新疆少数民族医学生肿瘤内科临床实习带教探讨

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1、新疆少数民族医学生肿瘤内科临床实习带教探讨新疆少数民族医学生肿瘤内科临床实习带教探讨　　新疆地处我国的西部，由于经济发展落后，医疗技术条件相对较差，众多地区缺医少药，少数民族较多，各民族间的语言、文化差异较大，因此，新疆需要大量素质高、责任心强的少数民族医务工作者。目前，肿瘤疾病成为临床上的常见病和多发病，据一项对100名非肿瘤专业医务人员调查资料表明，其中35%不了解肿瘤治疗的现状和已获得的成就，因此，如何培养学生在肿瘤内科的实习带教工作尤为重要。临床医学是一门实践性及经验性很强的科学，临床实习是将基础理论与临床实

2、践相结合的桥梁，是培养临床医生的关键环节；通过实习将医学理论知识转化成临床实践能力，为临床医生奠定的基础。少数民族学生由于地域差异影响，理论学习能力、汉语理解能力参差不齐，在临床实习中存在一定差异。我校经过多年探索与实践，正在逐步提高教学水平，完善教学质量监控体质，以促进教学质量的不断提高[1]。　　1培养少数民族学生对肿瘤内科学的兴趣　　由于对肿瘤科的不了解或片面认识，许多医学生不选择到肿瘤科实习，尤其是少数民族医学生，总喜欢到大内科和大外科实习，而且对临床疾病的初步认识往往是简单的、局限的，孤立的，喜欢用课本知识

3、生搬硬套，而肿瘤的临床表现又是错综复杂，常缺乏特异性表现，肿瘤早期常需仔细地、分层次的进行分析，激发少数民族学生的学习兴趣，积极引导他们利用已学的课本知识与临床资料相结合，让他们树立起”病理诊断是肿瘤学的金标准”的概念，条件许可的情况下，让学生亲手参与诸如胸穿、腹穿抽水找肿瘤细胞，影像引导下肿块穿刺等基本操作，①可以增强他们的动手能力，②可以大大激发其对肿瘤内科实习的兴趣。　　2培养少数民族医学生的良好的医德风尚　　提高带教老师自身联盟医德医乃仁术，临床带教既是讲业务、讲技术，也是讲思想、讲品德，因此带教老师的素质在

4、很大程度上影响着医学生素质水平，也决定着未来教育者的素质，临床老师又是临床医生，既要传播医学知识，也要传授道德准则、行为规范。培养学生高尚的医德，教师自身首先具备优良品质，只有做到为人师表、以身立教，才能起到”传道授业”的榜样效果[2]。　　加强少数民族学生对待患者的责任感少数民族医学生一般都有较强的责任感，但其毕竟是尚未毕业的学生，在临床工作中会对带教老师有一定的依赖，缺乏对患者的责任心，因此，在实习带教中，应当树立起他们的责任感，观察病情变化，及时向带教老师汇报病情及记录处理意见。以患者为中心，全心全意为患者服务

5、。　　培养少数民族学生与患者之间的沟通能力由于肿瘤患者是一个特殊人群，尤其是晚期肿瘤患者，①要遭受肿瘤本身及其治疗带来的巨大生理痛苦，②需承受肿瘤疾病的巨大心理压力。因此，在对这些患者进行示教过程中，应充满爱心与同情心，鼓励患者，树立抗击疾病的信心，使其能切身体验到”医者父母心”的真谛，并积极鼓励医学生多与患者交流，讨论一些患者感兴趣的问题，同时倾听患者的心声和要求，让学生能充分领悟到肿瘤患者”话疗”的魅力。新疆是一个多民族地区，许多肿瘤患者是少数民族，每个民族有自己的语言，少数民族医生具有通晓本民族语言的优势，这在

6、倾听与”话聊”中发挥了不可替代的作用。　　3探索带教方法，提高学习效率　　不同民族学生搭配教学实习生在我科实习期间，科室一般会将汉族实习生和民族实习生交叉分组，让他们共同管理患者，通过共同询问病史、体格检查、书写病例，汉族学生能够影响并帮助少数民族学生提高汉语表达能力及理解能力，病历书写中部分错误，汉族学生可以帮助其及时纠正；普遍及深层次的问题，带教老师集中进一步讲解并指正。少数民族学生动手能力强，对临床技能操作掌握较好，与汉族实习生可以互相帮忙，共同进步。　　充分发挥少数民族教师的优势少数民族教师只有自身业务素质过

7、硬、临床经验丰富，才能在临床带教过程中将基本理论和基本技能全面深入地向实习生讲解传授，从而使少数民族学生更快地理解和掌握，因此带教医师要不断加强业务学习，提高业务水平。少数民族教师带教积极性高，在临床、教学工作中作风严谨，更能理解少数民族学生的困难，熟悉其思维方式，更能取得他们的信任，能更好地因材施教。　　定期开展学术讲座在基础理论课的学习过程中，学生接触的是书本知识，但在临床工作中，要用到许多课外的知识和技能，所以定期开展常见肿瘤专题讲座，弥补学生认识疾病的最新进展。由肿瘤内科教研室制定出详细的讲座计划，1次/w，

8、主讲教师仔细认真备课，将理论与典型病例相结合，注重临床实用，进行临床专题讲座，不断弥补肿瘤内科的新进展[3]。　　逐步培养少数民族医学生的临床思维在临床示教中，通过评改病历，手把手的指导查体，培养学生临床思维。医学生从入学到毕业，是逐步发展与成熟的过程，要经历由基础知识、专业理论到临床实践等一系列转变。病例讨论是培养实习生临床思维的有效途径[4