第二治疗-癌症患者终生治疗

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1、第二治疗:癌症患者终生治疗●80％的癌症患者不是死于治疗期，而是死于康复期。●在我们的临床经历中，20～30年后又见癌瘤复发者并非罕见。●癌症的第二治疗可以说是终生性的。●确立终生治疗的第二治疗思想，对有效降低癌症的复发率与转移率，提高其生存质量，具有异常重要的意义――在“首届全国癌症和肿瘤病人社会心理关怀学术研讨会”上，上海市有关专家透露80％的癌症病人不是死于治疗期，而是死于康复期。与会专家认为，如果能了解一些癌症防治知识，早预防、早发现、早诊断、早治疗，同时重视治疗后的康复期，他们的生命是可以挽救

2、的，更可避免患上两次癌及肿瘤复发，获得治愈的机会。7在一份调查问卷上，许多癌症病人在问及当治疗出院后想些干什么时，都很茫然地填上“无”字，事实上他们确实没有想到要在康复阶段进行特殊治疗。而事实上，预防癌症的转移和复发其实和刚刚确诊时的治疗同样重要。为什么肿瘤会发生转移和复发呢？一是由肿瘤本身的特性所决定的。肿瘤的恶性程度大，只要病人免疫失调和内皮损伤或内环境紊乱等持续存在，那么肿瘤复发和转移的危险性就存在；二是跟治疗方法的选择有关。单纯西医治疗往往给病人身体造成损伤，为肿瘤的复发和转移埋下了隐患；三是肿

3、瘤患者没有进行巩固性治疗。医院常规治疗后，许多患者认为就可以高枕无忧了。其实不然，即使在康复期，复发和转移率仍然很高。若注重康复治疗，情况就大不相同。事实表明，如果通过整体康复的第二治疗，调整恢复受创伤的生理机能，特别是免疫机能，改变机体内利于癌瘤生长的内环境，就可以有效地防范癌症的复发、转移及再生。如上海(虹口)科学保健康复协会所倡导的群体综合抗癌和三阶段肿瘤康复模式就是这方面的典范。他们注重对肿瘤患者康复期的心理行为饮食等的综合治疗，使病人能科学地对待康复期，并充分借助中医药优势，不仅大大提高了肿瘤

4、患者的生存质量，而且有效地延长了生命。数据表明，受惠的1000多癌症患者的5年生存期达到了70％，比全市统计的平均值28.5％高出了一大截。第二治疗应运而生癌症不属于临床急症。由于医疗水平的提高，诸多癌症患者的生存时间都明显延长了，不少是以“年”来计算的。长期生存者的数量在逐年增加。一些前列腺癌、甲状腺癌等患者最终不一定死于癌症。即使进入中晚期阶段,7也能有较长的带瘤生存时间或临床治愈之可能。在这样较长的一段时期，患者需要医疗救助，而且需要专科医生给予指导，随时解决影响其生存质量及并发症等诸多问题。但是

5、，我国目前临床专业分科过细，涉及肿瘤的各科，医生多是在各自的分科专业领域中越钻越深，却很少顾及整体，也常不能做到全面统筹制订合理的治疗计划；而一些专业化的治疗方法所需的阶段治疗时间又很短暂，如手术及介入治疗只需住院十几天，放化疗多在1～2个月内完成，剩下的时间则缺乏再次治疗的指导。患者在迷茫中常会有病乱投医，每每上当受骗，造成生存质量更加下降，生命更加缩短。因此，对癌症患者而言，康复需要长期与第二治疗相伴随的认识及处理水平有待提高，与此相关的问题也应引起整个社会的关注，应当帮助患者减轻症状、减少或避免新

6、的疾病、合理膳食、劳逸结合、应对心理压力等，以全面提高生存质量，延长生存期限。癌症的治疗是一个漫长且连续的过程，这一过程中还存在着不同的阶段性，每个阶段的治疗侧重及所采取的手段、方法并不一致。对此，可以从第一治疗与第二治疗两个角度作出区分。7什么是癌症的第一治疗？所谓第一治疗，可作出多种理解：①从寻求确诊到临床基本痊愈，主要治疗方法均已使用，且达到理想目的的过程；②西医学手术，化疗、放疗等常规治疗均已结束，进入了追踪观察阶段的过程；③正规的住院治疗或医院治疗已经结束，可以家庭追踪治疗的过程。其实，这三者

7、是基本一致的。故第一治疗可理解为运用西医学三大手段为主，以住院为主要形式的过程。这一阶段，中医治疗有其重要作用，在很多情况下，它辅翼手术、放化疗，起到减毒、增敏、增效之功。在另外一些情况下，第一治疗可以就是以中医药为主要手段的治疗过程，比如说：对于一些老年癌症患者，采取保守治疗，希望”带病生存”者。又比如说：对西医学棘手而无特效的癌瘤，如胰腺癌的治疗等。什么是癌症的第二治疗？提出第二治疗本意，在于提醒人们：癌症的治疗与康复是一个漫长的过程，完成了围绕医院进行的手术、放化疗以后，只是走向进一步治疗，走近康

8、复的一大步，后面还有许多相关的治疗措施或康复手段须采取。一般而言，进入第二治疗阶段后，医院充其量只是提供医师意见，包括中医师处方和作定期检查、追踪，此时，医院治疗已不是主要形式，形式已转向以社会和家庭为主。手段也主要是中医药学措施为主，有时可适当配合些内分泌治疗、免疫治疗或支持疗法。而零毒疗法、调节免疫、调整内环境、消解痰、瘀、毒等中医药手段成了绝对主角。此外，回归社会生活等的有益实践活动，也应相应而适当地、有步骤地展开。7对癌症患者来说，