厦门太平岩寺随喜禅三健心瑜伽活动报名表

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1、厦门太平岩寺随喜禅三健心瑜伽活动报名表请完整回答所有问题，这份资料绝对保密。课程时间：住宿□是□否编号：姓名性别民族年龄出生年月电话QQ号电子邮箱健康状况学历职业通信地址身份证号您是否有过禅修经验？有（）无（）如有，请详述。方法/导师/禅修时间/日常修持方法您具有何种特长现在或过去,您有无精神(心理)方面的问题呢？如明显沮丧或焦躁、惶恐、极度沮丧或人格分裂等?有（）/无（）如有，请详述（日期、症状、治疗情形、现在状况）以待老师根据特殊情况予以帮助您为什么要禅修?紧急联络人电话：关系：请明确此项重要声明：如果举办方认为，禅修者出现不适合继续禅修的身心

2、状况，将单方面请其提前出营。是否已认真阅读课程注意事项，详见如下。□是□否禅修期间，是否能严格遵照课程规则，并服从法师的指导及安排。□是□否本人声明已细阅、明白并愿意遵守禅修营之规定，本人身体健康及有能力参加本次禅修活动，并愿承担活动期间任何财务损失、意外受伤及死亡之责任。以上资料仅用于此次禅修活动申请及未来与活动主办方联系之用。个人签名日期课程注意事项禅修课程以自愿参加为原则，由法师指导，请大家遵守如下规则，以保证大众共修之环境,请大家自觉遵守，共同营造良好的禅修环境。1、遵守禅修时间，不迟到及早退。纪律严明，按照指导法师安排的时间行香及止静，不

3、可自由散漫，不随众行止。2、保持止语，营造静默氛围。不得路上、寮房、课间语笑，相互交流，保持内心安止的状态。3、禅修期间，停止一切通讯联系，将通讯设备调至关机或无声状态，暂时隔绝与外界联系，放下缘务。4、维护禅堂清净及环境卫生，将身心调和至清净状态与环境相应。5、不得议论是非，搅乱大众。滋事失仪，不听规谏者，取消禅修资格。6、不得随意敲动禅堂法器。止静期间，不得响动影响他人，说教不服者，取消禅修资格。以上规则，敬祈自尊自律，如法如仪，自始至终，共同营造都市禅修之场所，恳请大家支持。