老年2型糖尿病患者左心功能影响因素研究

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1、老年2型糖尿病患者左心功能影响因素研究摘要:目的:了解老年2型糖尿病患者左心功能变化及相关危险因素。方法:采用简单抽样方法抽取100例门诊老年2型糖尿病患者,用超声心动图测定舒张期室间隔厚度(IVST)、二尖瓣舒张早期充盈峰速度(VE)、二尖瓣舒张晚期充盈峰速度(VA)、左室射血分数(EF),并分析糖尿病病程、糖化血红蛋白平、血压、血脂水平对左心功能的影响。结果:老年糖尿病患者中,病程在5年以上者出现VE、VA、E/A明显减退,病程10年以上患者同时伴有EF明显下降。HbA1c控制未达标与高血脂

2、的患者均出现IVST增厚。合并高血压的老年糖尿病患者中,VE、VA、E/A明显降低,而IVST、EF明显增高(P<0.01)。结论:老年糖尿病患者心功能受多种因素影响,在病程大于5年以上的老年糖尿病患者中,应积极强化血糖和血压的控制、调整血脂,对保护其心功能有积极意义。关键词糖尿病左心功能超声心动图老年中图分类号:R587.1文献标识码:A文章编号:1006-1533(2012)10-0021-03Clinicalstudyoftheleftventricularfunctionanditsin

3、fluencingfactors9inelderlypatientswithdiabetesYOUGuangyu1,LINYi1,SHENJian2,ZHUJinhao2(1.ZhenruCommunityHealthServiceCentre,Shanghai,200333;2.PutuoDistrictCentralHospital,Shanghai,200333)ABSTRACTObjective:Toevaluatetheleftventricularfunctionchangeandi

4、tsinfluencingriskfactorsinelderlypatientswithdiabetes.Methods:Usingasamplingmethod,100elderlypatientswithdiabeteswerechosen.Echocardiographywasperformedtodeterminethediastolicinterventricularseptumthickness(IVST),earlydiastolicmitralinflowvelocity(VE

5、),latediastolicmitralinflowvelocity(VA),leftventricularejectionfraction(EF).Thecourseofdiabetes,HbAlc,bloodpressure,andlipidlevelswereanalyzedtoinfluencetheleftventricularfunction.Results:TheVE,VAandE/AwereobviouslydecreasedinthepatientswhohadDMformo

6、rethan5years,whiletheEFwasalsodecreasedinthepatientswhohadDMformorethan10years.TheIVSTwassignificantlythickeninginthepatients9whoseHbA1cwasnotcontrolledtoreachtheindicatorandwithhighbloodlipid.Mergeringhypertensionthepatient’sVE、VA、E/Awereremarkablyd

7、ecreased,buttheIVSTandEFweremuchhigher(P<0.01).Conclusion:Thecardiacfunctioninelderpatientswithdiabeteswasaffectedbymanyfactors.InthepatientswhohadDMformorethan5years,itmaybeofbenefittoprotectthecardiacfunctionbystrengtheningthecontrolofbothbloodgluc

8、oseandbloodpressure,andadjustmentoflipid.KEYWORDSdiabetesmellitus;leftventricularfunction;echocardiography;elderly随着生活水平的提高和人口老龄化的日益严重,我国老年糖尿病患者显著增多。研究表明,心血管疾病是糖尿病重要的并发症与合并症。目前国际上一些大型的研究均证实糖尿病患者发生心力衰竭的比例在逐年增加[1,2]。为了积极预防、保护老年糖尿病患者心功能,我们观察了110例老年糖尿病患者

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