食管康颗粒治疗胃食管反流病的临床研究

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1、天津中医药圆园13年3月第30卷第3期138栽蚤葬灶躁蚤灶允燥怎则灶葬造燥枣栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻酝藻凿蚤糟蚤灶藻Mar援圆园13熏灾燥造援30晕燥援3DOI：10.11656/j.issn.1672-1519.2013.03.05窑临床论著窑食管康颗粒治疗胃食管反流病的临床研究*12马艳，胡蓆宝（1.天津中医药大学附属保康医院，天津300193；2.天津中医药大学第一附属医院，天津300193）摘要：[目的]观察食管康颗粒治疗胃食管反流病的临床疗效。[方法]将120例胃食管反流病患者

2、随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组给予食管康颗粒治疗，对照组给予奥美拉唑和多潘立酮治疗，两组均给药8周。疗程结束后，对所选用指标进行测定。[结果]治疗组在改善胃食管反流病症状、中医证候、胃镜改变、生活质量、复发率明显优于对照组。[结论]食管康颗粒治疗胃食管反流病在临床症状学、证候学、胃镜改变、患者生活质量改善以及减少复发率等方面具有明显疗效，且远期疗效稳定，未见毒副作用，有一定的临床应用价值。关键词：胃食管反流病；食管康颗粒；临床研究；病机；临床应用中图分类号：R571文献标识码：A文章编号

3、：1672-1519（2013）03-0138-04胃食管反流病（郧耘砸阅）是目前较常见的消化系无统计学意义（P>0.05）。统疾病，发病率随年龄的增长而增加。GERD是由于1.2诊断标准胃内容物反流入食管引起烧心、反酸、胸骨后不适1.2.1西医诊断标准采用2006年中国胃食管反或疼痛、咽喉部如物梗塞等症状。西医临床将其分流病共识意见专家组《胃食管反流病治疗共识意见》。为胃食管反流（砸耘）和内镜下呈阴性的郧耘砸阅或非1.2.2中医诊断标准参考并改进胃食管反流病[1]糜烂性反流病（晕耘砸阅）。现在由于

4、环境变化，出现中医诊断标准，根据GERD的主症及辨证特点，认病原微生物的耐受力增强，致病因素不断增生，西为本病与《伤寒论》中“旋覆代赭汤证”病机相符，将药抗菌素耐药性增加以及复发率的增高。中医药凭GERD分为：胃虚气逆型、胃虚兼少阳不和型、胃虚借强大的文化基础和智慧，辨证施治，依照生命的兼肝胃郁热型、胃虚兼痰瘀交阻型、胃虚兼寒热错需求而不断完善、创新、发展。近几年来，中医药治杂型及胃虚兼胃阴不足型6种证型。疗思路与手段广泛应用于GERD的治疗，取得了较各证型诊断标准为：1）具备至少3项主症，舌脉为满

5、意的疗效。基本符合。2）具备主症两项和次症至少两项，舌脉1临床资料基本符合。3）以上条件具备任意一项即可。1.1一般资料2010年6月—2011年8月天津中1.2.3病例纳入标准1）符合西医GERD的胃镜及医药大学附属保康医院、天津市南开医院消化科门病理学诊断标准。2）符合中医证候诊断标准。3）年龄诊符合GERD纳入标准的120例患者，按随机数字在18耀75岁，男女均可，病程逸3个月，能服完规定表法将患者随机分为两组，治疗组和对照组各60例，疗程药物。4）4周内未服用抑酸剂及其他影响胃肠年龄18耀7

6、5岁，病程逸3个月。治疗组中男圆苑例，女道功能的药物。猿猿例；年龄猿圆~苑缘岁，平均（缘缘援园苑依员员援缘园）岁；病程1.2.4排除标准合并消化性溃疡、消化道肿瘤、药园援猿耀圆缘a，平均（远援园苑依员援猿猿）a。对照组男猿员例，女圆怨例；物性食管炎等消化道器质性疾病；肝胆胰病变；肠易年龄圆远耀苑源岁，平均（缘缘援缘猿依员圆援园园）岁；病程园援猿耀圆员a，激综合征（IBS）；冠状动脉粥样硬化性心脏病；十二平均（远援园园依员援缘猿）a。治疗组和对照组患者在性别、年指肠胃食管反流未包括研究之内。龄、病程等

7、方面，经统计学分析，差异无统计学意义1.2.5中途退出和脱落病例判定标准纳入病例（P>0.05）。两组患者3种亚型结果是治疗组：NERD依从性差，发生并发症或特殊生理变化不宜继续接42例，RE17例，Barrett食管（BE）1例。对照组：晕耘RD受试验，自行退出者等，均视为脱落病例。47例，RE11例，BE2例。经统计学分析，两组差异1.3药物与分组1.3.1药物食管康颗粒：旋覆花15g，代赭石5g，*基金项目：天津市科技计划支撑项目（12ZCZDSY01500）。作者简介：马艳（1969-），女

8、，实验师，主要从事脾胃病实验人参15g，半夏10g，炙甘草10g，黄连18g，吴茱萸研究。3g，当归15g，枇杷叶15g，桔梗3g，大枣30g，生通讯作者：胡蓆宝，E-mail:117631523@qq.com。姜10g，由天津中医药大学附属保康医院药剂科圆园13年3月第30卷第3期天津中医药Mar援圆园13熏灾燥造援30晕燥援3栽蚤葬灶躁蚤灶允燥怎则灶葬造燥枣栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻酝藻凿蚤糟蚤灶藻139提供。学改变），积0分；I级：点状或条状发红，糜烂