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1、兔血压的神经体液调节讲稿血压的神经体液调节见《机能实验学》103页简单介绍并示范兔捉持法(p15-16),介绍耳缘静脉注射(p16),麻醉(p19-21,3%戊巴比妥钠,1ml/kg体重,静脉缓注,先给一半量,然后观察动物反应缓注),动物固定,气管插管(p27)、颈总动脉插管(p29-30)、迷走、交感、减压神经分离(p29,颈总动脉鞘内,仔细看清后再分离),方法和注意事项。同学分成四实验组,在麻醉完成后同时进行手术操作训练,参照教材内容,独立完成上述操作,并可参照生理科学模拟实验中的<<生理科学实验总论>>第五项实验动物中的方法进行对比。按照实验教案安排和实验指导内容进行本
2、次实验。观看本次实验内容录相,示范操作过程。介绍和强调注意事项,特别是麻醉、分离减压神经和颈动脉插管时的注意事项。实验目的学习哺乳类动物手术方法和动脉血压的直接测定方法。以动脉血压为指标,观察整体情况下某些神经体液因素对心血管活动的调节。通过对实验的观察分析,加深对心血管活动神经体液调节的认识。实验原理形成动脉血压的前提是心血管系统内有足够的血液充盈,形成动脉血压的主要因素是心室收缩射血和外周阻力相互作用;而主动脉和大动脉管壁的弹性则起着缓冲收缩压,维持舒张压的作用。影响动脉血压的因素有每搏输出量、心率、外周阻力、动脉管壁的弹性以及循环血量和血管系统容量的比例。正常情况下,人
3、和动物的动脉血压是相对稳定的,这是由于有关的神经体液性因素经常起作用调节每搏输出量、心率、外周阻力以及循环血量和血管系统容量的比例的结果。心血管活动最重要的反射为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射,它是一种负反馈调节机制,可使正常情况下机体动脉血压保持相对稳定。该反射的反射过程和反射效应:动脉血压升高时,动脉管壁被牵张的程度就升高,压力感受器发放的传入冲动也就增多,窦神经、迷走神经(减压神经)的传入冲动频率也增多。压力感受器传入冲动增多,通过中枢机制,1.使心迷走中枢活动加强,心迷走紧张加强,释放Ach增加,作用于心肌M胆碱能受体后,使心肌收缩力减弱(负性变力作用)、心率减慢(
4、负性变时作用)、房室传导减慢(负性变传导作用);2.心交感中枢活动减弱,心交感紧张减弱,释放NE减少,与心肌细胞膜上的β1受体结合减少,使心率加快、房室交界的传导速度加快、心房肌和心室肌的收缩力量加强作用均减弱。总的心脏效应为心率减慢,心输出量减少;3.交感缩血管中枢活动减弱,交感缩血管紧张减弱,释放NE减少,与α肾上腺素能受体结合减少,外周血管阻力降低,故动脉血压下降。反之,当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心输出量增加,外周血管阻力增高,血压回升。心血管活动的体液调节因素主要有血管紧张素、肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺素
5、对肾上腺素能受体α、β1和β2的结合能力都较强,肾上腺素与心肌细胞膜上β1受体结合,产生正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用,故心输出量增加。肾上腺素可引起α受体占优势的皮肤、粘膜和内脏血管收缩;而引起以β2受体占优势的骨骼肌、肝脏血管和冠脉舒张,对外周血管的调节是使各器官血液重新分配,对总外周阻力影响不大,其作用以强心为主。去甲肾上腺素与α受体结合的能力较强,而与β2受体结合的能力较弱,几乎可使全身血管平滑肌收缩,总外周阻力增加,血压升高。去甲肾上腺素虽可与心肌上的β1受体结合,使心率增加,但在整体条件下,由于对血压有明显升高作用而通过压力感受性反射使心率减慢,掩盖了
6、去甲肾上腺素对心肌的作用。因此,去甲肾上腺素的作用以升高血压为主。实验对象家兔,雌雄不拘,体重2.0~3.0kg。实验器材和药品见教材内容。实验步骤1、动物的麻醉家兔称重后,用20%乌拉坦〈3ml/kg体重〉由耳缘静脉缓慢注射。注射期间注意观察动物肌张力、呼吸频率和角膜反射的变化,防止麻醉过深。麻醉后动物仰卧固定在家兔手术台上。千万不可过量,注射速度要缓慢。以动物麻醉后的表现为主要用量依据(动物麻醉后表现为呼吸缓慢,肌张力下降,角膜反射消失)。2、动物的手术(1)气管插管术、分离颈部血管和神经:气管插管:动物麻醉仰卧位固定后,将手术所需用部位的被毛剪去.不可用手提起被毛,以免
7、剪破皮肤。)沿颈部正中线作一长5~7cm的皮肤切口,分离皮下筋膜,暴露胸骨舌骨肌。注意手术刀的用力要均匀,不可因用力过大、过猛而切断气管表面的肌肉组织。用止血钳插入左右二侧胸骨舌骨肌之间,作钝性分离。充分暴露气管。用弯型止血钳将气管与背侧面的结缔组织分开,游离气管约7cm,在其下面穿线备用(穿线时应注意将气管与大血管和神经分开)。用手术刀或手术剪在喉头下2~3cm处的气管两软骨环之间作一倒T形切口,气管上的切口不宜大于气管直径的1/3。如气管内有血液或分泌物,应先用棉球揩净,再用组织镊夹住气管切口的一角