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时间:2018-07-13
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1、2009研究生局部解剖学复习提纲一.名词解释1.海绵窦:传统概念认为,海绵窦是由许多纤维小梁分隔成的海绵状大静脉腔,颈内动脉穿行其中,如果颈内动脉破裂,血液直接进入静脉腔。近年来有学者通过外科手术、大体解剖、显微解剖以及血管铸形等方法提出一个完全不同的观点:海绵窦是一个包含静脉血管丛、颈内动脉、脂肪、结缔组织以及有或无髓鞘神经等结构的腔隙;其内的静脉丛是由粗细不等的静脉所组成的一个不规则的静脉丛,多次分叉又汇合,不完全包绕颈内动脉,并提出以“鞍侧腔”取代海绵窦来命名该区域2.翼下颌间隙:位置:位于下颌支与翼内肌之间。内容:舌
2、神经、下牙槽神经、下牙槽动静脉。意义:下牙槽神经阻滞牙源性感染也可蔓延此间隙3.腱膜下间隙:腱膜下疏松结缔组织:间隙内有导静脉穿过,若发生感染,可经板障静脉→硬脑膜静脉窦。4.颈攀:C1前支→舌下神经→舌下神经降支→颈襻上根→沿颈内动脉和颈总动脉表面下行。C2、3前支→颈襻下根→沿颈内静脉浅面(或深面)下行上、下两根在环状软骨水平,在颈动脉鞘表面合成颈襻。分支支配:肩胛舌骨肌胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌。5.甲状腺悬韧带:甲状腺鞘的后层增厚,形成甲状腺悬韧带,使侧叶内侧和峡部后面固定于甲状软骨、环状软骨和气管软骨。吞咽时可随喉上下
3、移动。6.气管前间隙:颈深筋膜中层和气管颈段之间,内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、头臂干和左头臂静脉,小儿还有胸腺上部。向下通上纵隔。7.胆囊三角:由胆囊管、肝总管和肝下面三者围成。三角内有胆囊动脉通过。是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。8.胸膜隐窝:在壁胸膜各部相互转折处,肺缘不能伸入其内,这些部位的胸膜腔称为胸膜隐窝9.锁胸筋膜:张于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘,穿行结构有胸内、外侧神经,胸肩峰动脉的分支,头静脉,淋巴管等10.腹股沟管:腹股沟韧带内侧半的上方,由外上斜向内下的肌肉筋膜裂隙。前壁为腹外斜肌腱
4、膜,在管的外1/3处有腹内斜肌起始部后壁为腹横筋膜,在管的内1/3处有联合腱上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘下壁为腹股沟韧带内口为深环,位于腹股沟韧带中点上方约一横指处,是腹横筋膜的一个卵圆形孔。孔的内侧为腹壁下动脉外口为浅环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的一个三角形裂隙腹股沟管的内容物:男性有精索、髂腹股沟神经和生殖股神经的生殖支等;女性有子宫圆韧带和相应的神经11.网膜囊:网膜囊是腹膜腔的一部分,可看作是腹膜腔的一个较大隐窝,位于小网膜与胃的后方。其境界是:前壁:小网膜、胃后面的脏腹膜和大网膜的前两层后壁:覆盖于胰、左
5、肾上腺、左肾的腹膜和大网膜的后两层上壁:肝尾状叶和膈下面的壁腹膜下壁:横结肠及其系膜左壁:脾胃韧带和脾肾韧带右壁:为网膜孔,网膜孔是网膜囊与腹膜腔之间的唯一通道,可通过1~2个手指。该孔的边界由下列结构围成:前界:肝十二指肠韧带的游离缘上界:肝尾状叶下界:十二指肠上部后界:覆盖于下腔静脉前面的腹膜2009研究生局部解剖学复习提纲一.名词解释1.海绵窦:传统概念认为,海绵窦是由许多纤维小梁分隔成的海绵状大静脉腔,颈内动脉穿行其中,如果颈内动脉破裂,血液直接进入静脉腔。近年来有学者通过外科手术、大体解剖、显微解剖以及血管铸形等方
6、法提出一个完全不同的观点:海绵窦是一个包含静脉血管丛、颈内动脉、脂肪、结缔组织以及有或无髓鞘神经等结构的腔隙;其内的静脉丛是由粗细不等的静脉所组成的一个不规则的静脉丛,多次分叉又汇合,不完全包绕颈内动脉,并提出以“鞍侧腔”取代海绵窦来命名该区域2.翼下颌间隙:位置:位于下颌支与翼内肌之间。内容:舌神经、下牙槽神经、下牙槽动静脉。意义:下牙槽神经阻滞牙源性感染也可蔓延此间隙3.腱膜下间隙:腱膜下疏松结缔组织:间隙内有导静脉穿过,若发生感染,可经板障静脉→硬脑膜静脉窦。4.颈攀:C1前支→舌下神经→舌下神经降支→颈襻上根→沿颈内
7、动脉和颈总动脉表面下行。C2、3前支→颈襻下根→沿颈内静脉浅面(或深面)下行上、下两根在环状软骨水平,在颈动脉鞘表面合成颈襻。分支支配:肩胛舌骨肌胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌。5.甲状腺悬韧带:甲状腺鞘的后层增厚,形成甲状腺悬韧带,使侧叶内侧和峡部后面固定于甲状软骨、环状软骨和气管软骨。吞咽时可随喉上下移动。6.气管前间隙:颈深筋膜中层和气管颈段之间,内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、头臂干和左头臂静脉,小儿还有胸腺上部。向下通上纵隔。7.胆囊三角:由胆囊管、肝总管和肝下面三者围成。三角内有胆囊动脉通过。是胆囊手术
8、中寻找胆囊动脉的标志。8.胸膜隐窝:在壁胸膜各部相互转折处,肺缘不能伸入其内,这些部位的胸膜腔称为胸膜隐窝9.锁胸筋膜:张于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘,穿行结构有胸内、外侧神经,胸肩峰动脉的分支,头静脉,淋巴管等10.腹股沟管:腹股沟韧带内侧半的上方,由外上斜向内下的肌肉筋膜裂隙。前壁为腹
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