全科医生能力考核大纲

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1、2014年全科医生临床操作技能考核大纲1、全身体格检查（1）头颈部体检（2）心脏、胸部、血管体检（3）腹部体检（4）脊柱、四肢、神经系统检查2、临床急救技术（1）心肺复苏（2）止血、包扎、固定、搬运3、内科相关临床技能（1）心电图机操作及解读、胸片解读、常见生化检查结果解读（2）胃管留置术（3）末梢血糖检查法（4）经皮血氧饱和度检查（5）血压测量4、外科相关临床技能（1）换药、拆线术（2）导尿术（3）疼痛封闭治疗（4）肛门、直肠指诊（5）甲沟炎切开引流术5、妇科相关临床技能（1）妇科双合诊、三合诊检查（2）白带检查、宫颈细胞

2、学筛查6、儿科相关临床技能（1）小儿体检（身高、体重、发育情况）（2）小儿用药特点及药物剂量计算7、眼科相关临床技能（1）检眼镜使用（2）裂隙灯检查8、五官科相关临床技能（1）耳镜、鼻镜、间接喉镜、鼻咽镜使用（2）鼻、咽、耳一般检查法9、皮肤科相关临床技能（1）皮肤科一般检查（皮损视、触诊）附件1：全科医生能力考核大纲（征求意见稿）一、考核目标以全科医学理论为基础，以基层卫生服务需求为导向，以提高全科医生的综合服务能力为目标，通过全科医生能力培训及临床实训，全面提高基层全科医生临床实践能力。二、考核对象基层医疗卫生机构中正在

3、从事医疗工作的注册执业（助理）医师。三、考核流程专题培训时间：不少于2天。临床实训时间：不少于2天。考核时间：1天四、考核内容及要求考核内容分为考核内容：理论知识、基本技能及临床实践操作能力两个部分，具体要求如下：第一部分理论知识、基本技能（一）理论知识主要为全科、内、外、妇、儿科及皮肤科基本理论知识，临床专业知识及相关专业能力1、全科医学及其相关理论（1）全科医学的基本概念。国内外全科医学产生与发展的历史背景；主要概念和基本原则；全科医学的诊疗思维模式；全科医生的服务模式和工作方法。（2）居民健康管理概念。健康管理的基本概

4、念；生命周期保健和临床预防的概念与原则；疾病筛检的原则与方法；社区卫生服务的内容、功能与服务体系；社区慢性病的全科医疗管理技能，重点对高血压、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能，包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容；社区卫生服务信息管理的基本内容与方法，重点是建立居民健康档案的规范；生命周期健康管理的基本方法。2、医患关系与人际沟通。医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务；医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的建立与维护；遵医行为的影响因素及其改善的方法；人际关系与沟

5、通技巧。3、康复医学。康复医学的概念；社区康复的基本原则、服务模式与内容。康复评定的种类和特点；常用物理疗法、作业疗法、日常生活能力训练的方法。4、心理卫生。基层常见心理、精神卫生问题的临床特征及处理原则。5、预防医学。（1）健康教育。健康促进与健康教育的基本概念与方法；病人教育的内容与方法；健康行为干预的基本技术；社区营养指导。（2）突发卫生事件。突发公共卫生事件的概念、内容、识别与处理原则。（3）医疗信息管理。居民健康档案的建立与管理，计算机检索相关信息的基本途径与方法；循证医学的基本概念。2、内科学相关专业知识(1)常

6、见症状头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力等常见症状的诊断和鉴别诊断。（2）心血管系统疾病。高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。（3）呼吸系统疾病。上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭、肺结核的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。（4）消化系统疾病。消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎、病毒性肝炎的临床特征、诊断

7、、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。（5）内分泌及代谢性疾病。糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、血脂异常、痛风的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。（6）血液系统疾病。贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、白血病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及其预防。（7）泌尿系统疾病。泌尿系感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。（8）风湿免疫性疾病。风湿免疫性疾病的临床基本特征；系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎的

8、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及其预防。（9）神经系统疾病。出血性和缺血性脑血管病、老年性痴呆的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防；老年性痴呆的早期识别及社区照顾原则。2.急救专业知识高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便