材料、购配件进场报验单(橡胶支座)

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1、CB07材料/构配件进场报验单（承包[2010]材验橡胶支座01号）合同名称：浙江省温岭市金清新闸排涝二期工程四标段合同编号：JQXZ-2009-01致：杭州亚太建设监理咨询有限公司我方于2010年11月6日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：1、泽国沈桥；2、；3、经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。附件：1、出厂合格证；2、检验报告；3、质量保证书；4、序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验材料/构配件进场日期试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果1橡胶支座衡水200×250×42桥

2、板安装120沈桥沈桥、2010.11.92010.11.15、朱国之合格2010.11.62橡胶支座衡水150×150×42桥板安装30沈桥沈桥、2010.11.92010.11.15、朱国之合格2010.11.63橡胶支座衡水150×150×44桥板安装30沈桥沈桥、1010.11.92010.11.15、朱国之合格2010.11.6（填报说明）承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）专业监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB07材料/构配件进

3、场报验单（承包[2011]材验橡胶支座02号）合同名称：浙江省温岭市金清新闸排涝二期工程四标段合同编号：JQXZ-2009-01致：杭州亚太建设监理咨询有限公司我方于2011年9月17日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：1、新河牛桥；2、；3、经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。附件：1、出厂合格证；2、检验报告；3、质量保证书；4、序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验材料/构配件进场日期试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果1橡胶支座衡水180×250×42桥板安装120沈桥牛桥、

4、2011.8.232011.9.17、刘承斌合格2011.9.172橡胶支座衡水150×150×42桥板安装24沈桥牛桥、2011.8.232011.9.17、刘承斌合格2011.9.173橡胶支座衡水150×150×44桥板安装24沈桥牛桥、2011.8.232011.9.17、刘承斌合格2011.9.17（填报说明）承包人：江苏省水利建设工程有限公司负责人：日期：年月日（审核意见）监理机构：杭州亚太建设监理咨询有限公司专业监理工程师：日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2份，监理机构、发包人各1份。