新津县伤寒副伤寒防治工作应急预案

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1、新津县伤寒副伤寒防治工作应急预案伤寒、副伤寒是一种严重危害人民群众身体健康的急性肠道传染病，在我国的《传染病防治法》中被列为乙类传染病。为有效控制伤寒、副伤寒的突发疫情，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定，根据国家法律、法规和上级有关规定，特制定本方案。　一、伤寒、副伤寒疫情判定标准　　1、临床诊断标准　　（1）持续性高热（可达40-41℃）为时1-2周以上。　　（2）特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰诊，肝脾肿大。　　（3）周围血象白细胞降低，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞）。　　在伤寒、副伤寒流行季节和地区

2、有（1）、（2）和（3）可作临床诊断。　　2、确诊病例标准　　临床诊断病例如有下列项目之一者即可确诊。　　（1）从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中，任一种标本分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。　　（2）血清特异性抗体阳性。肥达氏反应"0"抗体凝集效价≥1：80，伤寒、副伤寒鞭毛抗凝集效价≥1：160，恢复期效价增高4倍以上者。　　3、暴发疫情标准　　在一个县（区）五天内发生10例（包括10例）以上的伤寒、副伤寒确诊病例。　　二、防治工作机构　　为做好伤寒、副伤寒的防治工作，县政府成立伤寒、副伤寒防治领导小组，由县政府分管领导任组长，各相

3、关部门的负责同志为成员，负责我县伤寒、副伤寒防治工作的统一领导和组织协调工作。各乡（镇）政府也要成立相应组织，负责辖区内的伤寒、副伤寒防治工作。　县卫生局要加强伤寒、副伤寒防治工作的协调指导，落实防治措施、疫情调查处理和食品卫生监督执法检查等工作，并积极主动当好政府的参谋。要成立由卫生执法所、疾病预防控制中心、医疗机构等有关部门参加的紧急疫情应急处理技术指导小组，由疾病预防控制中心主要负责人任组长，研究制定疫情控制方案，落实各项预防与控制措施。　　县财政部门要给予必要的资金支持，确保突发公共卫生事件应急处理机制和疾病预防控制体系的正

4、常运行，确保伤寒、副伤寒防治专项资金及时、足额到位。　县宣传部门要会同卫生行政部门正确引导舆论，加强防治伤寒、副伤寒的宣传工作，多做一些群众喜闻乐见的卫生知识、公益性宣传。要在县报、县电视台开辟专栏宣传伤寒、副伤寒防治知识。　县工商部门负责市场的治理整顿及对经商人员监测、防病知识宣传与预防服药、消毒措施落实。　　县教育部门要切实做好学校和托幼机构的预防控制工作，做好日常消毒、发热病人监测、饮水饮食卫生工作，确保校内不发生暴发疫情。　县爱卫会要发动群众开展爱国卫生运动，改善环境卫生，教育群众养成良好的卫生习惯。县建设部门要做好垃圾和污

5、水处理、消毒等工作。县公安部门要加强对流动人口管理及对扰乱防治工作开展的不法行为的打击力度。三、防治措施与对策（一）加强疫情控制　　各部门要严格按照《传染病防治法》和《传染病防治法实施办法》等有关法律、法规的要求，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。　　1、早发现。疾病预防控制中心要加大对伤寒、副伤寒疫情的监测力度，扩大监测范围，及时发现病人。各级医疗机构重点加强对发热病人的医学检查和观察，要严格按照gb16001-1995《伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则》，依据流行病学资料、症状体征、实验室检查等特征尽早做出诊断。凡不具备实验室检

6、查条件的医疗单位，要将临床诊断病例的相关标本及时送县人民医院或疾病预防控制中心确诊。2、早报告。各级各类执行职务的医护人员是伤寒、副伤寒的责任疫情报告人。各级医疗机构发现符合诊断标准的伤寒、副伤寒确诊病例或临床诊断病例，应于24小时内进行网络直报。　　任何医疗卫生机构不得瞒报、缓报、漏报或授意他人瞒报、缓报、漏报疫情。各政府部门负责本辖区的疫情报告情况的监督、检查。县疾病预防控制中心接到疫情报告后，要及时进行调查处理。对伤寒、副伤寒病例进行个案调查，填写个案调查表，对病家及其周围环境进行详细观察，了解污染范围和继续传播的可能性，以便

7、采取相应措施；疾病预防控制中心立即组织消毒知识的培训，加强指导。对疫点进行消毒：对病人的呕吐物、排泄物用含氯消毒剂（84原液或漂白粉）按1：20的比例混合，充分搅拌，放置2小时消毒。病人污染的器具用0.5％的过氧乙酸浸泡30分钟消毒。病人污染的衣物用0.5％的84消毒液或0.2％的过氧乙酸浸泡30分钟消毒。被污染的地面、垃圾等用0.5％的过氧乙酸喷洒。住院病人的隔离消毒由医疗机构负责，院外疫点由所辖区卫生院进行消毒处理。对密切接触者（病家成员、病人陪伴者、聚餐的参加者等）进行登记，并进行医学观察。观察期限以最后接触之日起计算，伤寒2

8、3日，副伤寒15日。医学观察的主要内容包括早期症状及体温测量等，医学观察由所辖区防疫医生负责，各乡（镇）卫生院负责所辖区督导检查，各乡（镇）政府负责对医学观察工作的领导。3、早隔离。各医疗单位对伤寒、副伤寒病人及时采取规范治疗措施，实