接种狂犬病疫苗后抗体阳转情况调查分析

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1、接种狂犬病疫苗后抗体阳转情况调查分析接种狂犬病疫苗后抗体阳转情况调查分析接种狂犬病疫苗后抗体阳转情况调查分析王兆芳,秦阿敏(安徽省铜睦市卫生防疫站,安徽铜陵244000)叶丽新(安徽省卫生防疫站)[中圈分类号]1151299[文献标识码]B[文章编号]1003—9961(2001)08—0305—01为观察铜陵市被犬等动物咬伤者接种狂犬病疫苗后免疫效果,在1997年1月至2000年l1月对本市接受了5针全程狂犬病疫苗的9131人进行了调查分析,现总结如下.材料与方法l,研究对象:均系被犬等动物咬伤的共9

2、131人,年龄在1岁一75岁之间,平均年龄38.9岁.其中男性4762人,占522%,女性4369人,占47.8%;来自农村2898人,占317%,来自城市6233人,占68.3%.2,方法:所有对象均是在被犬等动物咬伤后,按0,3,7,14,30天免疫程序全部注射了,狂犬病疫苗(浓缩人用狂犬病疫苗,>12,5IU),注射部位是臀部或上臂三角肌肌肉注射,每次2ml.在注射完5针疫苗后2o天采静脉血lml,用荧光法检测抗狂犬病抗体,并按登记表要求逐项登记.结果1.抗体阳转率:经检测,9131人在全程

3、接种狂犬病疫苗后,抗体阳性者8259人,抗体阳转率为90.5%.9131人中,男性4762人,抗体阳性4290人,阳转率为90l%;女性4369人,抗体阳性3969人,阳转率为90.8%.经统计学检验,男女性别之间抗体阳转率无显着性差异(Y=l,509,P>005).在9131人中,(50岁者8238人,抗体阳r性7608人,阳转率92,4%;≥5O岁者893人,抗体阳性651人,阳转率72.9%.经统计学检验,<50岁与≥50岁抗体阳转率有非常显着性差异(=[收稿日期】2001一Ol—I8

4、;【修定日期]2001—04一∞[作者简介】王兆芳(1965一),女.主管医师,从事传染病防治工作.305352,93,P<0.O1).在9131人中,来自农村2898人,抗体阳性2299人,阳转率79.3%;来自城市6233人,抗体阳性5960人,阳转率95,6%经统计学检验,两者抗体阳转率的差异有非常显着性意义(Y.=607,69,P(0.O1)2.对抗体阴r]生者加强注射5针疫苗的效果:在872名抗体阴性者中,均加强注射了5针狂犬病疫苗,注射方法,注射日期,采血日期同上,结果869人阳转,阳

5、转率99.7%.讨论狂犬病,又名恐水症,是由病毒所致的急性传染病,多见于狗,猫,狼等肉食动物,人因被病兽咬伤而得感染.狂犬病的临床特征为脑脊髓炎,主要表现为兴奋,恐水,咽肌痉挛,进行性瘫痪等.潜伏期为lO天至l2月以上,一般为20—9o天,一旦发病.病死率达100%,因此被犬等动物咬伤者24小时内必须接种狂犬病疫苗.本次调查发现,9131人被犬等动物咬伤者,只要在咬后24小时内按照免疫程序及时注射人用浓缩狂犬病疫苗5针,有9o.5%抗狂犬病抗体阳性.对注射5针后尚有872名抗体阴性者,只需继续注射5针,

6、阳转率可邀近100%,说明浓缩人用狂犬病疫苗对人体有极好的保护作用.调查中还发现,男,女之间接受狂犬病疫苗注射后,阳转率问无显着性差异.说明男,女间机体对狂犬病疫苗敏感性相近,使用剂量不应性别而异.在≥5O岁与<50岁被犬等动物咬伤者接受狂犬病疫苗注射后,低年龄组抗体阳转率明显大于高年龄组,两者问有非常显着性差异,说明抗狂犬病抗体阳转率与年龄因素有关,这可能与≥50岁者机体免疫功能下降有关.