否标识信息，实现产品追溯的完记录备查到成品入库各环节的全套追□不符合□无法确定整性和有效性；溯记录□不适用文件名称□符合□是□否（五）建立并有效执行产品召□不符合□无法确定回制度，确保出厂产品在出现企业建立并有效执行产品召第页□不适用安全卫生质量问题时及时发回制度。□符合□是□否出警示，必要时召