中药治疗胃粘膜异型增生疗效观察

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1、中药治疗胃粘膜异型增生疗效观察中药治疗胃粘膜异型增生疗效观察中药治疗胃粘膜异型增生疗效观察中药治疗胃粘膜异型增生疗效观察中药治疗胃粘膜异型增生疗效观察中药治疗胃粘膜异型增生疗效观察22一牛三,讨论1.中医对糖尿病肾病慢性肾功能不全的认识可散见于消渴,水气,虚劳等医籍篇章中j,笔者根据临床经验,将该病辨证为肾虚血瘀,邪浊泛滥.治疗则宗六味地黄丸之旨益肾;莪术,益母草活血化斑;大黄,附子温阳泄浊;黄芪太朴元气;川牛膝弓【血归经,组成糖肾灵台剂.全方益肾话血,温阳泄浊.保肾康即阿魏酸哌嗪.功效活血化斑.对于改善微血管循环确有益处,然而Dh慢性肾功能不垒症状错综复杂

2、,保肾康难免有些势单力薄一2.我们在临床中体会到埘nN慢眭肾功能不全患者,在饮食方面,应予低蛋白饮食.H减轻肾功能受损,但仍需注意根据病情予以营养支持.在控制血糖方面.降糖药物应选择不影响肾功能的药物,如糖适平,胰岛素等.在降血压方面,可使用ACE—I及钙离子拮抗剂,因为高血压是加速肾病进展的重要因素.降血压能明显延缓哥病的进程_3l.在DN慢性肾功能不垒合并感染时,应禁用肾毒性药物,适度掌握通过肾脏排泄药物的剂量,这些也是提高疗效的关键所在.我们对糖肾灵台剂治疗后的患者,经随访3个月,未发现明显不良反应,由此启示,运用中医益肾活血组方,不乏为治疗ⅡK慢性肾

3、功能不全的一种经济安全,无明显毒副作用切实可行的有效方法参考文就:1]黄文东,方药中,邓铁涛,等宴用中医内科学M]上海:上海科学技术出版杜,1984475[2]李七梅,邱传禄,董德妊临床肾脏病学:M].上海:上海科学技术出版社199223.[3]胨孝丈.江黎明,叶峰.肾内舟掷学Ⅵ广州:广东出版杜,1994.4]池芝盛糖尿病学[M]北京:人民卫生j版杜,1982.304——夔望:童堡收稿日期:舢一o4一ll?22?鹇;凸R3s2上海嘉定区中心医院蓁僖芏海彗莒j—昙～talJjjDi号宝,sh目}CI玎i巴0bsat一昌0foli=露HH雩

4、n番tillgAl_

5、暑官菩乌p1嚣.岫_m0譬导暮lIo品∞巾药治疗胃粘膜异型增生疗效艇察摘要:为观察中药逆转胃粘膜中重度异型增生的疗效.按随机双盲法,将120倒胃粘膜中重度异型增生患者,分为中药治疗组6o例,西药(西雏尔,叶酸)对照组6o倒,疗程6个月.结果:治疗后经胃镜检查治疗组有效率为85.0%,对照组为75.0%,P<0.01;病理切片检查有改善,治疗组有效率为73.3%,对照组为46.7%,P<0.01.提示中药通过提高机体免疫力,增强胃粘膜防御因子等来逆转胃粘膜异型增生;中药治疗胃粘膜中重度异型增生疗效优于西药.,关键词:重生堕量型堂皇;中医中药治疗;里

6、丝垒;璧中趸吠杖中圈分类号:R259733.3文献标识码B文章编号:1007—1334(~00)12—0022—03众多的研究资料表明,胃粘膜在发展为癌细胞之前.往往经历胃癌癌前期病变的演变阶段,而胃粘膜中重度异型增生被公认为胃癌前期病变,因此寻找一种毒副作用小,疗效确切的药物来逆转胃粘膜异型增生对于开展胃癌二级预脚有其积极意义.笔者从1996年12月至1998年12月,用中药治疗中重度异型增生印例,并与单用西药治疗的印例对照观察,现将结果报告如下:一,资料与方法1.诊断标准:参照1982年l0月重庆全国慢性胃炎诊治座谈会制定的《慢性胃炎中西医结合诊断辨证和

7、疗效标准(试行方案)》.l22.一般资料:病例来源于本院中医脾胃病专科门诊及病房,并经胃镜和病理检查,确诊为慢性萎缩性胃炎合并中重度胃粘膜异型增生120例.采用随机双盲法对照,分为两组.治疗组印例,门诊病例29例,住院病例31侧;男性例,女性24侧;年龄27—64岁,平均38.1岁;病程2.6～25年,平均16.8年;其中中度异型增生47例,重度异型增生13例.对照组印例,门诊病例32例,住院病例28侧;男性38例,女性22侧;年龄26—67岁,平均36.8岁;病程3.4～26年,平均176年;中度异型增生49例,重度异型增生I1侧.治疗组和对照组在年龄,性

8、别,病程,病变程度,胃病性质等方面均相似,无统计学差异,具有可比性.3.治疗方法:治疗组中药组成:党参15g,沙参15g,黄芪15g,麦冬12g,制半夏9g,白术9g,茯苓15g,红花6卧桃仁9g,蒲公英3og,白花蛇舌草3og,丹参30g,砂仁3桔梗6g,枳实10g,乌贼骨30g,白芨9g等,每天1剂水蔚,分2敬服,同时限外形与对照组相似的西药安慰剂(用空心胶囊加人赋形剂).对照组口服叶酸片5rag(~海辛帕斯制药厂,批号:960821)每天3坎,每次10N.西维尔5(牡丹江龙泉制药厂,批号:970117),每天2次,每次100ug(将叶酸,西维尔放人空心

9、胶囊,再加人赋形剂),同时服用与治疗组颜色相似的中药