抗菌药物合理使用管理制度

《抗菌药物合理使用管理制度》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、抗菌药物合理使用管理领导小组职责（一）贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理相关的法律、法规、规章，制定本机构药物管理制度，并监督实施。（二）制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床应用相关技术文件的制定与实施。（三）对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施。（四）针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效管理机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进。（五）对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规、规章制度和技术

2、规范的教育和培训，组织合理使用抗菌药物知识的公众宣传教育工作。（六）药剂科负责门诊处方的检查（含合理用药、处方点评、抗生素使用前十位统计等）制定本机构用药目录，抗菌药的使用管理。（七）检验科负责使用限制级及特殊使用药物前的细菌培养药敏试验与细菌耐药情况的监测及分析评估。（八）医务科负责抗菌药使用管理相关制度流程的制定，医务人员合理使用抗菌药物教育培训，住院患者使用抗生素的检查点评，对不合理使用人员的批评教育，诫勉谈话及经济处罚等。处方权和调剂资格管理办法为了贯彻执业医师法，处方管理办法及药品管理法，提高医疗质量保障医疗安全，特制定本办法。1、执业医师注册在

3、本院后，由医务科、质控部进行岗前培训，经考试合格后按相应职称授予相对应的处方权限。药（士）师经医务科、药剂科岗前培训，考核合格的按相应职称授予药品处方审核及调配权限。2、执业医师及药师在临床用药及审核调配中，其工作情况纳入职称晋升，评优评先，收入分配绩效考核体系。凡在上述工作中，因违犯医院用药及调配有关规定，不合理用药、不按规定审核调配药品，被医院通报公示批评的取消当年的职称晋升，评优评先资格，造成严重后果，导致医疗纠纷的予以辞退。3、医师培训考试内容：①处方规范②合理用药③抗菌素分级管理④职业医师法⑤麻醉及精神药品管理⑥门诊及住院病历书写规范等。4、药师

4、培训考试内容：①处方管理办法②合理用药③麻醉及精神药品管理④药品的保管养护⑤处方审核调配要求等。5、医师只能按医院授予的权限使用药品（含抗生素及麻醉、精神药品），严禁越级使用（只有在抢救生命垂危病人的情况下，上级医师不在现场，可以越级使用，并应在24小时内补办有关手续）。违犯规定越级使用抗生素及麻醉精神药品的取消处方权资格。6、医师及药师在药品使用审核调配工作中，成绩优异的给予奖励，具体奖励的办法参照我院抗菌药物合理使用管理规定执行。