2012-9富东村小儿佝偻病知识讲座

《2012-9富东村小儿佝偻病知识讲座》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、澜沧县富东乡富东村卫生室基本公卫生服务健康教育知识讲座健康教育知识讲座第五期小儿佝偻病的防治知识宣传2012年9月健康教育活动记录表活动时间：2012年9月15日活动地点：富东村村公所活动形式：健康教育知识讲座活动主题：春季常见传染病的预防知识组织者：富东村卫生室接受健康教育人员类别：农村居民接受健康教育人数：22人健康教育资料发放种类及数量：50份活动内容：1：小儿佝偻病的病因2：小儿佝偻病的发病机制3：小儿佝偻病的临床症状4：小儿佝偻病的诊断5：小儿佝偻病的预防措施活动总结评价：此次健康知识讲座共有二十余人参加活动，通过此次健康教育活动，使富东村群众进

2、一步了解了小儿佝偻病相关的预防防治知识，使参会群众学习到一定的健康知识，受到了参会群众的好评。存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料填表人（签字）：李学安负责人（签字）：李学安填表时间：2012年9月15日通知富东村辖区居民：为提高农村居民的健康意识，使富东村群众进一步了解小儿佝偻病的预防防治知识。我村卫生室决定举办健康教育知识讲座，现通知如下：时间：2012年9月15日14：00-15：00地点：富东村村公所讲座内容：小儿佝偻病的预防防治知识授课人：李学安，黄学英参加人员：本村常住居民（总数不超50人）富东村卫生室201

3、2年9月14日计划书为提高农村居民的健康意识，使富东村群众进一步了解小儿佝偻病的预防防治知识。我村卫生室决定举办健康教育知识讲座。举办地点：富东村村公所主办单位：富东村卫生室举办时间：2012年9月15日主讲人：李学安，黄学英讲座资料：附后富东乡富东村卫生室小儿佝偻病的防治佝偻病全称维生素D缺乏性佝偻病，是由于机体内维生素D缺乏引起全身钙磷代谢失常，继而导致骨骼变化的营养性疾病，多发生在2岁以下的婴幼儿。•一、病因•1、日照不足体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成，即内源性维生素D。一般情况每日接受日照2小时以上，佝偻病的发病率则可

4、明显降低，但紫外线不能透过玻璃，也常被尘埃，衣物等所吸收或遮挡。北方地区或冬季婴儿日照时间短，户外活动少，佝偻病发病率也明显增高。•2、维生素D摄入不足天然食物含维生素D少，不能满足婴儿生长发育的需要，若不晒太阳或补充维生素D，就易患佝偻病。•3、食物中钙磷含量过低或比例不当如人乳、牛乳维生素D含量均低，但人乳钙、磷比例适宜（2：1），牛乳钙、磷比例则不当（2.1：1），不利于吸收。此外淀粉类食物含钙不足，且植酸较多，后者可与钙、磷结合成难溶性复合物而阻碍钙磷的吸收。•4、先天维生素D储备不足及生长过速母亲孕期维生素D缺乏致胎儿储备不足，婴幼儿生长发育速度

5、快，需要量增加；北方冬春季出生的小儿尤其是早产儿易患发生佝偻病。•5、疾病影响胃肠道疾病，肝胆疾病均可影响维生素D的吸收和利用，严重的肝胆疾病可导致维生素D羟化障碍；长期服药如抗癫痫药苯妥英钠亦可干扰维生素D的代谢。•二、发病机制•维生素D缺乏性佝偻病可认为是机体试图维持正常血钙水平的结果，维生素D缺乏时钙经肠道吸引减少，血钙水平降低并刺激甲状旁腺素分泌，经动员骨释放出钙磷，使血钙维持在正常或接近正常水平；但因甲状旁腺素抑制肾小管对磷的重吸收，尿磷大量排出，血磷降低，钙磷成积下降（<40），最终导致骨样组织钙化过程发生障碍，成骨细胞代偿性增生，局部骨样组织

6、堆积，临床上产生一系列佝偻病骨骼症状和生化改变。•三、临床表现•好发于3个月-2岁小儿，主要表现骨骼改变和非特异性神经精神症状。•（一）活动期佝偻病•1、一般症状有易激惹、烦躁、夜间啼哭，睡眠不安，常伴与季节无关的多汗，尤其头部多汗，致婴儿常摇头擦枕，出现枕秃。上述症状无特异性，维生素D中毒时也可有上述表现，不可据此诊断佝偻病。•2、骨骼变化体征头部：3-6个月的婴儿可发生头部颅骨软化，出现乒乓颅；囟门较大且关闭晚，可有方颅、臀型颅。乳出萌出迟。胸部：多见于1岁左右的小儿，肋骨与软骨交结出膨大成串珠；因肋软膏变软，膈肌附着处牵拉内陷，同时因下腹部大而外翻，

7、形成一条沿肋骨走向的横沟肋软沟或称郝氏沟；胸骨与相邻软膏向前突出成鸡胸，胸骨剑突向内凹陷成漏斗胸。•脊柱后弯或侧弯，骨盆畸形。四肢：多见于6个月以上的小儿，各骨骼部膨大，腕、踝部最明显，成“手镯”及“脚镯”，因骨软化，开始行走后下下肢不能支持体重而弯曲，成“O”型腿或“X”型腿。其他：重症佝偻病常伴有营养不良及贫血，并可有肝脾肿大，韧带松弛，肌肉软弱无力并因而腹胀。因免疫功能低下易患各种呼吸道感染，消化道感染，并使感染加重，死亡率提高。•3、血生化改：主要为血清25-（OH）D3进行性下降，其他生化改变可分为3期：1期血清钙降低（常见于6个月以下婴儿，可伴

8、有低钙性手足搐搦等）；2期甲状旁腺素（PTH）代偿性升高，血清钙恢