大肠非肿瘤性息肉.DOC

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1、背景及目的　　背景：大肠非肿瘤性息肉种类繁多且非常多见，在病理诊断过程中易被忽视。一些息肉的诊断和鉴别诊断较为困难。我国病理医生，特别是年轻的病理医生对大肠非肿瘤性息肉的分类及病理学特征并不十分了解，从而易导致误诊或漏诊。一些不常见的大肠非肿瘤性息肉，如深在性囊性结肠炎易被误诊为大肠癌等。此外，一些息肉病综合征还存在着很多恶性肿瘤的患病风险。因此，明确大肠非肿瘤性息肉的分类及病理学特征对病理医生来说尤为重要。　　目的：通过对哈尔滨医科大学附属第二医院的大肠非肿瘤性息肉病例进行临床病理学分析，总结大肠非肿瘤性息肉的临床

2、病理学特点，为临床病理诊断提供帮助。　　方法：搜集哈尔滨医科大学附属第二医院2010年1月至2014年12月肠镜活检和手术切除病例共1199例，对大肠非肿瘤性息肉的病例进行临床病理学分析。　　结果：5年中行肠镜活检及手术切除病例共1199例，共检出1300枚大肠非肿瘤性息肉。平均发病年龄为52.21岁，男性和女性的平均发病年龄分别为51.44岁和53.50岁，30岁以上者占93.99%；男性751例，女性448例，男女比例为1.68:1；部位以直肠和乙状结肠最多，共占58.15%；直径≤1cm的炎性息肉占95.79%

3、，直径>1cm的幼年性息肉占82.05%；病理类型以炎性息肉最多见，占93.23%；单发897例，多发302例；有蒂息肉168枚，无蒂息肉1132枚；表面黏膜光整的息肉1136枚，充血72枚，糜烂58枚，分叶34枚；1132枚炎性息肉中，单发息肉占74.38%，无蒂息肉占90.02%，表面黏膜光整的息肉占90.84%；39枚幼年性息肉中，单发息肉占97.37%，有蒂息肉占87.18%，表面黏膜充血、糜烂的息肉共占84.62%。　　结论：大肠非肿瘤性息肉多见于30岁以上的患者；男性较女性多见，男性平均发病年龄小于女性；

4、息肉好发于直肠及乙状结肠；炎性息肉的直径多≤1cm，幼年性息肉的直径多>1cm；病理类型以炎性息肉最多见；炎性息肉多为单发的、表面黏膜光整的、无蒂性息肉。幼年性息肉的表面黏膜多充血、糜烂，且多为单发的、有蒂性息肉。　　关键词：大肠非肿瘤性息肉；临床病理学分析；临床病理诊断　　　　　　ABSTRACTClinicopathologicalanalysisofnon-neoplasticcolorectalpolypsBackgroundandPurposeBackground：Thenon-neoplasticcolo

5、rectalpolypsarecommonandofagreatvarietyofkinds,whichareeasytobeneglectedduringtheprocessofpathologicaldiagnosis.Someofthepolypsaredifficulttobediagnosedandidentified.Thepathologistsinourcountry,especiallythoseyoungpeople,understandnotverywellabouttheclassificat

6、ionandthepathologicalfeaturesofthenon-neoplasticcolorectalpolyps,whichmayleadtomisdiagnosisormisseddiagnosis.Someuncommonnon-neoplasticcolorectalpolyps,suchascolitiscysticaprofunda,areeasytobemisdiagnosedascolorectalcancer.Besides,therearerisksofsufferingfromma

7、lignanttumorsinsomeofthepolyposissyndromes.Therefore,itisparticularlyimportantforthepathologiststoidentifytheclassificationandthepathologicalfeaturesofthenon-neoplasticcolorectalpolyps.Purpose：Throughtheclinicopathologicalanalysisofthenon-neoplasticcolorectalpo

8、lyps,whichcomefromtheSecondAffiliatedHospitalofHarbinMedicalUniversity,summarizingtheclinicopathologicalcharacteristicsofthenon-neoplasticcolorectalpolyps,itsuppliestheassis