心肺复苏标准word 文档

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1、徒手心肺复苏技术操作考核评分标准单位:姓名:得分:项目总分分解分技术操作要求扣分操作准备105仪表端庄,服装整洁5用物准备:硬木板1块、纱布、弯盘评估患者3010判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失,立即呼救,寻求他人帮助。10判断患者呼吸:通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气体逸出)三步来完成,判断时间为10秒,无反应表示呼吸停止,应立即给予人工呼吸。10判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10秒,无颈动脉搏动,应立即

2、给予心脏按压。操作要点5010开放气道:①将床放平,如为软床,胸下需垫胸外按压板,将患者放置于仰卧位;②如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道,取下义齿;③开放气道,采用仰头抬颏法。15人工呼吸:①口对口人工呼吸。送气时捏住鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见胸廓抬起即可。25胸外心脏按压:①按压部位:胸骨中下1/3交界处;②按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,两手指紧紧相扣,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压;③按压幅度:使胸骨下陷4-5CM,而后迅速放松,反复进行;④按压时间

3、:放松时间=1:1。⑤按压频率:100次/分钟;⑥胸外按压、人工呼吸比率30:2。⑦操作5个循环后再次判断患者颈动脉搏动及人工呼吸10秒,如已恢复,进行进一步的生命支持,如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断。提问1、心肺复苏有效指征2、目的及注意事项105能扣到大动脉搏动,收缩压>8Kpa(60mmmHg)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红呼吸改善或出现自主呼吸散大的瞳孔缩小眼球活动,捷毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增高5目的及注意事项主考签名:考核时间:200年月日密闭式静脉输液技术操作考核评分标准单位:姓名:得分:

4、项目技术操作要求扣分仪表仪表端庄,服装整洁评估了解病人病情及将选用血管的状况和病人自不理、合作程度。了解医嘱及药物对血管的影响程度。与病员解释输液方法,告知输液中可能发生的问题。与病人交流语言文明,态度和蔼。操作前准备无长指甲,洗手,戴口罩。备齐用物,(三瓶架、棉签、输液器、药液瓶、放置合理。操作过程安全与舒适环境安静、清洁,嘱病人排尿后取舒适体位。认真核对医嘱、输液卡准备药液检查输液器、药液取用输液器、注射器、针头不污染药瓶(安瓿)处理方法正确,不污染抽药、加药剂量准确。连接输液器方法正确,不污染输液再次核对并向病员解释。选择血管正确,尊重病员意思

5、。消毒皮肤范围、方法正确系止血带部位适当一次排气成功(一次不功扣4分)液面高度适宜。进针准稳,一针见血(退针一次扣2分)穿刺后及时“三松”(止血带、调节器、拳)正确固定针头(牢固、美观)合理调节滴速向病人交待注意事项操作后安置病人。整理输液车和床单位用物处理正确、洗手关键缺陷穿刺未成功,根据具体情况:扣10分-----扣20分-----扣30分。评价操作正确,动作轻柔,点滴通畅无菌区与非无菌区的观念明确观察处理故障正确病人痛感较小,无不适感觉操作时间小于10分钟,延长1分钟从总分上扣除1分。主考签名:考核时间:200年月日无菌技术操作考核评分标准单位

6、:姓名:得分:项目总分分解分技术操作要求扣分仪表55仪表端庄,服装整洁评估44具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品操作前准备52环境清洁,有宽阔的操作台1无长指甲,洗手,戴口罩。2备齐用物,并按节力及无菌操作要求放置用物。操作过程无菌持物钳使用95拿持物钳(镊)方法正确,用物符合无菌标准4使用(取、放、用)方法正确,无污染无菌包使用122包皮、无菌物品消毒时间符合要求2开包方法正确,无污染(揭外、左、右、内角)3取用物品不跨越无菌区3用毕按原折痕包内、右、左、外角不污染2注明开包时间铺无菌盘122治疗盘清洁、干燥3取、用、铺治疗巾方法正确,不污染2

7、扇形折叠整齐,不污染3无菌物品放置合理、不跨越无菌区2边缘折叠整齐,不污染无菌容器使用122容器开盖方法正确,无污染3取、放物品时方法正确,不跨越无菌区3取、放物品不触及无菌容器边缘2物品取出后未使用,不可再放回2容器盖子用毕即盖严,方法正确无污染无菌溶液倒取123核对瓶签,检查药液质量(讲明内容)2开瓶方法正确,无污染3倒液方法正确,无污染2盖瓶口方法正确,无污染(标明开瓶时间)无菌安瓿药液抽取95消、锯、消程序正确4抽取方法正确,不污染针栓无菌手套使用122洗手、查手套号码及灭菌日期2取、用滑石粉方法正确、不污染6取、戴手套方法正确、不污染2脱手

8、套方法正确,用后处理正确关键缺陷扣分无菌区污染扣:—10分、—20分、—30分评价104动作准确、熟练、节力

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