广州市卫生保健表格

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时间:2018-07-15

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1、广州市托幼机构卫生保健表广州市卫生局基层卫生与妇幼保健处广州市妇幼保健院二00八年四月12广州市托幼机构卫生保健登记表1212广州市托儿所、幼儿园出勤统计表(表1-2)年月应出勤人数应出勤日数应出勤人日数缺勤人日数实际出勤人日数出勤率%123456合计注:1.以幼儿园为单位进行统计,每月作一次出勤率统计;2.3=1*23.4=表1-1缺勤记录的合计数4.5=3-4;5.5=5/3*100%;12广州市托儿所、幼儿园儿童晨间检查记录表(表2)晨检日期当天受检班儿童性年晨检记录特殊记录在托(园)人数年月日人数别姓名别龄体温皮肤眼耳鼻咽喉

2、四肢注:1、每天晨检时记录,发现儿童患病,如属表格内其中那一项目,即在表内该栏中作出标记,并注意个案登记(儿童患病情况每日登记),正常儿童不用记录。2、如发现传染病,应作好隔离治疗。12广州市托儿所、幼儿园体格锻炼观察表(表3)日期:年月日气温:℃天气:锻炼时间锻炼前锻炼后班别姓名年龄性别锻炼项目水温℃面色出汗脉搏(次/分)呼吸(次/分)面色出汗脉搏(次/分)呼吸(次/分)注:1、锻炼项目是指空气浴、阳光浴、冷水浴,以及跳绳、跑步、韵律操等大运动。2、各托儿所、幼儿园可根据情况抽查小儿进行观察。3、每周最少抽查一天,每天抽查2个班以

3、上每个班2-3人。4、冬春季冷水浴锻炼时应记录水温。12广州市托儿所、幼儿园缺点登记表(表4)日期:年月日班别姓名年龄性别缺点名称处理矫治时间及结果注:1.资料来源“六一”前、后体检结果;2.缺点指局限小的疖肿、体癣、II度以下沙眼、麦粒肿、轻度斜视、轻度近视、龋齿、扁桃体大无化脓、上炎无发热、佝偻病后遗症、睾丸鞘膜积液、非嵌顿疝气、包皮过长、包茎、轻度贫血。3.由体检医院填写缺点儿童名单、处理意见,幼儿园保健医生填写追踪矫治情况。4.每年统计缺点率、缺点矫治率上报。12广州市托儿所、幼儿园疾病登记表(表5)日期:年月日班别姓名年龄

4、性别疾病名称处理痊愈时间注:1.资料来源“六一”前、后体检结果。2.疾病是指体检中发现的急、慢性疾病。3.由体检医生填写疾病儿童名单、处理意见,幼儿园保健医生填写追踪治疗情况。4.每年统计疾病患病率、治疗率上报。12广州市托儿所、幼儿园儿童发病情况每日登记表(表6)班别儿童姓名性别年龄发病时间常见病痊愈时间上炎气管炎肺炎腹泻其他注:1、资料来源于表1-1、表2及全天观察中突发病例,患病儿童应及时做好隔离和护理,并在本表做好记录。2、如儿童患有何种疾病可在表格该栏内打“√”,其他常见病写具体病名,每月计一次填入月报表报卫生院交区(县级

5、市)妇幼保健院。3、常见病指急性呼吸道感染、扁桃腺发炎、口腔炎、腹泻等急性病患。12广州市托儿所、幼儿园传染病登记表(表7)班别姓名年龄发病日期传染病名称处理痊愈时间注:1.资料来源表1-1、晨间检查发现、每日突发病例;2.传染病指《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病。12广州市托儿所、幼儿园体弱儿、特殊儿童管理登记表(表8-1)发现日期班别姓名年龄性别诊断转归时间注:1.体弱儿指中度以上营养性缺铁性贫血、中度以上营养不良、活动性佝偻病、精神发育迟缓等;2.特殊儿童管理登记是各种特殊情况需要进行保健管理追踪的记录,如肥胖儿

6、、听力异常等,听力追踪应按广州市听力保健管理程序进行。12广州市体弱儿专案管理卡(表8-2)姓名:性别:出生日期:年月日家长姓名:父:联系电话:母:地址管理原因:管理日期:年月日停管日期:年月日喂养方式:1.纯母乳2.母乳3.人工出生体重:克出生窒息:轻重新生儿病理性黄疸:有无转归:1.痊愈2.好转3.无效4.流失就诊日期就诊年龄现体重(Kg)现身长(cm)辅助检查临床表现体格检查干预措施医生签名注:1.体弱儿管理按广州市体弱儿管理办法中要求进行管理;2.体弱儿由体检医院进行建卡,按广州市体弱儿管理程序进行管理;3.幼儿园保健医生协

7、助建卡、定期督促家长带体弱儿到医院治疗;4.接诊医院按广州市体弱儿管理常规进行管理,填写诊治情况,结案后将管理卡交幼儿园保管。1212《广州市儿童意外伤害监测报告卡》表号:穗卫妇幼10表制表机关:广州市卫生局备案机关:广州市统计局备案文号:穗统函[2008]71号有限期至:2011年12月31日儿童姓名:户籍:性别:1.男2.女出生日期:20年月日意外伤害发生的时间:20年月日时年龄:岁月班级:(散居儿童略)儿童的家庭类型:1.核心家庭2.单亲家庭3.直系家庭4.联合家庭99其他:儿童既往疾病史:本次意外伤害发生情况:意外伤害发生的

8、地点:1.家中①卧室②洗手间③客厅④阳台⑤楼梯⑥餐厅⑦厨房99其他:2.幼儿园①寝室②洗手间③活动室④阳台⑤楼梯⑥课室⑦操场⑧走廊⑨医务保健室⑩厨房3.公共场所①校门口②小区街道③公路④小区游戏/游乐场所⑤公园或其他游戏/游乐场所⑥商

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